說(shuō)到精神障礙,一聽(tīng)就挺“嚇人”,但上海市衛生與計劃生育委員會(huì )副主任肖澤萍認為,國人對精神障礙誤會(huì )很大,精神病僅占很小一部分。精神障礙從分類(lèi)來(lái)講有10大類(lèi),72小類(lèi),近400種,以往較多關(guān)注急性和慢性的精神病性障礙。近年來(lái),我們對焦慮抑郁,還有進(jìn)食障礙、睡眠障礙、性功能障礙等均開(kāi)始重視。2009年柳葉刀雜志發(fā)表的論文顯示,我國常見(jiàn)精神疾病排在第一位是心境障礙(6.1%),第二是焦慮障礙(5.6%),第三是物質(zhì)依賴(lài),喝酒吸毒等(5.9%),重性精神障礙的發(fā)病率只有3‰~4‰。
×精神疾病就是精神分裂癥
√失眠、抑郁問(wèn)題等也是精神疾病
到精神疾病專(zhuān)科醫院就診的,也并非都為重性精神疾病患者。“我們醫院的門(mén)診患者中,重性精神疾病患者比例約為30%,其余則為抑郁、焦慮、失眠等。”專(zhuān)家表示。
“大多數人不愿承認自己精神方面有問(wèn)題,還有人認為自己的癥狀是因為近期太累,休息幾天或忍一下就過(guò)去了。”閆芳稱(chēng),有些人缺少精神疾病知識,在出現癥狀時(shí)沒(méi)有及時(shí)就診;有些人對精神疾病的認識偏頗,擔心被周?chē)似缫暤龋辉溉ゾ窦膊?zhuān)科醫院就診。
×治療后不穩定最好少接觸
√不少患者治療后可回歸正常生活
有些精神疾病常常以軀體不適為主要表現,不少患者都是之前在綜合醫院就診多次的。因而醫生會(huì )建議患者去精神疾病專(zhuān)科醫院就診。
至于治療效果,專(zhuān)家表示,這要取決于具體的病種。“一些重性精神疾病患者經(jīng)過(guò)治療,情況可出現明顯好轉,只是相較于普通精神疾病患者,治療時(shí)間稍長(cháng)。”對部分軀體疾病來(lái)說(shuō),及早進(jìn)行心理干預,也有利于患者及早康復。不少患者可以達到很好的治療效果和狀態(tài),可以回歸正常生活。
×電擊療法等會(huì )經(jīng)常使用
√一般來(lái)說(shuō)適合重性精神疾病患者
影視劇中,經(jīng)常有對精神疾病患者使用“電擊療法”的鏡頭。
專(zhuān)家解釋?zhuān)?ldquo;電擊療法”,又稱(chēng)為無(wú)抽搐電休克治療,屬于物理治療。在改善精神疾病患者病情,尤其是較為興奮的患者,效果比較好,如有自我傷害傾向和行為的患者等。相較于藥物治療,無(wú)抽搐電休克治療改善患者癥狀的速度也更快,能夠盡快幫助減輕患者的痛苦。“當然,無(wú)抽搐電休克療法有嚴格的適應癥,一般適合重癥和難治的精神疾病。”
所有非正常狀態(tài)的人都是精神心理咨詢(xún)與治療的適宜對象。這些對象按輕重程度可大概分為正常人的心理問(wèn)題、心理障礙和精神病三種。
心理問(wèn)題是指正常人遇到外界刺激時(shí)會(huì )出現緊張、煩躁、絕望、沮喪、傷心等焦慮、抑郁負性情緒的一種心理狀態(tài)。外界刺激主要包括:適應問(wèn)題(環(huán)境改變后不能適應,如搬家、換工作、畢業(yè)后剛走上工作崗位),戀愛(ài)婚姻問(wèn)題,人際關(guān)系問(wèn)題,子女教育問(wèn)題、重大喪失(如喪偶、喪子、下崗、失業(yè)、傷殘、災難等)。即便是心理健康的正常人遇到這些問(wèn)題時(shí),心情也不會(huì )好,但一般人大都沒(méi)有去心理門(mén)診咨詢(xún)的習慣,心中的郁結隨著(zhù)時(shí)間的推移、環(huán)境的變遷,漸漸地也能化解了。但這很可能不是以最佳方式解決的。如果有心理醫生的幫助,會(huì )對解決問(wèn)題更為有利。人們能盡快地從打擊中恢復過(guò)來(lái),更快地恢復正常狀態(tài),同時(shí)也提高了今后應付這類(lèi)問(wèn)題的能力。因為這些人是擁有心理健康心態(tài)的人,所以只需淺層次的心理幫助--心理咨詢(xún)就能解決問(wèn)題了,而且只要一次或幾次咨詢(xún)就可以了。這些人之所以被稱(chēng)為“正常”,是指他們的人格比較健全、完整,符合一般人心目中正常的標準,別人沒(méi)有覺(jué)著(zhù)他們“怪”,或者“與旁人不一樣”。
心理障礙這個(gè)名詞聽(tīng)起來(lái)很?chē)乐兀鋵?shí)患有心理障礙的人在生活中并不少見(jiàn),就是我們平常說(shuō)的“這人太怪”“你太多慮了”“你想得太多了”“他太愛(ài)沖動(dòng)了”“他脾氣太大了”“她太害羞了”“她太孤僻了”“她怎么總像在演戲似的”‘她特別情緒化“”他太固執了“”他太自卑了“等等現象。這些人也能像常人一樣地工作和生活,有一定的社交圈子和自己的家庭,但一般說(shuō)來(lái),他們的生活質(zhì)量不高,在工作、學(xué)習、生活、人際、戀愛(ài)婚姻、子女教育等各方面總會(huì )出現這樣或那樣的問(wèn)題,如果只是向他們進(jìn)行一般淺層次的心理咨詢(xún)是不能解決根本問(wèn)題的。因為根源在于他們不健全的人格,只有健全其人格,才能根本地解決他們的問(wèn)題。因為不健全的人格是從小到大、經(jīng)過(guò)多年慢慢形成的,所以糾正起來(lái)也相當困難,需要長(cháng)期的(一年或幾年)深層次的心理幫助--心理治療才能達到目的。經(jīng)過(guò)治療,他們在生活各方面的問(wèn)題會(huì )越來(lái)越少,最終過(guò)上正常人的生活。
最嚴重的當屬精神病(精神分裂癥),即我們常人說(shuō)的”瘋子“”神經(jīng)病“。其實(shí)”神經(jīng)病“是另外一種病,指神經(jīng)系統有器質(zhì)性病、變,通過(guò)物理化學(xué)的檢查手段(如CT、腦電圖、腦地形圖、解剖、化驗等)能發(fā)現神經(jīng)系統組織結構或化學(xué)成分上與常人不一樣,是器質(zhì)性病變。而精神病是功能性疾病,目前的醫學(xué)手段水平尚未能發(fā)現其神經(jīng)系統與常人有何變異,但他們的言語(yǔ)、行為、思維、情緒等各方面的表現與常人不一樣。精神病有很多種類(lèi),精神抑郁癥使人變得混濁。也有少數幾種精神病人的緩解期表現與常人差不多,只要不犯病就能大致正常工作和生活;有些精神病早期表現類(lèi)似神經(jīng)衰弱,但更多的精神病人是慢性衰退的趨勢,似乎生活在另外一個(gè)世界,很難與正常人交流和溝通,幾乎不能過(guò)正常人的生活。精神病人一船都沒(méi)有自知力,他們認為自己”很正常“”我沒(méi)病“,發(fā)病時(shí)通常需哄騙或強迫入院治療。
健康的精神狀態(tài)什么樣?
精神狀態(tài)的健康狀況相對較難把握,臨床上講究人們的知、情、意保持一致,即在處理問(wèn)題時(shí),人的情感、思維、意識相互協(xié)調。具體來(lái)說(shuō),根據中國心理衛生協(xié)會(huì )制訂的《中國人心理健康標準》,心理健康是一種心理狀態(tài),并非單純的沒(méi)有煩惱、沒(méi)有憂(yōu)愁,可以參照以下標準:
1.認識自我,感受安全:對自我評估準確,有較強的安全感,能夠融入周?chē)h(huán)境。
2.自我學(xué)習、生活自立:有解決自身問(wèn)題的能力,可以照料自我。
3.情緒穩定,反應適度:能得當地處理問(wèn)題,控制和管理好情緒。
4.人際關(guān)系和諧,接納他人:人際關(guān)系協(xié)調,支持系統比較完善,能接納和容納他人。
5.適應環(huán)境,應對挫折:行為符合年齡、周?chē)h(huán)境等因素,也能很好地應對挫折。
1.對幻覺(jué)妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動(dòng)等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮靜作用較弱,對血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2.止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥11主要治療躁狂癥,對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預防復發(fā)作用,對反復發(fā)作的抑郁癥也有預防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價(jià): ¥65主要治療躁狂癥,對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預防復發(fā)作用,對反復發(fā)作的抑郁癥也有預防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價(jià): ¥28各種抑郁性精神障礙。包括輕性或重性抑郁癥,雙相情感性精神障礙的抑郁相,心因性抑郁及抑郁性神經(jīng)癥。
健客價(jià): ¥26抑郁性精神障礙(內源性及非內源抑郁)。
健客價(jià): ¥1221.對幻覺(jué)妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動(dòng)等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮靜作用較弱,對血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2.止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥23.5用于急、慢性各型精神分裂癥、躁狂癥、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合癥。控制興奮躁動(dòng)、敵對情緒和攻擊行為的效果較好。因本品心血管系不良反應較少,也可用于腦器質(zhì)性精神障礙和老年性精神障礙。
健客價(jià): ¥30抑郁性精神障礙(內源性及非內源性抑郁)。
健客價(jià): ¥33主要治療躁狂癥,對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預防復發(fā)作用,對反復發(fā)作的抑郁癥也有預防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價(jià): ¥33主要治療躁狂癥,對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預防復發(fā)作用,對反復發(fā)作的抑郁癥也有預防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價(jià): ¥29對幻覺(jué)妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動(dòng)等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮靜作用較弱,對血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。
健客價(jià): ¥16用于急、慢性各型精神分裂癥、躁狂癥、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合癥。控制興奮躁動(dòng)、敵對情緒和攻擊行為的效果較好。因本品心血管系不良反應較少,也可用于腦器質(zhì)性精神障礙和老年性精神障礙。
健客價(jià): ¥23