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兒童抑郁 其實(shí)是常被忽視的灰色地帶

2019-07-11 來(lái)源:南京腦康中醫院 精神心理指南  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:學(xué)齡前期兒童抑郁癥可使患兒易激惹、社交行為退縮、不愿上幼兒園、對周?chē)挛锊桓信d趣、食欲下降、易生病,導致孩子生長(cháng)發(fā)育遲緩。

我們每一個(gè)人都有童年,每個(gè)人的童年都會(huì )或多或少的受傷。

童年的創(chuàng )傷、受傷的內在小孩,會(huì )在我們長(cháng)大成人之后依然深深的影響著(zhù)我們生活、工作、財富、家庭的各個(gè)層面,讓我們不停的陷入創(chuàng )傷的限制,重復創(chuàng )傷的模式。

其實(shí),療愈童年創(chuàng )傷,療愈受傷的內在小孩,并沒(méi)有那么難,只需要我們帶著(zhù)一點(diǎn)耐心、一點(diǎn)愛(ài)心、一份堅持。

以下療愈童年創(chuàng )傷,就像一扇療愈童年創(chuàng )傷的大門(mén):打開(kāi)那扇門(mén),看見(jiàn)問(wèn)題,直面問(wèn)題,解決問(wèn)題。

對于很多的童年創(chuàng )傷,比如童年缺乏愛(ài)、呵護,以及受到的不公與評判,都有很大幫助。

想象一下那個(gè)孩子,忍受了這么多,承受了這么多,委屈了這么多,壓抑了那么多,孤單了那么多,無(wú)奈了那么多,痛苦了這么多...

終于活到現在,有機會(huì )覺(jué)察和療愈、有機會(huì )做自己,這是那個(gè)小孩子的偉大成就。

我頭腦中有一個(gè)畫(huà)面,就是一個(gè)士兵受傷了,他自救,他可能都不能走了;他就爬,忍著(zhù)傷痛一寸寸的爬,一段段的捱過(guò)來(lái)。

經(jīng)過(guò)荊棘經(jīng)過(guò)沼澤經(jīng)過(guò)黑暗,那么久,那么遠,終于來(lái)到一個(gè)安全的地方,他自己救了自己,他是一個(gè)英雄。

他所有的努力和犧牲就是為了讓我們活下來(lái),而他做到了,我們可以享受他帶給我們的安全、自由和“活下來(lái)”。我們可以欣賞那個(gè)小孩子是如此的頑強、執著(zhù),感謝他一路的辛苦和努力。

對那個(gè)小孩子來(lái)講,他是沒(méi)有能力對抗那個(gè)環(huán)境的,他能做的最好的事情就是保存自己活下來(lái),如果我們享受這個(gè)“活下來(lái)”的話(huà),我們完全有理由去給那個(gè)孩子巨大的欣賞和感激。

抑郁不是成年人的專(zhuān)利,兒童也抑郁。

在8-16歲中小學(xué)生中,抑郁的檢出率為34.57%,甚至比成年人的抑郁發(fā)病率都要高。

在新聞報道中,我們經(jīng)常看到孩子離家出走、甚至自殺的慘劇,而悲劇的源頭之一是孩子患上了抑郁癥

兒童沒(méi)有成人的工作壓力、經(jīng)濟壓力等,究竟是什么導致了抑郁?

兒童抑郁癥常見(jiàn)的病因

1.大多數患憂(yōu)郁癥的兒童,從小在家庭中受到歧視或虐待,心情壓抑,使幼小的心靈受到創(chuàng )傷。

2.有些孩子由于家長(cháng)期望過(guò)高,對孩子管教過(guò)嚴,超過(guò)了孩子力所能及的程度,使孩子無(wú)法承受,從而情緒不佳。

3.有些孩子由于生活十分單調,缺乏與其他孩子交往的機會(huì ),思想閉塞,情緒壓抑,否認憂(yōu)傷、喜悅、痛苦或歡樂(lè ),都無(wú)法充分發(fā)泄。

4.有些孩子因身體有關(guān),家庭不幸,學(xué)習成績(jì)差,而心理上承受沉重負擔,認為這一切無(wú)法挽回,因而意志消沉。

生活在這樣的家庭更易患上抑郁

父母有抑郁病史

抑郁癥能夠遺傳,并且遺傳的概率很高,當父母一方有抑郁病史,孩子更容易患上抑郁癥。

美國加利福尼亞大學(xué)圣迭戈分校研究人員隨訪(fǎng)孩子及其母親,直到孩子年滿(mǎn)16歲。

他們觀(guān)察母子互動(dòng)方式、孩子們的學(xué)習材料以及母親的抑郁癥狀,并評估孩子們的多項認知能力。

結果顯示,患有抑郁癥的母親與孩子的互動(dòng)相對較少,對孩子們智力發(fā)育提供的刺激較少。

在滿(mǎn)分為19分的詞匯測試中,母親患有嚴重抑郁癥的5歲兒童平均得分僅7.30分,而母親沒(méi)有抑郁癥的同齡兒童平均得分7.78分。

盡管差距7.78和7.30之間的差距看起來(lái)很小,但卻對孩子的未來(lái)發(fā)展影響深遠。

有時(shí)父母沒(méi)有抑郁癥,但是家族中曾經(jīng)出現過(guò)抑郁病史,與沒(méi)有抑郁家族史的孩子相比,患上抑郁癥的概率會(huì )增加。血緣關(guān)系越近,概率越高。

夫妻關(guān)系不好或離異

在中小學(xué)階段,正是孩子性格、習慣等形成的重要時(shí)期,尤其是在青春期,是叛逆階段。如果無(wú)法得到父母的愛(ài),性格方面就會(huì )很自閉,自卑。

夫妻關(guān)系不好或者離異,對于孩子的成長(cháng)影響很大,容易讓孩子患上抑郁癥。

下圖,調查了家庭關(guān)系對中小學(xué)生抑郁的影響。

父母的關(guān)系和孩子抑郁有著(zhù)重要關(guān)系。

有無(wú)“重男輕女”

中國一直以來(lái)有“重男輕女”的性別歧視現象。

如果在孩子成長(cháng)過(guò)程中表現對男孩的喜歡,但對女孩的態(tài)度一般,對待男女孩態(tài)度的不同,容易在孩子的心里留下無(wú)法抹去的創(chuàng )傷,導致孩子的自閉,抑郁。

特別是那些重男輕女的家庭,對于女孩的傷害特別大。

父母不懂得如何與孩子溝通

有的家庭父母關(guān)系好,沒(méi)有抑郁家族病史,也沒(méi)有重男輕女現象,但孩子依然發(fā)生抑郁,這是為什么?

父母不懂得如何與孩子溝通,導致孩子抑郁。對孩子們來(lái)說(shuō),父母是自己最親密的人,也是在成長(cháng)過(guò)程中和孩子相處時(shí)間最長(cháng)的人,在兒童階段,父母的影響著(zhù)孩子的一生,尤其是母親給孩子的影響比父親可能更加重要。

如果連父母都不懂自己的世界,他們自己會(huì )很失望,進(jìn)入一種抑郁的狀態(tài)。

被家長(cháng)忽視的兒童抑郁信號

在北京召開(kāi)的第28屆國際心理學(xué)大會(huì )上有專(zhuān)家提出,中國目前約有20%的兒童出現抑郁癥狀,其中4%為臨床抑郁,即需要接受臨床治療的重癥抑郁。

成人抑郁癥已經(jīng)引起了社會(huì )的高度重視,然而最需要關(guān)注的兒童時(shí)期,他們的抑郁癥卻往往被廣大家長(cháng)和教育者所忽略,從而不恰當地歸結為情緒問(wèn)題或者思想問(wèn)題。

兒童因為年齡、經(jīng)濟、智力等多方面因素,即使表現抑郁、甚至向父母釋放出抑郁的信號,常會(huì )被大人忽視或不理解。

比如當孩子說(shuō)出“活著(zhù)沒(méi)意思”、“真想死了算了”……常常被家長(cháng)忽視,沒(méi)有放在心上。

或是直接呵斥教訓孩子,“小孩子懂什么,有什么想不開(kāi)的?”,甚至是和親戚直接當著(zhù)孩子的面,將孩子的話(huà)當成玩笑。

孩子在生長(cháng)發(fā)育期間,對周?chē)h(huán)境的反應非常敏感,孩子早期表現出的抑郁情緒或心理。

家長(cháng)若能及時(shí)發(fā)現,找到抑郁情緒的原因,好好和孩子溝通,這個(gè)時(shí)候孩子也就找到了宣泄負面情緒、焦躁心理的渠道,能夠在早期制止抑郁癥的發(fā)生。

兒童抑郁癥的癥狀

兒童抑郁癥通常可分為急性抑郁、慢性抑郁、隱匿性抑郁三種。

急性抑郁

這一類(lèi)兒童發(fā)病前常有明顯的精神誘因,如父母突然死亡,遭受意外災害,或因病住院而離開(kāi)父母等。

這類(lèi)兒童病前精神正常,發(fā)病時(shí)憂(yōu)郁癥狀明顯,如整天流淚、動(dòng)作遲緩、聲音低、食欲不振、乏力、失眠、惡夢(mèng)、日漸消瘦,常常獨進(jìn)獨出,不與其他兒童交往,有時(shí)可流露出絕望感。

慢性抑郁

這一類(lèi)兒童過(guò)去常有與父母多次分離的經(jīng)歷,或有其他的精神創(chuàng )傷的病史,但并無(wú)重大的突然的誘因。

病前適應能力差,憂(yōu)郁癥狀呈逐漸加重,表現為膽小、害差異、容易受驚、不合群、學(xué)習成績(jì)下降,睡眠少而淺。

檢查時(shí)可發(fā)現其行為退縮、表情淡漠,并有厭世觀(guān)念和自殺企圖等。

隱匿性抑郁

這一類(lèi)兒童的抑郁癥狀常常相當隱匿,多表現為其他方面的問(wèn)題,如不聽(tīng)話(huà)、多動(dòng)、執拗、反抗、攻擊、不守紀律、學(xué)習困難、沖動(dòng)搗亂或其他不良行為。

也可出現頭痛、嘔吐、腹痛、腹瀉、厭食、過(guò)食、大小便失禁等身心問(wèn)題。

多數兒童憂(yōu)郁不明顯,但有的兒童可周期性地出現抑郁癥狀。

嬰兒期抑郁癥

大多發(fā)生在6個(gè)月以后,主要與母子分離有關(guān),患兒首先表現為不停地啼哭、易激惹、四處尋找父母、退縮、對環(huán)境沒(méi)有興趣、吃奶差、體重不增、睡眠減少。

學(xué)齡前期兒童抑郁癥

學(xué)齡前期兒童抑郁癥可使患兒易激惹、社交行為退縮、不愿上幼兒園、對周?chē)挛锊桓信d趣、食欲下降、易生病,導致孩子生長(cháng)發(fā)育遲緩。

學(xué)齡期兒童抑郁癥

學(xué)齡期兒童抑郁癥的患兒常性格孤僻、不合群、和同學(xué)關(guān)系不好、注意力不集中、記憶力減退、學(xué)習成績(jì)不好、自我評價(jià)低,可產(chǎn)生消極意念或自殺行為,部分兒童出現攻擊行為和破壞行為。

青春期抑郁癥

患兒除有心理低沉、思維遲滯、理解力和記憶力下降外,還可出現反社會(huì )行為,如吸煙、酗酒、吸毒、犯罪、自殺等。

防止兒童抑郁,家長(cháng)可以這樣做

多和孩子溝通

在家長(cháng)和孩子相處期間,很多問(wèn)題其實(shí)都是出在溝通上。

在溝通時(shí),家長(cháng)更多是站在大人的角度來(lái)看待問(wèn)題,總是覺(jué)得孩子年齡還小,什么都不懂,不考慮孩子的感受,替孩子做出自我認為正確的決定。

在溝通時(shí),應該站在孩子的角度,多考慮孩子的感受。

關(guān)心孩子,也要多關(guān)心孩子的內心世界。作為父母,時(shí)刻關(guān)心孩子是理所應當的。但是大多數父母關(guān)心孩子是否吃飽穿暖,是不是生病等,而忽略了情緒方面的感受。

家長(cháng)應該多了解孩子的內心世界,讓他們不會(huì )覺(jué)得孤獨。

在孩子的世界里,父母是自己最親近的人,如果父母都不關(guān)心自己的情緒,他們自然會(huì )很失望。

維持夫妻關(guān)系和睦

很多家庭,夫妻雙方可能由于經(jīng)濟壓力大、工作壓力大還有和親戚的各種關(guān)系,加上夫妻雙方脾氣也不好,會(huì )發(fā)生爭吵的事情,經(jīng)常是“兩天一小吵,三天一大吵”,有的甚至直接動(dòng)手。

這樣一方面是傷害了夫妻雙方,另一方面也在無(wú)形中傷害了孩子,在孩子的心里會(huì )留下陰影。盡量營(yíng)造夫妻和睦的關(guān)系,給孩子的成長(cháng)營(yíng)造良好的家庭環(huán)境。

多給孩子一點(diǎn)贊揚

在我們的成長(cháng)過(guò)程中,總有一個(gè)“別人家的孩子”。

幾乎所有的家長(cháng)喜歡拿自己的孩子和別人的孩子對比,“你看看XX家的孩子,數學(xué)考得那么好,你應該多向TA學(xué)習”、“你看XX小朋友那么聽(tīng)話(huà),你怎么那么淘氣?”……

以此想督促自己的孩子,結果不知不覺(jué)中就傷害了孩子。

很多抑郁自閉的孩子,很多原因就是因為父母的不肯定。

多給孩子一點(diǎn)贊揚和肯定,當孩子取得一些成績(jì)時(shí),給TA贊揚,使TA更有自信。

尤其是當一些事情做得不好時(shí),比如成績(jì)考得不好,多給TA一些鼓勵,減少內心的不安和自責。

關(guān)心孩子不僅要關(guān)心TA的物質(zhì)生活,也要關(guān)心TA的精神生活。

當孩子和你說(shuō),自己有抑郁傾向時(shí),或表現抑郁特征時(shí),一定要引起重視,千萬(wàn)不要當做孩子是在無(wú)理取鬧。

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