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成人發(fā)生了慢性失眠 藥物怎么用?

2018-10-17 來(lái)源:大話(huà)精神  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:慢性失眠通常的發(fā)生率是5%-10%,而在患者中,包括精神疾病患者,以及老年人群中的發(fā)病率會(huì )更高。失眠不僅對患者的身體機能、健康以及生命質(zhì)量帶來(lái)不良影響,也會(huì )對社會(huì )乃至國家帶來(lái)負擔。

慢性失眠通常的發(fā)生率是5%-10%,而在患者中,包括精神疾病患者,以及老年人群中的發(fā)病率會(huì )更高。失眠不僅對患者的身體機能、健康以及生命質(zhì)量帶來(lái)不良影響,也會(huì )對社會(huì )乃至國家帶來(lái)負擔。就目前失眠的治療而言,認知行為療法(CBT)是金標準,其帶來(lái)的臨床獲益也得到證實(shí)。但對患者而言,可能有時(shí)因就診醫院不具備相應條件、或因治療其他疾病的需要、本身意愿等多方面因素,無(wú)法進(jìn)行CBT,此時(shí),藥物治療是另外一個(gè)選擇。

基于對此的考慮,美國睡眠醫學(xué)會(huì )(AASM)通過(guò)對已發(fā)表的臨床循證證據(隨機對照研究)進(jìn)行系統綜述,并使用GRADE(Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation)系統對證據進(jìn)行質(zhì)量分級,最終于近期發(fā)表了對于成人慢性睡眠障礙藥物治療的指導建議,我們將其要點(diǎn)進(jìn)行整理,以期能為廣大醫生朋友提供幫助。

該指南就使用藥物治療失眠障礙提出以下14點(diǎn)建議:

建議臨床醫師使用蘇沃雷生作為成人睡眠維持障礙的治療選擇(同無(wú)治療相比;推薦等級:弱);

建議臨床醫師使用右佐匹克隆作為成人入睡障礙與睡眠維持障礙的治療選擇(同無(wú)治療相比;推薦等級:弱);

建議臨床醫師使用扎來(lái)普隆作為成人入睡障礙的治療選擇(同無(wú)治療相比;推薦等級:弱);

建議臨床醫師使用唑吡坦作為成人入睡障礙與睡眠維持障礙的治療選擇(同無(wú)治療相比;推薦等級:弱);

建議臨床醫師使用三唑侖作為成人入睡障礙的治療選擇(同無(wú)治療相比;推薦等級:弱);

建議臨床醫師使用替馬西泮作為成人入睡障礙與睡眠維持障礙的治療選擇(同無(wú)治療相比;推薦等級:弱);

建議臨床醫師使用雷美替安作為成人入睡障礙的治療選擇(同無(wú)治療相比;推薦等級:弱);

建議臨床醫師使用多塞平作為成人睡眠維持障礙的治療選擇(同無(wú)治療相比;推薦等級:弱);

不建議臨床醫師使用曲唑酮作為成人入睡障礙或睡眠維持障礙的治療選擇(同無(wú)治療相比;推薦等級:弱);

不建議臨床醫師使用噻加賓作為成人入睡障礙或睡眠維持障礙的治療選擇(同無(wú)治療相比;推薦等級:弱);

不建議臨床醫師使用苯海拉明作為成人入睡障礙與睡眠維持障礙的治療選擇(同無(wú)治療相比;推薦等級:弱);

不建議臨床醫師使用褪黑素作為成人入睡障礙或睡眠維持障礙的治療選擇(同無(wú)治療相比;推薦等級:弱);

不建議臨床醫師使用色氨酸作為成人入睡障礙或睡眠維持障礙的治療選擇(同無(wú)治療相比;推薦等級:弱);

不建議臨床醫師使用纈草作為成人入睡障礙或睡眠維持障礙的治療選擇(同無(wú)治療相比;推薦等級:弱)。

以上表格為具體每種藥物對睡眠指標的影響。

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