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通過認(rèn)知行為療法(CBT),應(yīng)對患者的“牙醫(yī)恐懼癥”

2017-03-13 來源:史克牙醫(yī)匯  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:進(jìn)行認(rèn)知療法后(每人平均參加了5次認(rèn)知治療),在所有這些患者中,79%的人在沒有藥物鎮(zhèn)靜的情況下接受了牙科治療,而6%的人則在藥物鎮(zhèn)靜后接受治療。

  以前,對于一些具有強(qiáng)烈“牙醫(yī)恐懼癥”的患者,需要采用藥物鎮(zhèn)靜才能使其順利接受治療?,F(xiàn)在,通過認(rèn)知行為療法(CBT),可以使其中一部分患者無需鎮(zhèn)靜藥物便可接受治療。

  倫敦國王學(xué)院進(jìn)行了一項(xiàng)研究,并發(fā)表在英國牙科雜志上,該研究調(diào)查了130名畏懼牙科治療的患者,在接受了認(rèn)知行為療法后,超過四分之三的患者在不使用藥物鎮(zhèn)靜的情況下接受了治療。

  具有牙醫(yī)恐懼癥的患者會(huì)拖延或避免去看牙醫(yī),通常更易有不佳的口腔狀況,而在不得不治療時(shí)經(jīng)歷更多的疼痛。這項(xiàng)研究的作者牛頓教授表示,藥物鎮(zhèn)靜并不能幫助這些患者克服長期的恐懼,而認(rèn)知行為療法服務(wù)的首要目標(biāo)就是使得患者在不需要藥物鎮(zhèn)靜的情況下接受牙科治療。通過與每個(gè)患者的溝通,可根據(jù)他們的優(yōu)先需求設(shè)定目標(biāo)。

  研究調(diào)查了參加NHS的一項(xiàng)信托基金提供的治療服務(wù)的99名女性和31名男性。其中四分之三有“牙醫(yī)恐懼癥”,其他人則對特定的牙科器材有恐懼,比如注射器或鉆頭。進(jìn)行認(rèn)知療法后(每人平均參加了5次認(rèn)知治療),在所有這些患者中,79%的人在沒有藥物鎮(zhèn)靜的情況下接受了牙科治療,而6%的人則在藥物鎮(zhèn)靜后接受治療。

  牙醫(yī)阿特金斯醫(yī)生表明,在他23年的職業(yè)生涯中,他僅要求過兩位患者在藥物鎮(zhèn)靜后進(jìn)行治療。他說:“個(gè)人來講,我把不得不采用鎮(zhèn)靜劑視為一次失敗,因?yàn)楹玫难泪t(yī)總是應(yīng)該與患者進(jìn)行溝通,并說服他們克服任何恐懼。要點(diǎn)在于讓患者掌握控制權(quán)。如今,牙科治療可以做到100%無痛。我所了解的需要鎮(zhèn)靜劑的患者,一想到牙科就會(huì)惡心,不到迫不得已根本不會(huì)出現(xiàn)在牙科診室。”

  40歲的帕金描述了他的恐懼癥:“我在童年時(shí)就對牙科感到恐懼,在少年時(shí)恐懼變得更加厲害。我意識到自己失去控制的第一個(gè)跡象是,當(dāng)我仍坐在等候室里時(shí),我的手掌就開始出汗。我克服這一問題的方法是找到了一位樂于傾聽的牙醫(yī),與他進(jìn)行了誠懇而徹底的討論。”

  那么,什么是認(rèn)知行為療法呢?

  人的思想、感情,身體感知和行為互相聯(lián)系,負(fù)面的想法和感情會(huì)使你陷入惡性循環(huán),為了幫助打破這一循環(huán),可以將主要問題破解為小的碎片部分,并向患者闡釋改變這些小的負(fù)面思考模式可以如何改變自身的感覺和認(rèn)知。

  認(rèn)知行為療法是關(guān)注于思想、感受和行為之間相互關(guān)系的一種治療方法。它可以幫助人們戰(zhàn)勝毫無根據(jù)的恐懼,克服對特定情景的逃避心理。可參見《認(rèn)知行為治療心理健康問題的應(yīng)對之道》、《認(rèn)知行為療法:基礎(chǔ)與應(yīng)用》。

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