在現(xiàn)如今對(duì)于一些精神疾病的治療過(guò)程中，藥物治療是很多患者現(xiàn)如今比較主流的治療方式，但是依舊存在著患者抵觸服用抗精神病藥，或者是減量服用、漏服藥物的情況。

于是，在這種情況下，抗精神病長(zhǎng)效針劑（LAI）出現(xiàn)在了醫(yī)生和患者視線中。

什么是抗精神病長(zhǎng)效針劑（LAI）？

對(duì)于抗精神病長(zhǎng)效針劑來(lái)說(shuō)，不同于以往的口服藥物治療，而是采用注射的方式，將藥物直接注入到患者身體中，同樣也是因?yàn)樘厥獾?ldquo;服藥方式”，所以抗精神病長(zhǎng)效針劑可以有助于改善患者的治療依從性，一定程度上可以降低患者復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。

抗精神病長(zhǎng)效針劑（LAI）具備哪些優(yōu)缺點(diǎn)？

對(duì)于抗精神病長(zhǎng)效針劑這類治療方式，本身也是具備優(yōu)劣性的，并且本身這種治療方式不僅對(duì)于患者來(lái)說(shuō)會(huì)有一定的“疑慮感”，就是對(duì)于一些精神科醫(yī)生來(lái)說(shuō)也是有一定的“不信任感”。

先來(lái)說(shuō)說(shuō)抗精神病長(zhǎng)效針劑的優(yōu)點(diǎn)：

（1）患者不用每天吃抗精神病藥；

在我們現(xiàn)如今常規(guī)的主流口服藥物的治療中，患者可能會(huì)因?yàn)槎喾N因素影響而造成口服藥物劑量不達(dá)標(biāo)，或者是沒(méi)有按療程來(lái)服用，造成患者的血藥濃度存在波動(dòng)。

尤其是患者遇到一些重大事件的節(jié)點(diǎn)，比如春節(jié)，就會(huì)造成經(jīng)常性想起來(lái)就吃，想不起來(lái)就不吃的尷尬，而這已經(jīng)成為現(xiàn)如今很多患者復(fù)發(fā)的一個(gè)影響因素。

而對(duì)于抗精神病長(zhǎng)效針劑來(lái)說(shuō)，基本上可以做到規(guī)避這一口服藥物的缺點(diǎn)。

患者不需要天天進(jìn)行口服藥物，只需要定期接受藥物注射，就能保證使用長(zhǎng)效針劑期間，即便沒(méi)有每天服藥，治療也在能夠時(shí)刻在進(jìn)行。

同時(shí)，定期的前往主治醫(yī)生處接受長(zhǎng)效針劑注射，也能夠方便醫(yī)患之間對(duì)于治療方案的交流，方便主治醫(yī)生及時(shí)調(diào)整治療方案。

（2）相比口服藥物具備較長(zhǎng)效的治療依從性；

本質(zhì)上對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，口服抗精神病藥物和看精神病長(zhǎng)效針劑對(duì)于患者來(lái)說(shuō)都是存在中斷性。

典型的就像患者拒絕服用藥物一樣，某天患者同樣也肯能拒絕長(zhǎng)效針劑的治療，這是現(xiàn)如今很多醫(yī)生都會(huì)遇到的問(wèn)題。

但是相比較之下，抗精神病長(zhǎng)效針劑會(huì)在最大程度上保證患者的治療時(shí)長(zhǎng)，這一點(diǎn)不同于口服藥物的斷藥后，患者體內(nèi)藥物的治療效果會(huì)很快停止，長(zhǎng)效針劑還可以提供一段時(shí)間的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)量治療效果。

當(dāng)然了，對(duì)于抗精神病長(zhǎng)效針劑來(lái)說(shuō)，優(yōu)點(diǎn)很明確，自然缺點(diǎn)也會(huì)有，而在大量的臨床案例中，我們也會(huì)發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)效針劑的一些“力所不能及”的地方：

（1）費(fèi)用比主流藥物治療高；

顯然，抗精神病長(zhǎng)效針劑的強(qiáng)大優(yōu)勢(shì)，能夠讓患者在不用每天服藥的情況下，確保標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量的治療效果，自然這一優(yōu)勢(shì)背后的花費(fèi)也會(huì)比常規(guī)口服藥物來(lái)的高昂。

這一點(diǎn)，其實(shí)就有點(diǎn)類似于藥物中的“原研藥”和“仿制藥”一樣。

所以，對(duì)于很多患者來(lái)說(shuō)，能否接受抗精神病長(zhǎng)效針劑的價(jià)格也是現(xiàn)如今很多患者和醫(yī)生將其不作為第一選擇的原因。

（2）抗精神病長(zhǎng)效針劑有種類局限；

對(duì)于現(xiàn)如今的抗精神病藥物來(lái)說(shuō)，大體上可以滿足絕大多數(shù)患者的對(duì)于藥物中的需求，但是這一點(diǎn)在抗精神病長(zhǎng)效針劑上就比較尷尬了。

簡(jiǎn)單點(diǎn)說(shuō)，就是有些患者需要口服的藥物本身并沒(méi)有對(duì)應(yīng)的抗精神病長(zhǎng)效針劑，這也在一定程度上限制了很多希望進(jìn)行長(zhǎng)效針劑治療患者得選擇范圍，以第二代抗精神病為例，目前有藥物成分主要包括利培酮，奧氮平，帕利哌酮，阿立哌唑。

同樣的，長(zhǎng)效針劑本身和我們平時(shí)的口服藥物一樣，也是具備一定的副作用的，甚至本身抗精神病長(zhǎng)效針劑在患者身體上的副作用表現(xiàn)時(shí)長(zhǎng)會(huì)比口藥物的時(shí)間更長(zhǎng)。

而這在某種程度上也意味著患者可能會(huì)承受的副作用痛苦時(shí)間比較長(zhǎng)。

為什么用抗精神病長(zhǎng)效針劑（LAI）的人不多？

其實(shí)本身對(duì)于抗精神病長(zhǎng)效針劑的問(wèn)題，在很大程度上要取決于醫(yī)患雙方甚至如今對(duì)精神疾病治療的大環(huán)境背景。

本身前文也說(shuō)了，抗精神病長(zhǎng)效針劑的臨床應(yīng)用時(shí)間相比較口服藥物來(lái)說(shuō)，要說(shuō)是新產(chǎn)物也不過(guò)分。

而這也就造成了很多精神科醫(yī)生對(duì)于這種治療方式的“觀望態(tài)度”甚至是“不信任感”，而這種半信半疑的態(tài)度也是造成很多精神科醫(yī)生在面對(duì)需要進(jìn)行藥物治療的患者面前，為了“求穩(wěn)”去選擇現(xiàn)階段主流的口服藥物來(lái)治療。

同時(shí)，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，注射治療和口服藥物治療，前者總會(huì)給患者營(yíng)造出一種“病程嚴(yán)重”的潛意識(shí)觀念，而這種潛意識(shí)觀念往往會(huì)直接造成患者對(duì)抗精神病長(zhǎng)效針劑的治療依從性很低，甚至?xí)霈F(xiàn)和藥物治療一樣的“拒絕治療”的情況。

簡(jiǎn)單點(diǎn)說(shuō)，你得了感冒，醫(yī)生讓你選擇打針和吃藥，估計(jì)10個(gè)人里面過(guò)半都會(huì)選擇吃藥治療的道理一樣。

所以，這也是很少有患者使用長(zhǎng)效針劑治療的原因，甚至很多人壓根不知道還有這種治療方式。

當(dāng)然了，很少有人用抗精神病長(zhǎng)效針劑，也涉及到了大環(huán)境背景，典型的一個(gè)是醫(yī)保問(wèn)題，另個(gè)則是對(duì)長(zhǎng)效針劑名聲問(wèn)題。

醫(yī)保，一直是很多患者治療的前提，但是對(duì)于長(zhǎng)效針劑較為高昂的價(jià)格來(lái)說(shuō)，能否走醫(yī)?；蛘哒f(shuō)醫(yī)保對(duì)抗精神病長(zhǎng)效針劑的覆蓋程度可能與口服藥物存在差異也是很多患者沒(méi)有使用長(zhǎng)效針劑治療的原因之一。

而對(duì)于名聲問(wèn)題，其實(shí)很大程度上源自于患者和醫(yī)生對(duì)于注射治療的潛意識(shí)觀念，就像前面說(shuō)的，可能在某些人眼中注射治療往往代表著患者的治療依從性低，甚至病程嚴(yán)重的這樣一種錯(cuò)誤認(rèn)知。

所以，實(shí)際臨床治療中，對(duì)于一些治療依從性較好的患者，醫(yī)生會(huì)首選口服藥物而不是長(zhǎng)效針劑，從而導(dǎo)致很少有人知道或者是使用長(zhǎng)效針劑治療。

抗精神病長(zhǎng)效針劑（LAI）不是“救命稻草”！

說(shuō)了這么說(shuō)，很多朋友應(yīng)該對(duì)抗精神病長(zhǎng)效針劑有了一定的了解，但是這里需要提醒的是，抗精神病長(zhǎng)效針劑本身對(duì)于患者的病情來(lái)說(shuō)，大體上只是提供了一種更為穩(wěn)定的治療過(guò)程，并非是有比口服藥物更“好”的治療質(zhì)量。

不少臨床抗精神病長(zhǎng)效針劑的“好”，多體現(xiàn)在比口服藥物更穩(wěn)定的標(biāo)準(zhǔn)治療所產(chǎn)生的穩(wěn)定治療效果。

所以，不要以為使用了LAI就一定能治好病。

哪些人可以考慮使用抗精神病長(zhǎng)效針劑（LAI）?

（1）家庭經(jīng)濟(jì)條件允許的患者；

抗精神病長(zhǎng)效針劑的價(jià)格，對(duì)于某些患者家庭來(lái)說(shuō)，其實(shí)適用性不一定有藥物來(lái)的穩(wěn)定，所以對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，接受LAI在一定程度上還要考慮到這種治療的費(fèi)用。

畢竟對(duì)于LAI來(lái)說(shuō)，比較直接的一點(diǎn)的就是，不一定能走得了醫(yī)保。

（2）藥物有匹配的抗精神病長(zhǎng)效針劑；

抗精神病長(zhǎng)效針劑的種類局限，也是一個(gè)比較尷尬的問(wèn)題，典型的就是有些患者使用的口服藥物，在想要用注射治療代替的時(shí)候，卻發(fā)現(xiàn)抗精神病長(zhǎng)效針劑并沒(méi)有與之匹配的針劑。

所以，如果經(jīng)濟(jì)條件允許，并且現(xiàn)階段服用的藥物有相匹配的抗精神病長(zhǎng)效針劑，就可以依照自己的實(shí)際病情，在主治醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)，細(xì)致考量過(guò)可能存在的副作用后嘗試長(zhǎng)效針劑。

（3）口服藥物治療依從性較差的患者；

對(duì)于某些患者來(lái)說(shuō)，有時(shí)候忘記吃藥是比較常見的問(wèn)題，這某種程度上也是因?yàn)榛颊邔?duì)抗精神病藥的抵觸心理。

而斷斷續(xù)續(xù)的服藥，本身其實(shí)對(duì)藥物治療的效果提出了挑戰(zhàn)，這是很多患者在治療后沒(méi)有產(chǎn)生應(yīng)有的效果的原因。

所以，針對(duì)這部分的患者來(lái)說(shuō)，不需要天天吃藥的抗精神病長(zhǎng)效針劑也是一個(gè)選擇。