問(wèn)題一：唇裂手術(shù)3個(gè)月做和6個(gè)月做有什么區別嗎？

　　答：在3個(gè)月進(jìn)行唇裂手術(shù)是目前學(xué)術(shù)界和臨床中公認的適宜手術(shù)年齡，是大量科研及臨床證實(shí)的結果，我們通常稱(chēng)之為適宜手術(shù)時(shí)間。

　　唇裂手術(shù)屬于全麻手術(shù)，對全身狀況有一定的要求，在術(shù)前需要外科醫生、麻醉師等評估是否存在全麻手術(shù)禁忌癥以及其他手術(shù)禁忌癥。

　　每個(gè)患兒生長(cháng)發(fā)育、身體狀況存在差異性，盡管到了3個(gè)月的年齡，也有可能因其他原因無(wú)法接受手術(shù)治療，此時(shí)，專(zhuān)科醫生可能會(huì )綜合各因素，建議患者后延手術(shù)日期。

　　問(wèn)題二：請問(wèn)唇裂和鼻子塌不一起做嗎，如果不一起做，那么什么時(shí)候做鼻子最好？

　　答：唇裂一期手術(shù)在常規情況下是唇鼻同時(shí)修復，基于患兒自身手術(shù)條件，有些外科醫生會(huì )唇鼻分開(kāi)手術(shù)，一般唇裂術(shù)后至少半年后可進(jìn)行鼻畸形的修復，具體的仍然要得到手術(shù)醫生的全方位評估來(lái)決定。

　　問(wèn)題三：唇裂術(shù)后為何要給患兒嘟嘴，貼膠布？

　　答：一般在唇裂患兒拆完線(xiàn)當天，是需要進(jìn)行瘢痕護理的學(xué)習，瘢痕護理第一步驟就是減少上唇張力，預防瘢痕變寬，就是老百姓俗稱(chēng)的“嘟嘟嘴”。如何嘟嘟嘴，是需要專(zhuān)業(yè)護理人員的指導。

　　操作流程如下圖所示（圖片僅供參考，具體操作請在專(zhuān)業(yè)護理師指導下進(jìn)行）

　　問(wèn)題四：左側完全性唇腭裂，一次手術(shù)之后傷口愈合處皮膚提拉太緊，是需要每日按摩？

　　答：唇裂術(shù)后瘢痕反應是不可避免的，按照臨床經(jīng)驗，在患兒出院當天父母們是需要學(xué)習如何進(jìn)行瘢痕護理的方法的。

　　一般瘢痕護理開(kāi)始按壓時(shí)間是出院后第二周，護理周期為半年。

　　需要告知家屬的是，在未經(jīng)專(zhuān)業(yè)護理師指導的情況下，父母們切勿道聽(tīng)途說(shuō)對患兒進(jìn)行護理和按摩，以免因護理不當導致瘢痕加重。如需幫助，可向唇腭裂專(zhuān)科護理師進(jìn)行學(xué)習。

　　問(wèn)題五：唇裂手術(shù)術(shù)前術(shù)后怎么護理？

　　答：

　　術(shù)前

　　1.住院期間避免感冒、發(fā)燒、腹瀉（拉肚子）。

　　2.如有流涕、咳嗽、腹瀉等癥狀時(shí)，要及時(shí)告知護士或主管醫生。

　　3.多飲水，避免進(jìn)食刺激胃腸道的食物4.備勺型奶瓶。

　　術(shù)后

　　1.姿勢：可采取仰睡，頭偏向一側。

　　2.術(shù)后6小時(shí)清醒后先喂水喝，觀(guān)察半小時(shí)沒(méi)有嘔吐、惡心之后方可進(jìn)食。

　　3.飲食：

　　a.術(shù)后選擇勺型奶瓶給患兒喂養母乳或奶粉，進(jìn)食后給寶寶喂些溫水。

　　b.大齡兒童進(jìn)食溫涼流食（牛奶、果汁、肉湯等）。

　　c.禁止食用干的、硬的、咀嚼性強的食物。

　　4.安全：

　　a.住院期間將寶寶手指甲剪干凈，避免術(shù)后抓傷傷口。

　　b.術(shù)后看看寶寶的手，不要讓寶寶用手揉搓傷口。

　　c.如無(wú)法對手進(jìn)行束縛，可以使用手肘制動(dòng)器，將手肘關(guān)節固定而避免伸手揉搓傷口，若使用了手肘制動(dòng)器需要注意的就是2小時(shí)松開(kāi)一次。

　　d.嬰幼兒需要陪人1名，若家屬離開(kāi)床位，將寶寶放置床上，離開(kāi)時(shí)請將床擋拉起，避免寶寶墜床。

　　e.大齡兒童避免在樓道打鬧、嬉戲。

　　f.避免寶寶哭鬧，以免縫合的傷口裂開(kāi)。

　　5.清潔：傷口保持干燥清潔，如有灰塵、奶漬等用棉簽蘸溫水由上向下擦拭，不可來(lái)回涂抹，棉簽不可太濕。