小孩不吃糖為什么還會(huì )長(cháng)齲齒？

　　實(shí)際上，碳水化合物可以轉化為糖引起齲壞。像我們日常吃的淀粉類(lèi)食物以及餅干、蛋糕、面包等，都屬于碳水化合物

　　兩歲的東東滿(mǎn)嘴都是爛牙，其他人看到他都說(shuō)是吃糖吃多了。可東東媽媽非但不怎么讓他吃糖，還一直堅持給東東早晚刷牙。護齒做到這個(gè)地步，竟然牙齒還是爛得厲害，東東媽媽覺(jué)得很無(wú)奈。口腔醫生指出，引起齲齒的原因有很多，忽視了其中一個(gè)因素，都可能導致?tīng)€牙。

　　有細菌才有齲齒，但致齲的病菌不一定由飲食而來(lái)，成人對小嬰兒的親吻也可將致齲菌傳染給孩子。當成人自己有齲齒，又喜歡親吻孩子的嘴巴，一旦發(fā)生唾液交流，孩子致齲的幾率就會(huì )增加。同樣道理，很多家長(cháng)給孩子喂飯之前要把飯吹涼一點(diǎn)，甚至把飯菜嚼碎了再喂給孩子，都會(huì )造成致病菌的傳播，引起齲齒。

　　家長(cháng)另一個(gè)誤區是不給孩子吃糖就不會(huì )爛牙。

　　實(shí)際上，碳水化合物可以轉化為糖引起齲壞。像我們日常吃的淀粉類(lèi)食物以及餅干、蛋糕、面包等，都屬于碳水化合物。每天都吃這類(lèi)食物，即使注意清潔，也不一定能保證口腔里沒(méi)有糖分存留，仍然有齲壞的可能。口腔的微環(huán)境對齲齒也有一定的影響。如果小孩唾液分泌量少，牙齒排列不齊，牙齒表面坑坑洼洼，顏色特別白，都意味著(zhù)存在某些問(wèn)題，對細菌的生長(cháng)繁殖是有利條件。

　　而且，齲齒的發(fā)生不是一兩個(gè)星期的事，在你發(fā)現牙齒上有個(gè)小洞時(shí)，致齲菌對牙齒的侵襲可能早在幾個(gè)月前就開(kāi)始了。所以說(shuō)，預防齲齒，不是一朝一夕的事。

　　臨床上常根據齲壞程度分為淺、中、深齲三個(gè)階段。

　　1、齲病好發(fā)部位包括：窩溝、鄰接面和牙頸部。

　　2、齲病的好發(fā)牙齒：下頜多于上頜，后牙多于前牙，下頜前牙患齲率最低。

　　3、齲壞程度淺齲：亦稱(chēng)釉質(zhì)齲，齲壞局限于釉質(zhì)。初期于平滑面表現為脫礦所致的白堊色斑塊，以后因著(zhù)色而呈黃褐色，窩溝處則呈浸墨狀彌散，一般無(wú)明顯齲洞，僅探診時(shí)有粗糙感，后期可出現局限于釉質(zhì)的淺洞，無(wú)自覺(jué)癥狀，探診也無(wú)反應。

　　中齲：齲壞已達牙本質(zhì)淺層，臨床檢查有明顯齲洞，可有探痛，對外界刺激（如冷、熱、甜、酸和食物嵌入等）可出現疼痛反應，當刺激源去除后疼痛立即消失，無(wú)自發(fā)性痛。

　　深齲：齲壞已達牙本質(zhì)深層，一般表現為大而深的齲洞，或入口小而深層有較為廣泛的破壞，對外界刺激反應較中齲為重，但刺激源去除后，仍可立即止痛，無(wú)自發(fā)性痛。

　　預防小兒齲齒，不同時(shí)期要注意不同的護理。

　　1、孕期保建

　　牙齒是在胎兒6w時(shí)開(kāi)始發(fā)育的，故母親在妊娠1～2w就應攝取優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)、足夠的鈣、磷和維生素A等。4～6個(gè)月正值乳牙礦化過(guò)程，鈣、磷等無(wú)機物和與鈣代謝有關(guān)的維生素A、維生素D的攝取更應注意，多吃乳制品、大豆、骨頭湯、魚(yú)肝油、豬肝、雞蛋等。并保持良好心情，注意起居，預防各種疾病的侵襲。妊娠后期應學(xué)一些新生兒口腔衛生保健知識。

　　2、萌芽初期（0—3歲）

　　乳牙自出生6個(gè)月左右開(kāi)始萌生，暴露于口腔，就有齲壞的可能，且此期兒童主要以流質(zhì)的奶制品、軟面條、稀粥為主食，這些食物精細含糖，易附著(zhù)在牙面，這時(shí)應由父母用消毒紗布沾溫水輕輕擦洗牙面，除去牙垢，剔除兩牙之間嵌塞食物，另外，還應讓兒童多到戶(hù)外活動(dòng)，曬太陽(yáng)，補充鈣劑，并在進(jìn)食后飲一些溫開(kāi)水。

　　3、乳牙期（3～6歲）

　　此期乳牙基本萌出，建立了完整的乳牙合，隨著(zhù)身體的生長(cháng)發(fā)育，兒童進(jìn)食量增大，食物種類(lèi)增加，且頜骨增長(cháng)，乳牙間隙出現，纖維性食物易于嵌塞于間隙。此期應在家長(cháng)及幼兒園老師指導下，加強自我口腔衛生保健意識，采用正確的刷牙方法，即豎刷法和水平顫動(dòng)法，用力適度，早晚各刷牙齒1次，每次3min，牙齒各面均要刷到，熟悉刷牙操。使用兒童保健牙刷，含氟牙膏，早晚刷牙，晚上刷牙后最好不要再吃東西，臨睡前不食糖果及糕點(diǎn)等。飯后漱口，從小培養良好的刷牙習慣，同時(shí)應教育兒童盡量少吃含糖多的黏性大的糖果、糕點(diǎn)，可用水果、牛奶等來(lái)代替。

　　4、定期口腔檢查

　　早病早治、無(wú)病預防，兒童牙齒萌全后，應每半年到口腔科檢查1次，發(fā)現齲齒應及早治療，對齲齒易患病，應2個(gè)月檢查1次，控制含糖食品的攝取，并應格外注意口腔清潔，兒童從小就應養成良好的口腔衛生習慣。

（實(shí)習編輯：徐潤蘭）