提起窩溝封閉,大家的第一印象想必是“小朋友”的牙齒防護。不錯!從1971年美國牙科協(xié)會(huì )(ADA)確認窩溝封閉的效果并開(kāi)始推薦使用時(shí),兒童牙科醫生便將它當做預防乳牙、年輕恒牙早期齲病的有力法寶。
然而口腔科醫生在接診小朋友時(shí),卻發(fā)現許多家長(cháng)對要不要做窩溝封閉、什么時(shí)候做、做什么牙齒、做了以后有什么要注意的……都不甚了解。其實(shí),小小的窩溝封閉看似簡(jiǎn)單,卻有著(zhù)很多小知識。
窩溝封閉的定義
窩溝封閉是指不損傷牙體組織,將窩溝封閉材料涂布于牙冠咬合面、頰舌面的窩溝點(diǎn)隙,當它流入并滲透窩溝后固化變硬,形成一層保護性的屏障,覆蓋在窩溝上,能夠阻止致齲菌及酸性代謝產(chǎn)物對牙體的侵蝕,以達到預防窩溝齲的方法。
窩溝封閉背景介紹
兒童的乳牙和年輕恒牙因為剛剛長(cháng)出來(lái)沒(méi)多久,牙尖是很高而尖銳的。有山必有谷,那么對應牙尖,牙齒咬東西的咬合面和其它牙面也會(huì )有一條條深深的溝壑和點(diǎn)狀的窩隙。這些空間不僅牙刷無(wú)法清潔,使用任何家用的工具都無(wú)法去除其內的細菌,自然容易有菌斑堆積,促使齲病的發(fā)生。
隨著(zhù)年歲遞增,牙尖磨損,咬合面的窩溝變得沒(méi)那么深,自然不容易患齲。在乳牙和年輕恒牙萌出一段時(shí)間用合適的材料封閉這些窩溝,可以起到減少菌斑粘附、易于清潔,從而降低患齲風(fēng)險的作用。
窩溝封閉的適用情況
乳磨牙:是小朋友換牙前最后的兩顆大牙,3-4歲完成封閉為宜。
第一恒磨牙:又叫六齡牙,是小朋友長(cháng)出的第一顆恒牙,一般6歲左右長(cháng)出來(lái),6-7歲封閉為宜。
第二恒磨牙:是小朋友在六齡牙后面長(cháng)的大牙,11-13歲封閉為宜。
因各種因素導致牙齒表面發(fā)育不良的疾病,稱(chēng)為釉質(zhì)發(fā)育不全。這種病若使牙齒本來(lái)不易齲壞的地方產(chǎn)生了窩溝,也需要良好地封閉起來(lái)。
如果牙醫判斷牙齒的窩溝發(fā)生了可疑齲,會(huì )視情況進(jìn)行封閉。
窩溝封閉的注意事項
窩溝封閉是一種對牙齒損傷非常小的操作,對牙體組織沒(méi)有任何磨耗。因此,只靠封閉劑的粘接性,不能保證材料永久固位,脫落是有可能發(fā)生的情況。因此,在臨床應用最理想的狀況,應當是在封閉后6-12個(gè)月進(jìn)行復診,以利于醫生檢查,將封閉劑脫落的牙齒重新封閉。
對于年紀大的孩子,窩溝封閉的效果比小朋友要好。對于恒牙的封閉效果,也要比乳牙的好。