牙齒過敏是指牙齒對冷、熱、酸、甜等刺激產生過敏反應，通常可由以下兩種原因引起：

　　1.牙釉質受損嚴重，露出牙本質而過敏；

　　2、牙齦萎縮導致牙根露出，造成牙根過敏。

　　你可看看自己是何種原因引起：刷牙的時候容易出現牙齦出血，通常是牙周炎的癥狀；如果出血部位包裹牙齒的牙齦末端呈深紅發(fā)紫，則可確定是牙周炎無疑了。牙齒過敏及牙周炎，可以通過生物治療來護理而得以康復，不僅能通過直接給牙齦輸送營養(yǎng)，恢復萎縮牙齦的營養(yǎng)代謝功能，迅速改善及扭轉齦體及微細血管的逆向變化，很快中止牙齦出血，并通過牙齦免疫機能的重新激活，有效抵御及消除牙周炎；同時，它所含的修復成份，能在過敏的牙齒表面加上一層能替代牙釉質的生物保護層，改善口腔酸腐蝕引起牙體過敏的癥狀。對于牙本質過敏，坊間或許方法很多，但是效果如何，不得而知，而使用植物萃取法，可以在釉質受損的牙齒表面加上生物保護層，防止冷熱對牙本質的直接刺激，同時能有效調節(jié)口腔酸堿平衡，從根本上防止釉質繼續(xù)因長期酸腐蝕而繼續(xù)流失。從而有效阻止及預防牙本質過敏。。。

　　經常會有病人有這樣的疑問，就是治療前沒任何癥狀，治療后出現疼痛或者不適，其實這種情況很常見也很正常。

　　您的牙齒充填材料脫落，常常是因為繼發(fā)蟲牙，這是蟲牙實際距離牙神經比較近或者很近，牙神經可能已經存在輕中度炎癥，只是因為屬于慢性炎癥，平時沒有癥狀，但是醫(yī)生補牙的時候就需要完全去除感染物質，磨牙、水、氣、補牙材料等都多少會對牙神經產生刺激，這種激惹就可能會讓炎癥加重，或者慢性炎癥轉為急性炎癥，您感覺到的就是冷熱不適或者疼痛。所以越早治療療，牙齒本身炎癥越輕，術后出現問題的可能性越小。

　　治療后如果出現您描述的癥狀，需要觀察一段時間，如果越來越好就不用擔心，如果越來越重就可能需要根管治療。

　　根管治療后，牙齒酸痛為什么？

　　根管治療是一個復雜的活體硬組織手術，它能有效防止發(fā)生根尖周病變或促進根尖周病變愈合。但很多人做根管治療后牙齒咀嚼酸痛不適，那么到底是什么原因呢？

　　根管治療后，導致牙齒治療期間酸痛不適的原因有以下幾個方面：

　　其一、藥物刺激。根管治療的很多藥物具有很強的刺激性。在沖洗、封藥或根充時，這些藥物對根尖、牙周膜造成化學性燒傷，使根尖組織、牙周膜或牙槽骨處于非感染性的化學燒傷狀態(tài)，從而出現牙齒酸痛不適的慢性炎癥癥狀。

　　其二、機械損傷。機械損傷是根管治療的銳利器械超出根尖孔，對根尖周組織造成切割傷，并發(fā)細菌感染或化學燒傷而出現久治不愈的癥狀；或者是沒有準確的工作長度，每次封藥都超出根尖孔，把根管消毒劑直接封入根尖周組織，造成機械和化學的合并傷。

　　如何減輕患者修復后的酸痛癥狀？

　　在臨床工作中，有時候做完固定修復體后，或短時間內，或在使用一陣子后，患者反映：醫(yī)生，我做完牙齒后老覺得牙酸，有時候還會痛！做牙醫(yī)的誰碰到這樣的問事都會心情不愉快的！怎樣減少這類情況的發(fā)生呢？我認為主要要注意以下幾點。

　　修復前需要合理的設計：

　　如果設計錯誤造成基牙負擔過重或基牙支持力不足，引起基牙牙槽骨吸收，牙齦萎縮，牙根暴露，使牙頸部對冷，熱，酸，甜等刺激敏感，從而產生咬頜無力，咬頜疼痛及酸痛感，這一點從我們醫(yī)生和角度上來說是不應該的！所以我們要嚴格掌握適應證，該做的才做，不該做的別勉強，要不然出了問題就麻煩了。如單端固定橋，什么四五拖六七，二個二拖一一二二.絕對不行的.做修復體最最重要的就是合理的設計方案。

　　修復時：

　　1、由于對髓腔解剖形狀不熟悉，磨除的牙體組織過多，離髓腔太近會導致這種情況。在備牙的時候一定要做到心中有牙髓腔的形態(tài)和位置！

　　2、有時候由于牙齒移位，基于美觀需要，被磨除的牙體組織相對較多，事先要有大概的估計，事先和患者說清楚最重要，免得到時候出麻煩。穿髓的時候一定要做完善的根管治療，蓋髓術、活髓切斷術并不可靠，使用時一定要和患者交代清楚。

　　3、但有時做美容修復的時候或為了獲取共同就位道需要磨除較大量的牙體組織，又還沒有到達髓腔，又不忍心失活牙髓，這時候，兩難，我認為最好的方法是和患者溝通，如實告知真實的情況！我個人喜歡在戴臨時冠的同時觀察牙髓情況.因為有了溝通.就算牙髓出現病變就RCT，沒有.心頭一塊大石落地.但還有一塊小石頭，那就是粘冠時更要小心翼翼操行了！戴完冠以后，有時候患者還會出現短時間的牙髓充血反應，這種情況多數是可以慢慢有所好轉的！

　　4、活髓牙一定要在完全麻醉下進行備牙，因為如果麻醉不全，磨牙時會產生激惹性牙髓炎.而且不打麻醉患者在備牙過程中也酸得難受，這時候你想全心全意備個好的牙齒，我想也是有困難的。

　　5、備牙過程中冷卻也很重要！快機的出水量寧大勿小，一來可以沖走磨除的牙體碎屑.視野才會清晰，最主要的還是可以冷卻因快機磨擦而產生的熱量！我曾經見過一個醫(yī)生備牙時不知出于什么原因喜歡關掉快機水源的，可想而知，會產生什么的結果？我現在想到還覺得后怕！

　　6、深齲先進行安撫處理！有些牙體原本已經是深齲，就要先按深齲處理原則問題進行處理！我不想以后出現讓自己頭大的問題，所以這一步我是不敢偷懶的！

　　7、如果是碰到牙齦萎縮的情況！我一般情況下是盡可能備在釉牙骨質界上，一旦是超越了這條界線，下面是什么？你可得小心了！

　　8、關于備牙后脫敏.以前我是有的，但要出問題時還是一樣會出現！近三四年在臨床上我上是很少脫敏了，出現牙髓反應的情況也不是很多！各位如果心里不是很放心的話，脫一脫敏也是無妨的！

　　9、有時候偷懶預備后未采取保髓措施做臨時冠，患者回來復診時已經出現牙髓癥狀，沒有辦法，只好免費幫人做RCT.做怕了，學乖了不敢了！而且臨時冠做得還可以，所以就這種情況出現牙髓酸痛就少了很多，所以建議大伙兒不能忽視臨時冠的重要性。除了全瓷冠以外，我還是最喜歡用丁香油氧化鋅粘結。

　　10、患者因臨時修復體保護不當，臨時冠脫落未及時處理而產生刺激，也會出現牙齒病變。臨床上我會反復囑咐患者注意保護好臨時冠，避免冷、熱及咬頜刺激。因這種情況導致牙髓病變醫(yī)生和患者都很無辜。

　　11、還有一點就是盡可能選擇同一種修復材料，雖然傳說中有關電位差的說法，但在臨床上也沒有碰到過真實的例子.但如果患者口腔里面有不銹鋼，有鈦合金，有黃金瓷，張大口里面什么都有.想一想其實也是滿難受的！所以還是按盡可能同一種材料的原則上去做！

　　12、粘接劑的選擇：現在有多種多樣的瓷牙粘接劑可以選擇，我個人比較喜歡用的富士1粘結，因為用了這種材料后據患者反應的術后酸痛少了一些，所以一直用！

　　13、選用濕粘接技術！戴牙的時候牙體表面用干棉球擦干就好，或用溫開水沖洗！最好別用酒精擦，也最好別用氣槍的太干了！

　　14、粘結劑的粘稠度！這一點我有二次苦悶的教訓！調粘結劑的時候不能調的太稀了，流動性太大了！粘完冠后患者出現酸痛，頭大！所以現在我很注意粘結劑度，盡量按說明書上的比例調和！

　　15、早接觸點和頜干擾：再好的修復體也經不起這二樣的折磨！所以一定要調磨好再進行粘結！！

　　修復后：

　　1、醫(yī)囑也是很重要的！我是常規(guī)叫患者患者在二十四小時不要用剛做好的修復體進行工作！因為只有到這了這個時候粘結材料才能達到最好的性能。

　　2、粘結修復體時，一定要將多余的粘結劑去凈，否則會壓迫牙齦引起炎癥，出現疼痛。會出現類似牙髓癥狀的牙齦乳頭炎！我一般是用牙線清除多余的粘結劑，有時甚至用成型片去除。現在后牙我多用改良鞍式，容易清潔。

　　3、因固位體邊緣不密合，導致粘結劑溶解、修復體松動，會產生繼發(fā)齲，初為過敏，繼而引起牙髓炎，根尖病變，出現劇烈疼痛。這就是要考就一個我們的臨床功力和加工廠的技術了。這里面牽涉的問題就很多了。一句話：精密就是烤瓷冠的靈魂。

　　牙髓是很“小氣”的，所以更加需要我們的小心呵護！盡量別惹它不高興了！要不然有我們麻煩的！當然只要你用心付出了，肯定也是有所回報的！