白塞氏病的診斷要點(diǎn)有哪些

2014-10-22 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：白塞氏病在醫學(xué)上是一種具有遺傳特性的疾病，該病還會(huì )復發(fā)口腔潰瘍與生殖器潰瘍。因此，為了盡可能的遠離或者減輕白塞氏病的危害，大家就應當在平時(shí)對該病進(jìn)行預防，也可以認識一些必要的診斷要點(diǎn)。那么下面小編就為大家詳細介紹一下白塞氏病的診斷要點(diǎn)，跟隨小編一起來(lái)了解一下吧。

　 1、臨床表現：病程中有醫生觀(guān)察和記錄到的復發(fā)性口腔潰瘍、眼炎、生殖器潰瘍以及特征性皮膚損害，另外出現大血管或神經(jīng)系統損害高度提示BD的診斷。

　　2、實(shí)驗室檢查：本病無(wú)特異性實(shí)驗室異常。活動(dòng)期可有血沉增快、C反應蛋白升高；部分患者冷球蛋白陽(yáng)性。

　　3、特殊檢查：神經(jīng)白塞病常有腦脊液壓力增高，白細胞數輕度升高。腦CT及磁共振檢查對腦、腦干及脊髓病變有一定幫助，急性期MRI的檢查敏感性高達96.5%，可以發(fā)現在腦干、腦室旁白質(zhì)和基底節處的增高信號。白塞氏病的診斷要點(diǎn)要與多發(fā)性硬化相鑒別。MRI可用于神經(jīng)白塞病診斷及治療效果隨訪(fǎng)觀(guān)察。

　　4、診斷標準：本病無(wú)特異性血清學(xué)及病理學(xué)特點(diǎn)，診斷主要根據臨床癥狀，故應注意詳盡的病史采集及典型的臨床表現。反復口腔潰瘍、反復外陰潰瘍、眼病變、皮膚病變、針刺試驗陽(yáng)性。

　　5、針刺反應試驗：用20號無(wú)菌針頭在前臂屈面中部垂直刺入約0.5cm沿縱向稍作捻轉后退出，24~48小時(shí)后局部出現毛囊炎樣小紅點(diǎn)或膿皰疹樣改變?yōu)殛?yáng)性。白塞氏病的診斷要點(diǎn)與疾病活動(dòng)性相關(guān)。靜脈穿刺或皮膚創(chuàng )傷后出現的類(lèi)似皮損具有同等價(jià)值。

　　6、鑒別診斷：本病以某一系統癥狀為突出表現者易誤診為其他疾病。皮膚粘膜損害應與多形紅斑相鑒別；胃腸道受累應與局限性腸炎和潰瘍性結腸炎相鑒別。神經(jīng)系統損害與感染性、變態(tài)反應性腦脊髓膜炎、腦脊髓腫瘤、多發(fā)性硬化、精神病相鑒別；附睪炎與附睪結核相鑒別。