精神分裂癥的治療一定要在心理精神科、專(zhuān)科、專(zhuān)業(yè)的醫生指導下進(jìn)行,這個(gè)患者一定要配合,我們講一下大體方向跟治療原則,第一個(gè)方面,治療原則,一個(gè)是早發(fā)現早治療,我們強調的是,開(kāi)始的時(shí)候就采用中西醫結合,規范系統的治療,在藥物方面,足量足療程,切記不可以隨便停藥、減藥,我們在治療每個(gè)病人的過(guò)程中,要制定一個(gè)個(gè)人化的治療方案,藥物的選擇要根據患者的精神癥狀,也就是陽(yáng)性癥狀、陰性癥狀,服藥后的副反應,個(gè)體對藥物的依從性、耐受性,家庭的經(jīng)濟能力,藥物的質(zhì)量應有個(gè)體化,并隨著(zhù)不同的治療階段,疾病發(fā)展階段進(jìn)行調節,患者在進(jìn)行藥物治療的同時(shí)要注意綜合治療。
我們說(shuō)的,最常見(jiàn)的,有效的物理治療、心理治療、行為治療,也就是說(shuō),認知的行為治療,傾情關(guān)懷,社會(huì )干預,這個(gè)是社會(huì )康復治療的一部分,還有飲食療法,這些都相當重要,因為患者在面臨許多的社會(huì )問(wèn)題、心理問(wèn)題,好像說(shuō),歧視、自卑,既然是疾病的一部分表現,也是患者在病理康復以后產(chǎn)生的應急反應,通常要進(jìn)行心理的干預,家屬對患者的治療、康復起到非常重要的作用,因為精神分裂癥患者對藥物的依從性往往非常差,時(shí)常自行停藥、自行減藥,導致病情反復發(fā)作,病情遷延難愈,家屬需要了解疾病,以及藥物治療的相關(guān)知識,督促患者服藥,支持治療,防止自行停藥,防止疾病復發(fā),讓患者堅定信心,堅持治療,爭取早日康復。
治療的整個(gè)過(guò)程,我們大體上分為三個(gè)方面,一個(gè)是急性期治療,一個(gè)是鞏固期治療,一個(gè)是維持期治療,不管那個(gè)時(shí)期,我們剛才說(shuō)了,制定個(gè)性化的治療方案、治療原則,是精神分裂癥精神疾病治療的總原則,藥物的維持治療,種類(lèi)以及質(zhì)量、時(shí)間應該個(gè)體化,與病情的嚴重程度、緩解程度、環(huán)境因素、病前的性格,既往的用藥質(zhì)量、時(shí)間等等都有很大的關(guān)系,需要綜合考慮。
我們在選擇藥物的時(shí)候,注意一個(gè)用藥的思路,我們簡(jiǎn)單講一下,用藥的思路,在整個(gè)用藥的過(guò)程,我們都要在心理精神科醫生指導下進(jìn)行的,我們患者就注意一下下面這些問(wèn)題就行了,如果患者處于急性期、復發(fā)期,我們用藥的時(shí)候就要選擇強效的藥物,我們也就是說(shuō)王牌藥物,盡快來(lái)控制患者的癥狀,如果患者陽(yáng)性癥狀不是很明顯,也是說(shuō)患者反響不是很明顯,陰性癥狀為主,我們可以考慮選用一些對陰性癥狀比較好的藥物,如果病情通過(guò)規范的治療以后,病情比較穩定,原來(lái)藥物的副作用也反應出來(lái)了,我們可以在這個(gè)過(guò)程中調整一下藥量,在病人的耐受性、依從性達到最好,換用一些副作用比較少些的藥物進(jìn)行維持治療。
在用藥里面,我們一定要注意的,一個(gè)是在用藥過(guò)程中,藥量要慢慢加,要慢慢減,具體是怎么加,怎么減,這種多長(cháng)時(shí)間加,這種多長(cháng)時(shí)間減,一定要心理精神科的醫生專(zhuān)業(yè)指導下進(jìn)行,我們開(kāi)始治療的時(shí)候,多主張是單一藥物進(jìn)行治療,如果癥狀控制不好,也要多種藥物合起來(lái)一起用,有些副作用大,還要配合其他的藥物,好像說(shuō)保肝、護肝都一起用,使他的療效達到最好,副作用減小到最少,增強患者的依從性,但是不管怎么說(shuō),我們在合并用藥,要注意三個(gè)原則,第一個(gè),不要把藥理作用相似的藥物合并使用,這個(gè)是最主要的,第二個(gè),要把藥理作用不同的藥物合用,好像說(shuō)高效價(jià)的藥物跟低效價(jià)的藥物合用,強效的藥物跟短效的藥物合用,我們合用的目的,就期望起到一加一大于二的效果,這個(gè)是藥物治療要注意的問(wèn)題,除了剛才說(shuō)了綜合方面,物理治療也是相當重要,我們常用的很多電休克治療、無(wú)抽搐電休克治療、經(jīng)顱磁治療等等,腦精神康復治療,心理治療、社會(huì )干預、行為訓練對患者康復也很重要。
我們臨床上常常說(shuō),藥物治療、心理治療是精神分裂癥康復的兩條腿,互相配用,絕不可分,心理治療最好是在心理精神科的醫生進(jìn)行,其他社會(huì )心理治療師也可以進(jìn)行,我們的臨床康復訓練這方面,就包括一個(gè)技能的訓練、行為的訓練,主要是幫助患者恢復社會(huì )功能和掌握疾病的管理能力,家庭干預,親情關(guān)懷,建立一個(gè)有利于患者疾病治療和康復的家庭環(huán)境,社區服務(wù),融入社會(huì ),為患者提供各種可能的服務(wù),讓患者能夠適應在社區中正常的生活,促進(jìn)患者身心的全面恢復。
奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥103奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥715各型精神分裂癥。本品不僅對精神分裂癥陽(yáng)性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀如抑郁、焦慮及認知缺陷癥狀。
健客價(jià): ¥50用于治療精神分裂癥。? 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià): ¥52用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如:幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥27.51.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價(jià)過(guò)高、睡眠要求減
健客價(jià): ¥58用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià): ¥50本品不僅對精神病陽(yáng)性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對一些用傳統抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因導致粒細胞減少癥,一般不宜作為首選藥。
健客價(jià): ¥12用于治療精神分裂癥。在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià): ¥104用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià): ¥39治療精神疾患,尤其是伴有陽(yáng)性癥狀(例如:譫妄,幻覺(jué),認知障礙)和/或陰性癥狀(例如:反應遲緩,情感淡漠及社會(huì )能力退縮)的急性或慢性精神分裂癥,也包括以陰性癥狀為主的精神病患。
健客價(jià): ¥188治療精神分裂癥,躁狂發(fā)作,詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥158用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、幻想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。 對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,維思通可繼續發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥23用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如:幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥30本品不僅對精神病陽(yáng)性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對一些用傳統抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因導致粒細胞減少癥,一般不宜作為優(yōu)選藥。
健客價(jià): ¥11精神分裂癥。
健客價(jià): ¥50用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥10富馬酸喹硫平片用于治療精神分裂癥和雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
健客價(jià): ¥1031.對幻覺(jué)妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動(dòng)等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮靜作用較弱,對血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2.止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥11用于各型精神分裂癥,更適用于病情緩解者的維持治療。
健客價(jià): ¥381.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué) 、幻想 、思維紊亂、敵視 、懷疑 )和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠 、少語(yǔ))等。
健客價(jià): ¥148本品用于治療精神分裂癥和治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
健客價(jià): ¥240用于治療精神分裂癥。在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià): ¥185本品適用于治療精神分裂癥。
健客價(jià): ¥58