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寶寶乳牙提前脫落怎么辦?

2017-06-01 來源:北京鋼研口腔  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:無論單側(cè)或雙側(cè)多數(shù)乳磨牙早失將明顯影響兒童的咀嚼功能,妨礙頜骨正常生長發(fā)育并造成單側(cè)咀嚼和前伸下頜用切牙咀嚼的習(xí)慣,可能造成單側(cè)后牙反合或前牙反合。

  乳牙早失的影響

  當(dāng)乳牙列完整時,正常的咀嚼活動可促進頜骨正常生長發(fā)育,并保持恒牙胚在頜骨中的正確位置,如果乳牙過早缺失常常造成牙替換異常,如牙錯位、牙列擁擠等。

  (1)下乳尖牙早失:常在下切牙萌出時因嚴(yán)重?fù)頂D而使下乳尖牙的牙根吸收而早脫,或醫(yī)生使用系列拔牙法不當(dāng)而過早地將下尖牙拔除以期排齊下切牙,結(jié)果導(dǎo)致下切牙向遠(yuǎn)中移動,下牙弓前段縮短使上下牙弓大小不協(xié)調(diào),常造成深覆合。

  (2)個別乳磨牙早失:乳磨牙齲未治療而成殘冠、殘根,牙髓感染致乳磨牙早失,第一恒磨牙常常向前移位占據(jù)乳磨牙的間隙,以致后繼前磨牙萌出時位置不足而錯位萌出。

  (3)多數(shù)乳磨牙早失:無論單側(cè)或雙側(cè)多數(shù)乳磨牙早失將明顯影響兒童的咀嚼功能,妨礙頜骨正常生長發(fā)育并造成單側(cè)咀嚼和前伸下頜用切牙咀嚼的習(xí)慣,可能造成單側(cè)后牙反合或前牙反合。

  乳牙早失的治療方法

  乳牙早失一般應(yīng)維持間隙,保持牙弓長度以便后繼恒牙萌出時有足夠的間隙。

  缺隙保持器的適應(yīng)癥及要求:

  適應(yīng)癥:(1)乳牙早失,恒牙胚牙根形成不足1/2,牙冠上覆蓋有較厚的骨組織。(2)間隙已縮小或有縮小趨勢的患者。(3)一側(cè)或雙側(cè)多數(shù)乳磨牙早失,影響患兒咀嚼功能者。

  要求:(1)能保持牙弓長度。(2)不妨礙牙及牙槽高度及寬度的發(fā)育。(3)能恢復(fù)一定的咀嚼功能。

  常用的缺隙保持器:

  (1)個別后牙早失:可用絲圈式缺隙保持器。注意絲圈應(yīng)離開牙槽嵴1-2mm,不妨礙牙槽嵴寬度的發(fā)育,并與鄰牙有良好的接觸以保持缺隙的寬度。磨牙已近中移動,缺隙已縮小的患者可在增加前段牙弓的支抗下,用螺旋彈簧開展間隙,推第一磨牙向遠(yuǎn)中。

  (2)下尖牙早失:可用下頜第一磨牙帶環(huán)附固定舌弓,在舌弓上焊阻擋絲以維持下牙弓長度并保持下切牙與下第一乳磨牙位置,使之不向缺隙移動。

  (3)多數(shù)乳磨牙早失:可用活動義齒式缺隙保持器保持缺隙并恢復(fù)一定的咀嚼功能?;顒恿x齒式缺隙保持器,其結(jié)構(gòu)與制作和一般的簡單活動義齒類似,可設(shè)計雙臂卡環(huán),不用合支托以免妨礙牙槽高度的發(fā)育。

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