據世界衛生組織統計:全球超過(guò)20%的兒童青少年因患精神障礙而致殘;青少年的自殺占全球死亡原因的第三位;重度抑郁通常起病于青少年,遍布各個(gè)國家,可導致心理社會(huì )功能的嚴重損害并有自殺的危險;與行為有關(guān)的品行障礙會(huì )延續至青少年甚至成人,表現為藥物濫用、少年犯罪、成人犯罪、反社會(huì )行為、婚姻問(wèn)題、工作關(guān)系不良、失業(yè)、人際交往問(wèn)題和健康狀況低下……
下面這些障礙被認為是好發(fā)于兒童和青少年時(shí)期的主要病種。
兒童早期
學(xué)習障礙:發(fā)生率和患病率高,對今后的生活有嚴重影響,治療有限,可能與多動(dòng)障礙有關(guān)系,目標是讓他們獲得自給自足的職業(yè)。
多動(dòng)障礙(注意缺陷):有較高的發(fā)病率,如果診斷正確,以相當低的費用就可以獲得較高的治愈率,病程遷延則很難獲得好的職業(yè),合并精神疾病和物質(zhì)濫用的比率增加。
兒童中期
抽動(dòng)障礙(Tourette綜合征):近來(lái)有更多的人被診斷出此病,此病仍沒(méi)有特殊的治療方法。由于無(wú)法治愈,此障礙的恥辱感較強,易受歧視和被孤立。
青少年期
抑郁癥及其所致的自殺:抑郁癥已經(jīng)被認為是在兒童和青少年時(shí)期能夠診斷的一種障礙。對于抑郁和自殺、攻擊行為之間聯(lián)系的重要性許多人仍存在偏見(jiàn),但無(wú)論如何這是臨床上一個(gè)重要的問(wèn)題。很顯然,物質(zhì)濫用所致的抑郁使兒童青少年自殺的危險性增加。
精神疾病:對精神狀態(tài)的早期識別非常重要,因為這些疾病不像想像中那樣明顯。精神疾病可以導致許多適應不良行為,對精神疾病如精神分裂癥的早期治療不僅可以使患者及其家庭得到解脫,而且可以改善預后。中毒引起的精神疾病更是可以治愈的,當癥狀很快緩解時(shí),其原有的功能很快就可以恢復。
應該注意,軀體疾病所致的精神病性癥狀如糖尿病、癲癇發(fā)作,可以和上面所提及的所有疾病同時(shí)發(fā)生。物質(zhì)濫用所致疾病也可以并發(fā)精神疾病,可以改變這些疾病的病程、治療和結局,此類(lèi)患者常合并濫用藥物量的增加和個(gè)體功能損害的加劇。
以上這些疾病可以在初級衛生保健水平下治療處理,而下面這些疾病則要在更復雜、更高水平的治療中思考對策。
廣泛性發(fā)育障礙:低發(fā)病率、高致殘性,需要付出巨大的康復努力,包括教育康復和社會(huì )服務(wù)等許多方面,嚴重的病例可能一開(kāi)始就表現為學(xué)習延遲和社會(huì )交往困難。
依附障礙:在嬰兒期即可表現出來(lái),有著(zhù)重要而長(cháng)期的影響,但是隨著(zhù)逐步普及的早期干預計劃可以使其糾正,這一領(lǐng)域關(guān)注的焦點(diǎn)是制定以母親、嬰兒為核心的健康計劃。
焦慮障礙:即使在非常相似的環(huán)境,不同的分類(lèi)標準也會(huì )得出不同的診斷結論,干預的方法很多,結局也不一樣。極度恐懼和驚恐障礙可以導致明顯的社交隔離和缺乏職業(yè)技能,當學(xué)校恐懼也包括在診斷的癥狀群里時(shí),將會(huì )對診斷和治療產(chǎn)生多方面的影響。
品行障礙(反社會(huì )人格):品行障礙依據不同的文化背景有不同的描述,當有反社會(huì )或違抗行為時(shí)通常都可診斷此病,但也有其它表現,盡量不要過(guò)早地做出這一診斷。因為一旦下此診斷,可能會(huì )使患者自暴自棄,造成預后不良,需要一個(gè)綜合全面的治療計劃去爭取任何可能成功的希望。
物質(zhì)濫用:對于兒童來(lái)說(shuō)通常不可能符合物質(zhì)依賴(lài)的診斷標準,不管是酒精依賴(lài)還是其他藥物,由物質(zhì)濫用導致的嚴重表現才是診斷的證據。此外,使用藥物和酒精后顯然可以改變可能存在的其他精神障礙的診斷和治療。
進(jìn)食障礙:這種障礙在發(fā)展中國家和發(fā)達國家同樣可以見(jiàn)到,有的甚至表現出饑餓的面容。
忽視兒童和青少年精神衛生問(wèn)題無(wú)疑會(huì )導致影響其終身的精神障礙,破壞其健康的行為模式,使積極和安全的社交能力下降,因此,我們決不能存在僥幸心理,應該時(shí)刻意識到問(wèn)題的嚴重性。
1.對幻覺(jué)妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動(dòng)等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮靜作用較弱,對血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2.止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥11各種抑郁性精神障礙。包括輕性或重性抑郁癥,雙相情感性精神障礙的抑郁相,心因性抑郁及抑郁性神經(jīng)癥。
健客價(jià): ¥26抑郁性精神障礙(內源性及非內源抑郁)。
健客價(jià): ¥1221.對幻覺(jué)妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動(dòng)等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮靜作用較弱,對血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2.止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥23.5主要治療躁狂癥,對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預防復發(fā)作用,對反復發(fā)作的抑郁癥也有預防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價(jià): ¥65主要治療躁狂癥,對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預防復發(fā)作用,對反復發(fā)作的抑郁癥也有預防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價(jià): ¥28用于急、慢性各型精神分裂癥、躁狂癥、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合癥。控制興奮躁動(dòng)、敵對情緒和攻擊行為的效果較好。因本品心血管系不良反應較少,也可用于腦器質(zhì)性精神障礙和老年性精神障礙。
健客價(jià): ¥30抑郁性精神障礙(內源性及非內源性抑郁)。
健客價(jià): ¥33用于急、慢性各型精神分裂癥、躁狂癥、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合癥。控制興奮躁動(dòng)、敵對情緒和攻擊行為的效果較好。因本品心血管系不良反應較少,也可用于腦器質(zhì)性精神障礙和老年性精神障礙。
健客價(jià): ¥23對幻覺(jué)妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動(dòng)等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮靜作用較弱,對血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。
健客價(jià): ¥16主要治療躁狂癥,對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預防復發(fā)作用,對反復發(fā)作的抑郁癥也有預防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價(jià): ¥33主要治療躁狂癥,對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預防復發(fā)作用,對反復發(fā)作的抑郁癥也有預防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價(jià): ¥29