癥狀1、鵝口瘡

　　在寶寶的口腔癥狀中，最常見(jiàn)的莫過(guò)于鵝口瘡。鵝口瘡是兒科門(mén)診中，最常被家長(cháng)詢(xún)問(wèn)的，不少喝奶的寶寶都可能發(fā)生。

　　特征癥狀

　　鵝口瘡最常有的癥狀，即在口腔黏膜、兩頰或上面硬顎、軟顎部分，會(huì )有白色的塊狀凸起物。不過(guò)，黃丹青醫師表示，剛開(kāi)始就算寶寶患有鵝口瘡，也不會(huì )有任何明顯特征；而當塊狀凸起物的數量越來(lái)越多時(shí)，寶寶就會(huì )因食欲不良、疼痛而哭鬧。

　　此外，鵝口瘡和奶垢在口腔內都是白白的，比較難被分辨。黃丹青醫師表示，臨床上的分辨方法如下：拿刮舌板清潔口腔時(shí)，可被刮下來(lái)的是奶垢，鵝口瘡并不會(huì )被刮下來(lái)，有時(shí)甚至還有口腔黏膜出血的狀況。

　　治療方式

　　多采用藥物治療，一般會(huì )在口腔內涂抹抗霉素藥物，大概5～7天可痊愈。

　　照護事宜

　　清潔是預防和照護鵝口瘡的重要原則，尤其在飯后和睡覺(jué)前。一般可用紗布沾水清潔，大一點(diǎn)的寶寶可用牙刷，從牙床到舌頭都要清洗干凈。如果清洗不方便，至少用餐后可用溫開(kāi)水漱口，簡(jiǎn)單清理口腔內部。

　　癥狀2、口腔潰瘍

　　口腔潰瘍也很常見(jiàn)，各年齡層都會(huì )發(fā)生；且發(fā)生的病因很多，外傷（如刮傷）、食物刺激、病毒感染等都有可能。

　　特征癥狀

　　顧名思義，可在口腔黏膜表面發(fā)現小潰瘍，會(huì )有局部灼熱的疼痛感，正如俗話(huà)說(shuō)的“嘴破洞”。如果小潰瘍太多或面積太大，可能還會(huì )合并其他諸如發(fā)燒、喉嚨痛、壓痛等癥狀。

　　治療方式

　　一般會(huì )用口內膏藥物做治療，目的是保護傷口不再被外物刺激，加快其自身修復的速度。黃丹青醫師補充，目前口內膏有兩種：含類(lèi)固醇和加強愈合成分，通常涂抹類(lèi)固醇藥膏較少有刺痛感，能在傷口上形成保護膜，但另一種藥膏擦上去會(huì )讓傷口很痛，因此通常不會(huì )開(kāi)立后者給寶寶使用。

　　照護事宜

　　寶寶口腔會(huì )潰瘍，通常借由飲食而得到的概率較高。因此，當媽媽幫寶寶泡奶時(shí)，需先測試溫度，避免高溫入口。如果需喂食副食品，也要注意食物的質(zhì)地是否夠軟、夠稀，避免對寶寶口腔造成傷害。

　　癥狀3、皰疹性口炎

　　這是一種由皰疹病毒所導致的疾病。最明顯的特征，就是前面所述的口腔潰瘍，往往讓寶寶感覺(jué)疼痛且困擾不已。

　　特征癥狀

　　一旦受到感染，寶寶剛開(kāi)始會(huì )持續高燒5天左右，接著(zhù)會(huì )出現口腔潰瘍，位置可能在舌頭、喉嚨等部位，嚴重的話(huà)牙齦還可能發(fā)炎、流血。此類(lèi)寶寶的流口水量很大，加上喉嚨發(fā)炎腫痛，口水大多積在口腔內，因此總是臭臭的；又由于口腔很痛，影響到進(jìn)食，最嚴重還可能因為太久沒(méi)進(jìn)食而脫水。

　　治療方式

　　多采用支持性療法改善，而沒(méi)有對癥的藥物。一般來(lái)說(shuō)，只要狀況不惡化，7～10天潰瘍處就會(huì )慢慢地愈合。

　　照護事宜

　　針對已感染癥狀者，建議以涼一點(diǎn)、半流質(zhì)的食物種類(lèi)為主，比較容易入口。趁著(zhù)能吃就要盡量吃，補充足夠營(yíng)養；如果真的不能吃，最后就只能住院用點(diǎn)滴補充電解質(zhì)。

　　癥狀4、手足口病（腸病毒）

　　手足口病，最常見(jiàn)的就是由腸病毒感染所致。夏季通常是腸病毒的活躍期，病例眾多，讓許多父母聞之色變。

　　特征癥狀

　　一旦發(fā)病，寶寶手腳會(huì )出現皮疹，也可能發(fā)燒3～5天，但通常過(guò)幾天會(huì )慢慢自行痊愈。如果是重癥患者，則可能會(huì )有意識不清、持續嘔吐、高燒不退、肌躍反射（突發(fā)性肢體收縮動(dòng)作）或心跳加快等癥狀。

　　治療方式

　　目前沒(méi)有特效藥，原則上仍以支持性療法為主。通常會(huì )打點(diǎn)滴，然后等到患者稍微好一點(diǎn)后，再自行回家休養。針對重癥者，依醫師診斷，可能以注射免疫球蛋白（IVIG）作為治療。

　　照護事宜

　　當狀況緩和時(shí)，多讓寶寶休息、適當補充營(yíng)養，一般可入口食物都可以吃，此時(shí)能夠維持寶寶體力最重要。

　　癥狀5、口角炎

　　口角炎發(fā)生在上下唇的交接處，可能是寶寶的飲食清潔習慣與體質(zhì)所導致的，建議父母最好多觀(guān)察和就診檢查。

　　特征狀況

　　有些寶寶的嘴角會(huì )有三角形的紅腫、脫皮狀況，有時(shí)候會(huì )感覺(jué)濕濕爛爛、有黃色分泌物。

　　治療方式

　　臨床治療上，會(huì )使用含類(lèi)固醇藥膏（異位性皮膚炎患者也會(huì )使用），涂抹薄薄一層在患處即可，大約3～5天就會(huì )痊愈。如果癥狀仍未改善，則可能需要使用含抗生素藥物，但仍建議依醫囑使用為佳。

　　照護事宜

　　平時(shí)的預防很重要，尤其是容易流口水的寶寶，可在口角處涂抹少許凡士林保護。此外，也要保持良好飲食習慣，用餐后記得把嘴唇和嘴角處擦拭干凈。

　　癥狀6、口腔炎

　　口腔炎發(fā)生在0～1歲嬰兒的比例較低，但有較高概率會(huì )發(fā)生在成人身上，而且特別容易反復發(fā)作。

　　特征癥狀

　　口腔炎的典型特征如下：剛開(kāi)始會(huì )有刺痛感和灼熱感，兩天后，就會(huì )在口腔內發(fā)現卵圓形的潰瘍。

　　治療方式

　　一般會(huì )以口內膏進(jìn)行治療，幫助傷口隔絕外在刺激以進(jìn)行修復。黃丹青醫師補充，目前也有推出口內專(zhuān)用止痛噴劑，藥店可買(mǎi)，只要在用餐前30分鐘使用，等到效果發(fā)揮之后，患者即可正常飲食。

　　照護事宜

　　維持口腔的清潔很重要，可減少被感染的可能性。此外，也可能是營(yíng)養不均衡所造成的。建議少吃油炸品，多攝取天然的蔬菜和水果。