對五六歲的孩子來(lái)說(shuō)，換牙可能比讓他們彈鋼琴、滑旱冰、學(xué)算術(shù)更重要。因為，新長(cháng)出的恒牙幾乎要伴隨他們一生，而且關(guān)系到飲食、面貌，甚至心理。換牙期的保健與護理非常重要，直接關(guān)系到孩子今后的牙齒是否整齊、美觀(guān)。因此，做父母的在此期間應該對孩子加強護理，讓孩子擁有一口好牙。

　　乳牙是否滯留或早失

　　乳牙脫落有一定的時(shí)間和順序，應脫落而不脫落稱(chēng)乳牙滯留，其后果往往是恒牙不能在正常的位置萌出。大多數孩子在五六歲時(shí)開(kāi)始換牙，也有的從4歲開(kāi)始，個(gè)別孩子會(huì )遲到7歲才掉第一顆乳牙。牙齒的脫落通常從下邊的兩顆門(mén)牙開(kāi)始，繼而是上面的兩顆門(mén)牙。最常見(jiàn)的是下前恒牙在乳牙內側長(cháng)出，上前恒牙在乳牙的外側長(cháng)出，看起來(lái)像是雙層牙。遇到這種情況該怎么辦呢？應盡快帶孩子去醫院拔除滯留的乳牙，騰出位置，以利恒牙萌出。

　　若乳牙在應脫落之前就脫落了，稱(chēng)為乳牙早失，這往往會(huì )造成兩側鄰牙向缺牙空隙傾斜，使缺牙間隙變小，恒牙因伺隙不夠而錯位萌出。此時(shí)應在乳牙缺隙處戴缺隙保持器(由醫院口腔科訂做)，防止兩側牙齒傾斜，以保持恒牙應有的萌出位置，直至恒牙萌出。

　　恒牙萌出是否有困難

　　乳牙過(guò)早脫落，孩子習慣用牙床咀嚼、舔吮，牙床會(huì )變得肥厚，阻礙恒牙萌出。因此，如果孩子已到換牙的年齡而恒牙未長(cháng)出，應帶孩子及時(shí)到醫院檢查，以得到醫生的幫助。孩子缺鈣也是恒牙遲遲萌出的重要原因，父母要及時(shí)給孩子補鈣。

　　換牙時(shí)前恒牙從乳牙的下方或內側萌出，萌出的恒牙即為成人牙齒的大小，出現輕度擁擠、扭轉是正常的，可隨鄰牙的萌出和頜骨的生長(cháng)發(fā)育而自行調整排齊，只要不是反牙(即地包天)，一般不必矯治，但要定期觀(guān)察，最長(cháng)不應超過(guò)半年。如在乳牙完全替換后仍排列不齊，應及時(shí)就診，以免因延誤治療，造成矯正困難。

　　糾正孩子不良習慣

　　在換牙期，乳牙與恒牙共存，恒牙剛剛萌出，特別是作為“咬合關(guān)鍵”的“六齡牙”，體積大、咬合面窩溝多，容易滯留食物殘渣，加之多數兒童刷牙不徹底，常容易發(fā)生齲壞。此時(shí)最重要的是教會(huì )孩子正確地刷牙。在換牙期，乳牙松動(dòng)即將脫落時(shí)，兒童常習慣用舌舔松動(dòng)的牙，這是一種不良習慣，會(huì )影響恒牙的正常萌出，應及時(shí)給予糾正。

　　牙齒錯位咬合會(huì )影響容貌

　　兒童在換牙期，牙齒在替換，頜骨在發(fā)育，隨之逐漸建立咬合關(guān)系，有時(shí)會(huì )出現暫時(shí)性的錯位咬合，在牙齒的發(fā)育過(guò)程中，往往能自行調整而恢復正常。有的錯位咬合，如因上唇唇系帶位置過(guò)低而造成上前牙間隙過(guò)大，不能自行調整，會(huì )影響顏面發(fā)育，應去醫院診治，否則將影響孩子的容貌。

　　預防和治療乳磨牙齲齒

　　換牙期乳磨牙易患齲病，如齲齒引起根尖病，可影響繼發(fā)恒牙的生長(cháng)萌出，因此要注意乳磨牙齲病的及時(shí)治療和預防，絕不能有“乳牙遲早要換，壞了也不必治”的錯誤觀(guān)念。醫生忠告：應當盡量使乳牙保留到恒牙萌出，如乳牙過(guò)早缺失，常導致繼發(fā)性恒牙萌出間隙不足而引起牙列不齊。

　　換牙適宜多吃耐嚼食品

　　孩子到六七歲左右，恒牙就開(kāi)始陸續萌出，替換原有的乳牙。有些孩子恒牙雖已萌出，乳牙卻常常不肯“讓位”，迫使恒牙不得不從乳牙的內側長(cháng)出，形成“雙層牙”，造成恒牙排列不整齊。

　　引起乳牙滯留遲脫的原因很多，最常見(jiàn)的是孩子進(jìn)食過(guò)于精細，沒(méi)有充分對牙齒進(jìn)行生理性刺激。牙齒的主要功能是咀嚼食物，咀嚼食物能促進(jìn)乳牙牙根的生長(cháng)發(fā)育以及自然吸收、脫落。

　　因此，隨著(zhù)孩子年齡的增長(cháng)，應讓孩子多吃些耐嚼食物，以保持對乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按時(shí)脫落。當孩子門(mén)牙和后磨牙都已萌出，可給其增加些芹菜、玉米、蘋(píng)果等食物，使換牙頃利完成，讓孩子擁有一口健康整齊的牙齒。