牙周病患者洗牙時(shí)的醫患溝通

　　對于正常人群及輕度牙齦炎患者來(lái)說(shuō)，洗牙時(shí)醫患之間不存在復雜的溝通問(wèn)題，而對于癥狀較重的牙周病患者，如何在洗牙時(shí)加強醫患之間的溝通顯得十分重要。因為牙周病患者的表現一般是刷牙出血，牙齒松動(dòng)，脫落等。但大多數患者并不把這些當作一種痛苦，一旦開(kāi)始洗牙，進(jìn)入牙周病治療程序，即使配合齦下刮治，癥狀難以短時(shí)間消除，要求的洗牙復診次數多，“痛苦”隨之而來(lái)，于是，醫生會(huì )經(jīng)常聽(tīng)到患者牢騷和抱怨。而且，長(cháng)期的與熟面孔打交道，如何讓患者滿(mǎn)意，讓醫生舒暢，確實(shí)存在著(zhù)許多技巧。

　　1.良好的服務(wù)態(tài)度：

　　許多患者洗牙多次而癥狀減輕不明顯，就會(huì )對醫生產(chǎn)生明顯的不信任感，言語(yǔ)和行為會(huì )產(chǎn)生不同方式的“對抗”。醫生初診時(shí)具有良好的服務(wù)態(tài)度，多次復診時(shí)面對患者不配合的抱怨和牢騷，仍然能夠保持微笑和耐心的解釋?zhuān)鲆暬颊叩臎_撞情緒，讓患者受到感化后主動(dòng)改變自己的態(tài)度，應該是每位醫生應有的素養。

　　2.抓住患者主訴的焦點(diǎn)：

　　醫生應學(xué)會(huì )傾聽(tīng)，抓住焦點(diǎn)，適當地對患者的信息總結后復述給患者，以獲得患者的信任，要避免患者反復訴說(shuō)一些不必要的話(huà)語(yǔ)。

　　3.講明治療設計：

　　客觀(guān)地講明洗牙對患者癥狀改善的程度、預測能夠達到的目標及治療本身的局限。可以增加患者對醫生的信任。如果洗牙后效果驗證了醫生的預測，這種信任會(huì )進(jìn)一步加深。

　　4.肯定洗牙效果：

　　患者復診時(shí)詳細檢查后告知其取得的進(jìn)步，提升患者的信心。一般情況下，對患者交代應分以下幾種情況：

　　a.牙面色素較多、牙齦炎癥狀輕微的患者，洗牙可變白。

　　b.牙齦炎患者、刷牙出血及口臭明顯的患者只需洗牙一到兩次，刷牙出血可以控制，口臭會(huì )明顯減輕。以后控制好口腔衛生可以避免癥狀復發(fā)。

　　c.較輕的牙周炎患者：洗牙后可以改善癥狀，但應配合齦下刮治治療，治療后會(huì )產(chǎn)生很多不適，但可以保證口內所有牙不會(huì )松動(dòng)脫落。

　　d.較重的牙周炎患者：牙齒的情況各不相同，單純的洗牙可以改善癥狀。但有的牙齒應拔除，有的牙齒可以根據患者的財力、時(shí)間、主觀(guān)愿望決定去留，但可以試著(zhù)先保留。必要時(shí)應修復手段。

　　5.糾正患者的錯誤觀(guān)念及做法

　　如洗牙象洗澡越洗越白，洗牙牙會(huì )松，用牙線(xiàn)會(huì )使牙縫變大，等牙掉了再鑲口假牙更方便等，把這些錯誤觀(guān)念進(jìn)行講解，幫助患者樹(shù)立正確的觀(guān)念，也能增強患者對醫生的信任感。