唇腭裂術(shù)后護理和飲食

　　腭裂手術(shù)后，宜使病兒屈膝、側(cè)臥，頭側(cè)位或頭低位，以便口內(nèi)血液或涎液流出。小兒肌肉力弱，昏睡時可發(fā)生舌后墜而影響呼吸，可放置口腔通氣道；必要時給氧氣?；純呵逍押螅拍馨纬龤夤軆?nèi)插管，患兒完全清醒4小時后，可喂以少量糖水，觀察半小時，如無嘔吐可進流食。患兒術(shù)后2~3周內(nèi)應(yīng)進流食，以后改為半流食，1月后可進普食。嚴禁患兒術(shù)后大聲哭叫，或?qū)⑹种?、玩物放入口中，以防?chuàng)口裂開。

　　正確的喂奶姿勢應(yīng)該朝向正常發(fā)育的一側(cè)，千萬不要朝向裂隙側(cè)，這樣才能避免磨破腭裂或鼻腔粘膜造成疼痛，進而影響進食。

　　母親應(yīng)將孩子保持在45度，面對面喂食。勿平躺，以避免牛奶流入鼻腔或嗆到。

　　為了避免磨擦腭裂處并幫助吸吮，可戴上腭護板進行喂食。

　　喂養(yǎng)時孩子容易吞入大量空氣，所以需要分次喂養(yǎng)。在中間暫停的時候，要輕拍背部，幫助打嗝，以避免吐奶。拍打方法可將孩子放在肩上或抱直坐在腿上，一手由腋下托住，固定頭部，使頭側(cè)向一側(cè)而身體向前傾，再輕拍背部，幫助打嗝。

　　每次喂奶的時間應(yīng)不超過半小時，假如超過這個時間，說明孩子吸奶太費力。

　　喂奶時，乳汁會從鼻部反流出來，這是正常現(xiàn)象，不必過于驚慌，只要暫時停止喂奶，等孩子咳嗽或打噴嚏后再繼續(xù)喂食。

　　喂奶后可讓孩子俯臥或右側(cè)睡，主要是為了幫助消化，而且可防止牛奶溢出時不慎嗆到。

　　喂奶后除了再喂開水之外，亦可使用沾開水的棉花棒清洗鼻孔、腭部、舌頭及牙床。

　　單側(cè)唇腭裂嬰兒可在正常側(cè)進行母乳喂養(yǎng)，因為乳頭能夠處于嬰兒正常唇部和牙槽突之間的位置。但多數(shù)情況下，最容易接受的是用奶瓶喂養(yǎng)。如果注意了正確的喂養(yǎng)方式，不需要借助特殊的器具，奶瓶喂養(yǎng)并不困難。

　　奶瓶喂養(yǎng)依賴于嬰兒唇部與奶嘴間的封閉能力，以及使液體流出時舌頭運動的口內(nèi)空間。腭裂嬰兒通常沒有吞咽困難或其他吞咽問題，但應(yīng)排除伴有其它神經(jīng)系統(tǒng)的問題。腭裂嬰兒產(chǎn)生口腔負壓的能力障礙，這是喂養(yǎng)困難的主要原因。然而，如果注意嬰兒的姿式、奶嘴的位置、奶嘴的開口、排除胃內(nèi)空氣的方法，喂養(yǎng)也容易成功。