在InkTober美術(shù)競賽中,插畫(huà)作家肖恩·考斯可謂與人類(lèi)的精神疾病進(jìn)行了一次嚴肅的對話(huà),其作品看起來(lái)畫(huà)風(fēng)詭異,卻完美捕捉了精神疾病患者難以被常人所理解的生存狀態(tài)。
一.抑郁障礙
抑郁發(fā)作的核心癥狀包括心境低落、興趣和愉快感的喪失、導致疲勞增加和活動(dòng)減少的精力減退,常伴有注意力障礙及思維遲鈍、自我評價(jià)低、無(wú)望感等負性認知體驗,以及食欲、性欲、體重方面的變化,可出現自傷、自殺行為。病程多具有反復發(fā)作的特點(diǎn),每次發(fā)作大多數可以緩解,部分可有殘留癥狀或轉為慢性。
二.精神分裂癥
精神分裂癥是癥狀表現、病程及預后的變異性都很大的一組精神病性障礙,常有認知、情感、意志和行為等多方面的異常表現以及不同程度的整體精神功能損害。本病常導致正常人保持個(gè)體性、唯一性和自我定向體驗的基本功能受到損害,患者常有個(gè)性化的原發(fā)體驗,由此可產(chǎn)生解釋性妄想。
患者的心境常是膚淺、反復無(wú)常或不協(xié)調的,矛盾意向和意志障礙可表現為惰性、違拗或木僵;可存在緊張癥;可有幼稚、愚蠢、怪異、攻擊和暴力行為。20%的患者有自殺企圖,5%-6%的患者最終死于自殺。
三.雙相障礙
雙相障礙是指既有躁狂或輕躁狂發(fā)作,又有抑郁發(fā)作的一類(lèi)精神障礙。常見(jiàn)焦慮相關(guān)癥狀及合并物質(zhì)濫用,也可出現幻覺(jué)、妄想、緊張癥狀等精神病性癥狀。一般為反復發(fā)作性病程,抑郁發(fā)作和躁狂/輕躁狂發(fā)作循環(huán)、交替出現,或以混合特征方式存在。還有許多非典型特征及共病所致的各種不同表現,在兒童、青少年和老年人中尤其突出。
四.社會(huì )焦慮障礙
個(gè)體由于面對可能被他人審視的一種或多種社交情況時(shí)而產(chǎn)生顯著(zhù)的害怕或焦慮,例如社交互動(dòng)(對話(huà)、會(huì )見(jiàn)陌生人),被觀(guān)看(吃、喝的時(shí)候),以及在他人面前表演的時(shí)候。
患者害怕自己的言行或呈現的焦慮癥狀會(huì )導致負性的評價(jià),社交情況幾乎總能促發(fā)害怕或焦慮。會(huì )主動(dòng)回避社交情況,或是帶著(zhù)強烈的害怕或焦慮去忍受,這種害怕、焦慮或回避通常持續至少6個(gè)月。
五.強迫障礙
強迫障礙的主要臨床表現有強迫思維、強迫動(dòng)作或儀式、焦慮、抑郁情緒和回避行為。大約70%的強迫障礙患者同時(shí)具有強迫思維和強迫動(dòng)作,只有強迫思維的患者約占25%,僅出現強迫動(dòng)作的患者少見(jiàn)。
強迫思維:是以刻板形式反復進(jìn)入患者頭腦中的侵入性觀(guān)念、表象或沖動(dòng)、思維反芻、確信等,它們幾乎總是沒(méi)有效率的,令人痛苦的;患者往往試圖抵制,但并不成功;以強迫性懷疑和怕臟最為常見(jiàn)。
強迫動(dòng)作或儀式行為:是強迫障礙患者為了減輕強迫思維伴隨的痛苦而采取的有意識的動(dòng)作或行為,其表現一般以減少強迫思維的方式進(jìn)行;最常見(jiàn)的強迫動(dòng)作或行為是強迫性洗滌、強迫檢查、強迫計數和強迫儀式行為。
強迫性緩慢與繼發(fā)癥狀:某些強迫障礙患者在外顯行為上并無(wú)不斷重復的行為表現,但其明顯特征就是緩慢,患者停留在某一動(dòng)作上,可持續數小時(shí)以上。
六.創(chuàng )傷后應激障礙
在創(chuàng )傷事件發(fā)生后數天至6個(gè)月以?xún)劝l(fā)病,病程至少持續1個(gè)月以上,可長(cháng)達數月或數年。創(chuàng )傷三聯(lián)癥:創(chuàng )傷體驗重現、警覺(jué)性提高、回避和麻木,是創(chuàng )傷后應激障礙核心癥狀。患者還可出現物質(zhì)濫用、攻擊行為、自傷自殺行為等,抑郁癥狀是很常見(jiàn)的伴隨癥狀。
七.人格解體/現實(shí)解體障礙
存在持續的或反復的人格解體或現實(shí)解體的體驗或兩者兼有。
人格解體:對個(gè)體的思維、情感、感覺(jué)或行動(dòng)的不真實(shí)的、分離的或作為旁觀(guān)者的體驗(感知的改變、時(shí)間感的扭曲、自我的不真實(shí)或缺失、情感和/或軀體的麻木)。
現實(shí)解體:對環(huán)境的不真實(shí)的或分離的體驗(感覺(jué)個(gè)體或物體不是真實(shí)的、夢(mèng)幻的、模糊的、無(wú)生命的或視覺(jué)上扭曲的)。在人格解體或現實(shí)解體的體驗中,其現實(shí)體驗仍然是完整的。
八.失眠障礙
對睡眠數量或睡眠質(zhì)量不滿(mǎn)意,伴有一項或更多相關(guān)癥狀:1、入睡困難;2、維持睡眠困難,如頻繁覺(jué)醒或醒后再入睡困難;3、早醒且不能再入睡。
可引起臨床意義上的痛苦,或導致社交、職業(yè)、教育、學(xué)業(yè)、行為或其他重要功能方面的損害。每周至少出現3次睡眠困難,睡眠困難持續至少3個(gè)月,盡管有充足的睡眠機會(huì ),仍會(huì )出現睡眠困難。
九.邊緣型人格障礙
一種人際關(guān)系、自我形象和情感不穩定以及顯著(zhù)沖動(dòng)的普遍心理行為模式;始于成年早期,存在與各種背景下,表現為下列5項(或更多)癥狀:
①極力避免真正的或想象出來(lái)的被遺棄;
②一種不穩定的緊張的人際關(guān)系模式,以極端理想化和極端貶低之間交替變動(dòng)為特征;
③身份紊亂:顯著(zhù)的持續而不穩定的自我形象或自我感覺(jué);
④至少在2個(gè)方面有潛在的自我損傷的沖動(dòng)性(消費、性行為、物質(zhì)濫用、魯莽駕駛、暴食);
⑤反復發(fā)生自殺行為、自殺姿態(tài)或威脅或自殘行為;
⑥由于顯著(zhù)的心境反應所致的情感不穩定(強烈的發(fā)作性的煩躁、易激惹或焦慮,通常持續幾個(gè)小時(shí),很少超過(guò)幾天);
⑦慢性的空虛感;
⑧不恰當的強烈憤怒或難以控制發(fā)怒(經(jīng)常性發(fā)脾氣,持續發(fā)怒,重復性斗毆);
⑨短暫的與應激有關(guān)的偏執觀(guān)念或嚴重的分離癥狀。
十.自閉癥譜系障礙
1.復雜部分性發(fā)作,亦稱(chēng)精神運動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周?chē)蕴悄虿⌒陨窠?jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥201.復雜部分性發(fā)作,亦稱(chēng)精神運動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周?chē)蕴悄虿⌒陨窠?jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合用。4.中樞
健客價(jià): ¥211.復雜部分性發(fā)作,亦稱(chēng)精神運動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周?chē)蕴悄虿⌒陨窠?jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥191.復雜部分性發(fā)作,亦稱(chēng)精神運動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周?chē)蕴悄虿⌒陨窠?jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥191.復雜部分性發(fā)作,亦稱(chēng)精神運動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周?chē)蕴悄虿⌒陨窠?jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合用。
健客價(jià): ¥17.51.復雜部分性發(fā)作,亦稱(chēng)精神運動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周?chē)蕴悄虿⌒陨窠?jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥750