精神分裂癥是一組病因未明的重性精神病,多在青壯年緩慢或亞急性起病,臨床上往往表現為癥狀各異的綜合征,涉及感知覺(jué)、思維、情感和行為等多方面的障礙以及精神活動(dòng)的不協(xié)調。患者一般意識清楚,智能基本正常,但部分患者在疾病過(guò)程中會(huì )出現認知功能的損害。病程一般遷延,呈反復發(fā)作、加重或惡化,部分患者最終出現衰退和精神殘疾,但有的患者經(jīng)過(guò)治療后可保持痊愈或基本痊愈狀態(tài)。
精神分裂的臨床分型
(1)偏執型這是精神分裂癥中最常見(jiàn)的一種類(lèi)型,以幻覺(jué)、妄想為主要臨床表現。
(2)青春型在青少年時(shí)期發(fā)病,以顯著(zhù)的思維、情感及行為障礙為主要表現,典型的表現是思維散漫、思維破裂,情感、行為反應幼稚,可能伴有片段的幻覺(jué)、妄想;部分患者可以表現為本能活動(dòng)亢進(jìn),如食欲、性欲增強等。該型患者首發(fā)年齡低,起病急,社會(huì )功能受損明顯,一般預后不佳。
(3)緊張型以緊張綜合征為主要表現,患者可以表現為緊張性木僵、蠟樣屈曲、刻板言行,以及不協(xié)調性精神運動(dòng)性興奮、沖動(dòng)行為。一般該型患者起病較急,部分患者緩解迅速。
(4)單純型該型主要在青春期發(fā)病,主要表現為陰性癥狀,如孤僻退縮、情感平淡或淡漠等。該型治療效果欠佳,患者社會(huì )功能衰退明顯,預后差。
(5)未分化型該型具有上述某種類(lèi)型的部分特點(diǎn),或是具有上述各型的一些特點(diǎn),但是難以歸入上述任何一型。
(6)殘留型該型是精神分裂癥急性期之后的階段,主要表現為性格的改變或社會(huì )功能的衰退
精分有哪些表現
精神分裂癥的主要表現有:
1.妄想
思維內容發(fā)生障礙,腦中出現與事實(shí)不符的信念,且和此人的文化水平不符。患者對這種信念堅信不疑,難以用擺事實(shí)、講道理的方法糾正。
最常見(jiàn)的妄想癥狀為:
被害妄想(堅信“總有刁民想害朕”);
關(guān)系妄想(覺(jué)得周?chē)搜孕卸际轻槍λ模?/p>
還有的堅信自己有特殊能力、超有錢(qián)、名氣超大(而實(shí)際上沒(méi)有),
或者堅信自己的言行都受外界電波或植入晶片操控著(zhù)……
2.思維散漫
思維形式發(fā)生障礙。
正常的思維形式是有一定的目的性、連貫性和邏輯性的,而精分患者的思維并非如此。
比如經(jīng)常聊著(zhù)聊著(zhù)從一個(gè)話(huà)題跳轉到另一個(gè)無(wú)聯(lián)系的話(huà)題,甚至可能紊亂到完全無(wú)法理解,毫無(wú)邏輯。
有些患者則體驗到腦子空洞一篇,交談時(shí)言語(yǔ)少、詞窮句短。
3.幻覺(jué)
人正常的感知覺(jué)是在外界聲、光、味、溫等刺激之下引發(fā)的,但是精分患者出現的幻覺(jué),是一種沒(méi)有客觀(guān)事物的刺激就能產(chǎn)生的知覺(jué)體驗。
最常見(jiàn)就是幻聽(tīng),比如經(jīng)常在清醒狀態(tài)聽(tīng)到有人在罵他,或者聽(tīng)到有人命令他干嘛干嘛。但事實(shí)上并沒(méi)有。
更可怕的是,他可能會(huì )因為聽(tīng)到指令去采取行為,比如去殺人、去跳樓等。
4.行為紊亂與陰性癥狀
行為紊亂包括幼稚行為、沖動(dòng)激越等,或對抗命令、完全不動(dòng)彈等。
有些病人躺在床上,當別人把枕頭抽走后,病人可以保持原來(lái)的姿勢不動(dòng),后腦勺和床板之間仍保持距離,被稱(chēng)為“空氣枕頭”。
不少病人還存在陰性癥狀(這部分病人預后相對不佳),表現為情感表達減少、工作社交動(dòng)力缺乏等。
5.前驅癥狀
絕大多數精分患者首次發(fā)病前可出現前驅癥狀,表現為猜疑、奇特想法、抑郁、情緒不穩定、注意力不集中、睡眠障礙、軀體不適等。
患者對疾病缺乏自知力
值得一提的是,精分患者患病時(shí)意識是清晰的,但大多數患者對疾病缺乏自知力,不承認自己處于一種精神病態(tài)。這對接受治療的配合度形成很大考驗。
病情較輕或通過(guò)治療后,部分患者可恢復(部分)自知,如即使仍有幻覺(jué)形成,他還是能認識到幻覺(jué)是不真實(shí)的。
在上述妄想、幻覺(jué)、思維/言語(yǔ)紊亂、動(dòng)作/行為紊亂等影響下,患者出現明顯的多方面社會(huì )功能損害,難以進(jìn)行正常的工作、學(xué)習、自我生活照料和人際交往。病程遷延,呈慢性化,最終有精神衰退的傾向。
由此看來(lái),精神分裂癥并不簡(jiǎn)單,絕非平時(shí)玩笑話(huà)中的那樣輕松。
玩笑雖無(wú)傷大雅,但容易干擾大家對疾病的認識和重視,這對于精分患者的診療來(lái)說(shuō)是不利的。
要知道,由于缺乏自知力,大部分精分患者是不會(huì )主動(dòng)就醫的,需要家人積極配合。
然而,精分早期癥狀的不典型,很容易被親友輕視或忽視;等到精分發(fā)展到嚴重時(shí),又有可能造成嚴重的家庭與社會(huì )悲劇。
因此,如何盡早發(fā)現精分患者并接受規范診治,是值得我們關(guān)注的問(wèn)題。
奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
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健客價(jià): ¥40奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥1051.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價(jià)過(guò)高、睡眠要求減
健客價(jià): ¥50用于治療精神分裂癥。在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià): ¥951.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué) 、幻想 、思維紊亂、敵視 、懷疑 )和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠 、少語(yǔ))等。
健客價(jià): ¥138.9奧氮平用于治療精神分裂癥。 初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。 奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。 對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
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健客價(jià): ¥104用于治療精神分裂癥。在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià): ¥185本品適用于治療精神分裂癥,中、重度躁狂發(fā)作,還可用于預防雙向情感障礙的復發(fā)(詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià): ¥273奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥715奧氮平適用于治療精神分裂癥。 對奧氮平初次治療有效的患者,鞏固治療可以有效維持臨床癥狀改善。 奧氮平適用于治療中到重度的躁狂發(fā)作。 對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可以預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥272用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、幻想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。 對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,維思通可繼續發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥23奧氮平適用于治療精神分裂癥。 對奧氮平初次治療有效的患者,鞏固治療可以有效維持臨床癥狀改善。 奧氮平適用于治療中到重度的躁狂發(fā)作。 對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可以預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥470用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥10精神分裂癥。
健客價(jià): ¥42用于治療精神分裂癥。? 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià): ¥47用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià): ¥46本品不僅對精神病陽(yáng)性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對一些用傳統抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因導致粒細胞減少癥,一般不宜作為優(yōu)選藥。
健客價(jià): ¥11本品不僅對精神病陽(yáng)性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。
健客價(jià): ¥21用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀和明顯的陰性癥狀。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,維思通可繼續發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥21本品不僅對精神病陽(yáng)性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對一些用傳統抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因導致粒細胞減少癥,一般不宜作為首選藥。
健客價(jià): ¥12治療精神疾患,尤其是伴有陽(yáng)性癥狀(例如:譫妄,幻覺(jué),認知障礙)和/或陰性癥狀(例如:反應遲緩,情感淡漠及社會(huì )能力退縮)的急性或慢性精神分裂癥,也包括以陰性癥狀為主的精神病患。
健客價(jià): ¥152.91.對幻覺(jué)妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動(dòng)等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮靜作用較弱,對血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2.止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥11