由于喂養過(guò)于精細，目前10個(gè)孩子中1個(gè)孩子長(cháng)出“雙排牙”。人的一生有兩副牙齒，一副乳牙，一副恒牙。寶寶8個(gè)月后開(kāi)始長(cháng)乳牙，一般長(cháng)夠20顆，6歲后乳牙開(kāi)始被恒牙替換，12歲左右替換完。如果在這些關(guān)鍵節點(diǎn)上，能夠保護好孩子的牙齒，他（她）將終身受益。

　　新問(wèn)題

　　芳芳（化名）今年6歲，剛進(jìn)入換牙期。日前，家人突然發(fā)現，孩子左下門(mén)牙處的乳牙還沒(méi)掉，里面就冒出了一個(gè)新的小牙齒，新牙在慢慢往上長(cháng)。家人急忙帶去醫院，診斷為乳牙滯留，不得不拔掉乳牙，為新牙生長(cháng)騰出空間。

　　現在，兒童長(cháng)雙排牙越來(lái)越多見(jiàn)，臨床上發(fā)生率高達10%，也就是10個(gè)小朋友有1個(gè)出現了雙排牙現象，不得不來(lái)醫院拔掉乳牙，為新牙騰出生長(cháng)空間。”醫生介紹，正常情況下，兒童從六七歲開(kāi)始，乳牙就自然脫落，在半年到一年之間恒牙陸續萌出。如果吃得太精細，發(fā)揮不了牙齒的生理性刺激，就容易形成“雙層牙”——乳牙該掉的時(shí)候不掉，而新萌出的恒牙被迫長(cháng)在內側。這就是乳牙滯留。如果乳牙滯留、遲落很?chē)乐兀绊懙胶阊烂瘸鲆约板e位等，可能會(huì )影響到孩子的咬合以及面部正常發(fā)育。

　　喂養太精細，被認為主要原因

　　醫生認為，究其原因，現代人飲食太過(guò)精細是造成兒童長(cháng)雙排牙的重要原因。有些家長(cháng)心疼孩子舍不得他們去啃蘋(píng)果，而是把水果切成一片片的，讓孩子用牙簽叉著(zhù)吃；以前，孩子啃玉米，現在這些雜糧幾乎遠離了餐桌，使得孩子的咀嚼能力得不到鍛煉，牙齒得不到足夠的刺激，導致賴(lài)在牙床上不愿脫落。而新牙到了時(shí)間就要長(cháng)出來(lái)，這邊乳牙還沒(méi)掉，那邊新牙開(kāi)始往外冒，新牙沒(méi)有地方，只能在乳牙的邊上萌出。

　　醫生建議，家長(cháng)們應讓孩子多吃些花生、甘蔗、蘋(píng)果、玉米等耐嚼食物，保持對乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按時(shí)脫落。另外，一旦發(fā)現孩子有雙排牙的現象，要及時(shí)去醫院將乳牙拔掉，給恒牙的生長(cháng)騰出位置。

　　新研究

　　9成齲齒由窩溝齲引發(fā)

　　在雙排牙發(fā)生率一路走高的同時(shí)，齲齒的發(fā)病率依然居高不下。目前，5歲娃乳牙齲齒發(fā)生率高達70%，也就是10顆牙有7顆齲壞。乳牙齲壞了，還可以長(cháng)出新牙，但是六齡齒沒(méi)有“替補隊員”，一輩子只長(cháng)一次。這4顆牙齒由于在孩子乳牙替牙期萌出，容易被忽視，目前齲病率高達30%。

　　臨床研究發(fā)現，93%的齲病是由窩溝齲引發(fā)的。如果仔細觀(guān)察，就會(huì )發(fā)現磨牙的表面有很多縫隙，坑坑洼洼，這些凹陷的地方，就叫做窩溝。這是牙齒的牙尖在發(fā)育融合過(guò)程中發(fā)生障礙造成的，是牙齒硬組織的薄弱部位。對于新萌出的牙齒來(lái)說(shuō)，窩溝部位深而窄，牙刷毛無(wú)法進(jìn)入進(jìn)行清潔，使食物殘渣和細菌有了藏身之處，致齲細菌利用食物發(fā)酵產(chǎn)酸，腐蝕牙齒形成齲洞，90%的兒童齲齒就發(fā)生在這里，我們稱(chēng)為窩溝齲。同時(shí)，窩溝底部接近釉牙本質(zhì)界或者位于牙本質(zhì)內，一旦患齲，破壞可向深部迅速發(fā)展，形成外觀(guān)小而實(shí)際深且大的齲洞，不易早期發(fā)現。

　　專(zhuān)家建議

　　搶三個(gè)時(shí)間節點(diǎn)，給牙齒穿上“防護服”

　　那么，如何來(lái)預防這些齲齒呢？醫生建議，兒童及早做窩溝封閉。所謂窩溝封閉是指在不磨除牙體組織的情況下，在牙齒的表面，特別是對容易發(fā)生齲病的窩、溝、點(diǎn)隙，用一些有機高分子材料進(jìn)行封閉，保持牙齒不受細菌及其代謝產(chǎn)物的侵蝕，隔絕口腔致齲因素的作用，防止食物和牙菌斑的堆積，達到預防齲病發(fā)生而采用的一層防護性的屏障。封閉的最佳時(shí)機是牙冠完全萌出，齲齒尚未發(fā)生的時(shí)候，一般乳磨牙在3-5歲，第一恒磨牙在6-8歲，第二恒磨牙在11-13歲。窩溝較深的青年人也可以進(jìn)行窩溝封閉防齲。

　　另外，兒童有部分的齲齒發(fā)生在牙齒的光滑面和鄰面，窩溝封閉對這種齲齒沒(méi)有預防效果。氟化物是一種化學(xué)防齲方法，通過(guò)增強牙齒的抗齲能力和促進(jìn)再礦化，可有效預防牙齒光滑面及鄰面齲病的發(fā)生。因此窩溝封閉加氟化物聯(lián)合使用，可同時(shí)預防窩溝齲和光滑面齲，能最大限度預防齲病的發(fā)生。

　　擁有好的牙齒，請讓你的孩子多咀嚼

　　隨著(zhù)社會(huì )的發(fā)展，食物越來(lái)越精細，用來(lái)咀嚼的頜骨逐漸退化，變得越來(lái)越小，而牙齒依然那么多，這就帶來(lái)一個(gè)結果是牙齒排列越來(lái)越擁擠，甚至排列不下，造成了牙齒的畸形。

　　現在的孩子常常被照顧得“無(wú)微不至”，平日里吃食物更是要搞得碎些、煮得爛些以易咬為標準，殊不知，這種減少兒童咀嚼運動(dòng)的“愛(ài)撫”，順應了用進(jìn)廢退理論，對兒童頜面部生長(cháng)發(fā)育是極其不利的。咀嚼運動(dòng)有以下幾方面的作用：1、兒童和青少年，通過(guò)適當咀嚼硬食，可促進(jìn)頜面部骨骼和肌肉的發(fā)育，使之與萌出的恒牙相協(xié)調，有利于牙齒排列整齊。2、咀嚼運動(dòng)能刺激唾液分泌，加強唇、頰、舌三者對牙齒的擦洗作用和唾液對牙面的清洗作用。3、咀嚼運動(dòng)在將食物嚼碎時(shí)，使唾液均勻混入食物中，這樣既可以品嘗食物的美味，又利于食物的消化、吸收，增強兒童的食欲。

　　這幾個(gè)動(dòng)作會(huì )讓你的牙齒越來(lái)越丑

　　目前牙齒錯頜畸形的發(fā)病率在60%左右，其發(fā)病有遺傳因素，也有后天因素，比如習慣性吐舌、吮指、咬上下唇、咬物、用嘴唇呼吸、偏側咀嚼和睡眠等，這些看似不起眼的習慣，都會(huì )引起牙齒的錯頜畸形，久而久之會(huì )造成牙齒畸形。

　　一般畸形包括牙齒畸形和骨骼畸形。牙齒畸形，通過(guò)戴牙套可矯治。11-13歲是戴牙套治療的最佳時(shí)期，女孩發(fā)育早，治療時(shí)間要適當提前至10-12歲。骨骼畸形治療更為復雜，若是地包天，建議3.5-5歲就開(kāi)始矯正，一些嚴重的骨骼畸形需要18歲后配合外科手術(shù)治療。