口腔白斑的病因目前仍不十分清楚,但臨床上所見(jiàn)往往與下列因素有關(guān):吸煙,煙葉燃燒后產(chǎn)生的尼古丁和熱對粘膜有刺激作用。其他如咀嚼檳榔、酒、醋、燙、竦、不良修復物、錯位牙、殘根殘冠的銳利邊緣對局部粘膜的機械刺激等均可誘發(fā)此病。此外,動(dòng)物實(shí)驗證明,維生素A缺乏亦可引起上皮過(guò)度角化。白色念珠菌感染,缺鐵性貧血,維生素B12和葉酸缺乏等也有關(guān)。
中醫認為口腔白斑的發(fā)生多因外感風(fēng)邪,七情抑郁動(dòng)火傷血,引起氣郁氣滯,氣血失和,蘊積不散,導致白斑;或由于水濕內停,郁久凝聚為痰,流注于肌膚而引起。
癥狀:一般無(wú)自覺(jué)癥狀,如上皮角化程度較重,可有粗糙、口干或進(jìn)食乏味等癥狀。好發(fā)部位為頰、舌、唇、腭等處粘膜。多在檢查時(shí)被發(fā)現。
病變呈乳白色斑塊,邊界清楚,稍高出于粘膜表面,初起時(shí)尚光滑,以后逐漸擴大,增厚、粗糙,并出現龜裂,失去正常粘膜的彈性和柔軟度。如病變的某一部分顯著(zhù)變白,呈疣狀,或出現糜爛、潰瘍,或基底部出現硬結時(shí),可作活檢,以排除惡變的可能。
中醫治療口腔白斑常用中藥有:
八珍湯:
適用于口腔黏膜呈白色粟粒狀或米粒狀,伴消瘦,面色眺白,神疲乏力的患者。
桃紅四物湯:
適用于口腔黏膜見(jiàn)白色粗糙斑塊,口苦咽干,舌質(zhì)紫暗的患者;
二陳湯:
適用于口腔黏膜損害呈白色皺紙狀,或乳白色斑塊厚而突起,伴見(jiàn)胸腕痞悶,納呆,苔膩的患者;
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