主要表現有心境低落、興趣和快感缺失、易疲勞精力下降，還可能有注意力下降，自我評價(jià)低、自信心下降、自罪觀(guān)念和無(wú)價(jià)值感、自傷或自殺觀(guān)念或行為、睡眠障礙及食欲下降等，且總時(shí)程超過(guò)兩周。

抑郁癥的復發(fā)率？

系統綜述表明抑郁癥首次發(fā)病后的再發(fā)率為50％～60％，再發(fā)后第三次發(fā)病率70％一80％，而經(jīng)歷了第三次發(fā)病，以后復發(fā)率超過(guò)90％。

復發(fā)造成的危害？

首先是經(jīng)歷郁郁發(fā)作的痛苦，那是非患者難以理解的度日如年，生不如死的心理苦惱。還有就是反復發(fā)作會(huì )增加治療難度，增加經(jīng)濟支出，更多損害社會(huì )功能和患者的自信。

抑郁癥復發(fā)的危險因素及應對策略

01不能堅持規范治療、自行減藥停藥

目前服藥是抑郁癥的主要治療手段，有條件情況下，可以合并心理治療。研究表明，服藥依從性差是復發(fā)的首要危險因素。

1.1藥物不良反應

因為藥物不良反應而停藥是常見(jiàn)原因之一。其實(shí)，多數抗抑郁藥物的不良反應是輕度的、可控的。可以與負責治療的醫生討論所體驗到的藥物不良反應，視嚴重程度選擇密切觀(guān)察，或換用合適藥物的措施。

1.2病恥感

病恥感即認為患有精神疾病低人一等的感覺(jué)，認為大部分人會(huì )看不起向精神衛生機構求助的人或患精神疾病人。有些患者因不愿意面對自己患有抑郁癥的事實(shí)而拒絕服藥，或因病恥感不敢在人前服藥，致不規律服藥或提前減、停藥。

隨著(zhù)社會(huì )認識的進(jìn)步和醫學(xué)科學(xué)知識的普及，相信偏見(jiàn)會(huì )越來(lái)越少，抑郁癥會(huì )逐漸被人們接受，歧視和病恥感也就減輕了。說(shuō)到底，事在人為，如果病情控制良好，不再復發(fā)，能夠回歸到原來(lái)的生活軌道，所有的偏見(jiàn)和歧視也就不攻而破了。

1.3對疾病或吃藥認識不全

人們常有些錯誤概念，如“抑郁是一種自然地反應”，“我感到抑郁是因為身體虛弱”，“我感到抑郁是因為我沒(méi)有努力做好”，“藥物對抑郁沒(méi)有幫助”，“精神藥物有依賴(lài)性”，等等。還有的患者不了解藥物治療的規則，以為“病情好轉了就不用吃藥了”，殊不知抑郁癥有很高的復發(fā)率。。多學(xué)習和了解抑郁癥的相關(guān)知識是關(guān)鍵。所為久病成良醫，要成為自己疾病的醫生，一定要充分、正確地掌握疾病相關(guān)知識，而不是受傳說(shuō)，“我以為”，“聽(tīng)人說(shuō)”而左右。要從正確的渠道獲得科學(xué)的知識。

1.4經(jīng)濟負擔

較長(cháng)期維持治療的藥物費用會(huì )成為部分患者沉重的經(jīng)濟負擔。可以與醫生討論，選擇同類(lèi)有效而相對便宜的藥物；也可以通過(guò)各種渠道，獲得社會(huì )救助，如享受大病醫保。

1.5其他

如懷孕、出國、家離醫院遠配藥不便等。前者需要獲得醫生的指導，緊密觀(guān)察并確定是否需要服藥；后者需要設法通過(guò)其他途徑，如轉介等，來(lái)獲得持續的醫療服務(wù)。

2社會(huì )心理因素

2.1充滿(mǎn)應激的生活環(huán)境和支持系統

生活在充滿(mǎn)應激的環(huán)境中，當患者尚未完全康復，或心理仍無(wú)法自我調節時(shí)，就可能導致復發(fā)。

社會(huì )支持是個(gè)人感受到源自社會(huì )的認可和援助，它對維持一個(gè)人的身心健康非常重要。由于抑郁癥的疾病特點(diǎn)，加上患者可能對自己所患疾病存在病恥感，患者常會(huì )減少與他人的接觸，因而難以獲得有效的情感支持。研究顯示，有良好社會(huì )支持的人，得抑郁的風(fēng)險低。

2.2自己應對應激和情緒問(wèn)題的方式存在問(wèn)題

人的情緒不是由某一誘發(fā)事件的本身所引起。而是由經(jīng)歷了這一事件的人對這一事件的解釋和評價(jià)所引起的。抑郁癥患者常存在對事物的不合理解釋的思維慣性。心理治療是幫助糾正不良認知的主要方法。

怎么預防復發(fā)？

1、與你的治療醫生結成治療同盟，共同討論你的疾病治療問(wèn)題很重要！定期看門(mén)診，反映自己的情況，遵從醫囑，根據情況調整藥物，不能擅自減少劑量或服藥次數。

2.、做有益的活動(dòng)能很好的預防，甚至治療輕度的抑郁。所謂有益的活動(dòng)，就是一切你覺(jué)得愿意做，能夠做的事情，譬如參加各種活動(dòng)，或從事自己的業(yè)余愛(ài)好，社會(huì )交往，家務(wù)事兒，等等。

3.、對自己的生活加以規劃。這是預防已經(jīng)治愈的抑郁癥再次復發(fā)的長(cháng)期戰略。充足睡眠、合理飲食、堅持適當運動(dòng)可以有效消除抑郁情緒。

4.、多與親朋好友交流，把壓力和不愉快通過(guò)交流釋放出來(lái)，獲得更多的社會(huì )支持。