唇腭裂患兒一般通過(guò)手術(shù)治療即可恢復到正常兒童一樣,不用擔心后遺癥的問(wèn)題。而在患兒做手術(shù)之前,在等待手術(shù)的這幾個(gè)月的時(shí)間里,年輕的家長(cháng)們就會(huì )遇到棘手患兒的喂養問(wèn)題,甚至手足無(wú)措。而在給患兒喂養不當時(shí)會(huì )造成患兒?jiǎn)苣蹋瑺I(yíng)養不良等一系列問(wèn)題和后果,下面我們先來(lái)說(shuō)說(shuō)怎么對唇腭裂寶寶進(jìn)行喂養,首先我們來(lái)分析一下唇腭裂寶寶喂養困難的原因:
唇腭裂寶寶喂養困難的原因
【原因1】
由于患兒的唇腭部裂開(kāi),口鼻腔相通,口腔內不能形成一個(gè)完整的密閉結構而無(wú)法產(chǎn)生有效吮吸所需的負壓,獲得有效吮吸負壓不足所以吸吮困難。
【原因2】
由于唇腭部肌肉的分布、附著(zhù)改變,使肌肉的發(fā)育及張力不足,引起舌后縮;同時(shí)舌過(guò)度發(fā)育,舌頭上抬不能在吸食時(shí)有效包裹奶嘴。
【原因3】
由于軟腭縮短或不能抬升至軟腭功能不完善而影響吮吸、吞咽。
上面,我已經(jīng)分析了唇腭裂寶寶喂養困難的原因,那么我們接下來(lái)說(shuō)說(shuō)需要掌握的喂養方法!
唇腭裂寶寶的喂養方法
1注意體位
(1)取坐位或45゜角抱位,切忌平躺,以免嗆咳;
(2)采用面對面喂哺方式,以利觀(guān)察。
(3)喂奶姿勢應該朝向正常發(fā)育的一側,不要朝向裂縫側
2孩子吸奶時(shí),用手指堵住唇裂部位,幫助唇部閉合
3購買(mǎi)專(zhuān)業(yè)的喂養奶瓶
及購買(mǎi)可擠壓的奶瓶、注射器或試管喂養比如:十字型的開(kāi)口在受到壓迫時(shí)才會(huì )打開(kāi),孩子不會(huì )被嗆到。
4將奶嘴置于非裂開(kāi)處,以免局部刺激過(guò)大
5為了避免摩擦腭裂處,可帶上腭護板進(jìn)行喂食
如配戴一種由軟硬兩種樹(shù)脂材料構成的Hotz矯治器,覆蓋全部牙槽嵴和硬軟腭,使口腔內形成負壓并改善舌的運動(dòng),對喂哺有顯著(zhù)的改善。
6喂食的時(shí)間不宜太長(cháng)
應控制30~40分鐘內,長(cháng)時(shí)間的喂食可能導致嘔吐,并增加能量的消耗,減少了總能量的攝入。
7喂養次數之間的時(shí)間間隔
母乳喂養通常為2小時(shí)一次,一旦母乳充足并且寶寶體重達到標準,可以改為按需喂養。
8喂養時(shí)孩子容易吞入大量空氣,所以需要分次喂養。
在喂養中間暫停的時(shí)候,要輕拍背部,幫助打嗝,以避免吐奶
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