常常面對倦容爬滿(mǎn)了臉的抑郁癥友時(shí)，忍不住第一句話(huà)總是會(huì )想問(wèn)的是:

「最近睡的好不好？」

一項研究統計顯示，短期失眠的人口約占30到50%，慢性失眠癥約占人口的5%到10%，如果加上身心疾病或高齡者，其比例就會(huì )更高。

一般來(lái)說(shuō)，慢性失眠癥或稱(chēng)持續型失眠，指的是每周失眠達三個(gè)晚上，持續超過(guò)三個(gè)月以上的睡眠狀態(tài)，由于慢性失眠的原因復雜，有許多原發(fā)性及次發(fā)性成因。

但面對漫漫長(cháng)夜心情打結的抑郁朋友，心頭難免總還是疑問(wèn)，到底是因為抑郁所以失眠，還是失眠會(huì )讓抑郁更抑郁？

杜麗每次出現的時(shí)候，眼神總是疲憊的，杜麗告訴我，她沒(méi)有辦法停止追劇，以前是天一黑之后，打開(kāi)手機就滑進(jìn)另一個(gè)世界，總是會(huì )看到眼皮漲了酸，提抬的手也都僵麻，才努力爬上床去倒頭睡，然后睡不到一小時(shí)，常常一翻身杜麗又醒了，一個(gè)晚上總要在劇與昏夢(mèng)之間反復個(gè)幾次天才微亮，但情況似乎越加為難，杜麗說(shuō)最近狀況更進(jìn)一步了，連白天只要有一點(diǎn)空檔，不管人在哪兒？

追劇就越追越兇，問(wèn)她如果放下手機，停止追劇會(huì )發(fā)生什么事？她卻兩眼放空茫然地看著(zhù)我說(shuō):應該也不會(huì )怎么樣吧！

失眠確實(shí)是一件十分痛苦而原因又復雜的問(wèn)題，一般來(lái)說(shuō)，找不到精神上或身體上疾病的失眠癥叫做原發(fā)性失眠，但除了原發(fā)性失眠之外，還有很多的身心疾病會(huì )引起失眠，像抑郁癥患者常會(huì )睡眠中斷或早醒；恐慌癥患者可能在半夜因恐慌發(fā)作而醒來(lái)；以壓力因素來(lái)說(shuō)，譬如考試、人際或感情困擾、生病、工作壓力、財務(wù)壓力等。

這些壓力往往會(huì )讓人難以入眠，但一般如果壓力源消失或轉化了，睡眠狀況就大有改善的機會(huì )，但如果面對的是持續而長(cháng)期的慢性壓力，如長(cháng)年的情感壓力，或是長(cháng)期的工作壓力等，就要注意的是這些慢性壓力是否已然引發(fā)了身心癥狀并進(jìn)而失眠了。

到底是因為抑郁所以失眠，還是失眠會(huì )讓抑郁更抑郁？

對抑郁癥來(lái)說(shuō)，失眠確實(shí)是常見(jiàn)的疾病癥狀，但對于失眠來(lái)說(shuō)，身心的陷阱就不只于抑郁了，日本一項針對十萬(wàn)四千人的調查顯示出睡眠太短或太長(cháng)都會(huì )提高死亡危險率，每天只睡4小時(shí)的人，死亡危險率提高1.6倍，每天睡9.5小時(shí)以上的人，死亡危險率提高1.9倍，長(cháng)期失眠時(shí)，糖尿病/高血壓/肥胖都會(huì )找上門(mén)，透過(guò)失眠自我評量表，

不仿評估一下自己的睡眠困擾程度，過(guò)去一個(gè)月以來(lái)，如果每星期至少有三天有以下的睡眠困擾，便可加以估算計分如下:

晚上

(1)入睡時(shí)間0沒(méi)問(wèn)題1略為延遲2中度延遲3嚴重延遲

(2)睡眠中斷0沒(méi)問(wèn)題1問(wèn)題不大2問(wèn)題明顯3嚴重中斷

(3)過(guò)早清醒0沒(méi)問(wèn)題1有點(diǎn)提前2明顯早醒3嚴重早醒

(4)睡眠時(shí)間0已足夠1有點(diǎn)不足2中度不足3嚴重不足

(5)睡眠品質(zhì)0很滿(mǎn)意1有點(diǎn)不佳2明顯欠佳3極不滿(mǎn)意

白天

(6)美好感0還不錯1有點(diǎn)下降2中度影響3嚴重下降

(7)身心功能0還正常1有點(diǎn)下降2中度影響3嚴重下降

(8)嗜睡程度0沒(méi)嗜睡1輕度嗜睡2中度嗜睡3嚴重嗜睡

你的失眠自我評量表總分：_________分

總分達8分以上者，就是『失眠癥』之高危險群，建議盡速尋找專(zhuān)業(yè)人員協(xié)助。