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為什么精神疾病的患者都有失眠的癥狀?

2018-06-01 來(lái)源:鄭州新華中醫院精神科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:精神分裂癥患者在發(fā)作期和緩解期都可以出現睡眠障礙,通常表現為入睡困難、淺睡多夢(mèng)或間斷性睡眠,一般是以入睡困難為顯著(zhù)特征。

各種精神疾病患者都可能伴隨失眠的癥狀,失眠可能是精神疾病本身的癥狀之一,也可能是精神疾病的并發(fā)癥狀,失眠常常是精神疾病發(fā)生前的危險因子。

不同的精神疾病,導致失眠的原因和失眠的特點(diǎn)也各不相同,治療失眠時(shí)應結合精神疾病的特點(diǎn)及不同階段采取不同措施。

精神病是一種功能性疾病,是大腦邊緣系統上神經(jīng)核團(主要有:杏仁核、扣帶回、內囊前肢、中央隔區、伏隔核、尾核下束、眶束、額束等)的分泌、調節、傳導異常所引發(fā)的精神異常、情感異常及行為異常。

總的來(lái)說(shuō)精神病的具體病因目前尚不明確,其致病相關(guān)因素有出生缺陷、先天遺傳、個(gè)性特征、體質(zhì)因素及社會(huì )環(huán)境因素刺激。

精神病患者睡眠障礙的表現

1、精神分裂癥患者在發(fā)作期和緩解期都可以出現睡眠障礙,通常表現為入睡困難、淺睡多夢(mèng)或間斷性睡眠,一般是以入睡困難為顯著(zhù)特征。精神分裂癥后期患者睡眠增加、睡眠效率也增加。精神分裂癥經(jīng)治療后,可延長(cháng)睡眠潛伏期。長(cháng)期用藥的患者,體重增加,易出現呼吸睡眠暫停綜合癥。

2、重性抑郁障礙患者常伴有睡眠紊亂,最常見(jiàn)的是失眠,少數患者睡眠過(guò)度或睡眠總時(shí)間延長(cháng);年輕抑郁癥患者睡眠潛伏期大多延長(cháng),老年患者入睡多正常,但與夢(mèng)有關(guān)的覺(jué)醒次數增加,擾亂了睡眠的持續性,降低睡眠效率。

3、躁狂癥的患者由于長(cháng)期處于情感高漲和易激惹狀態(tài)也可引發(fā)睡眠紊亂,致使實(shí)際睡眠時(shí)間和睡眠需要減少。

4、對于焦慮合并抑郁的患者,常常表現為睡眠效率下降、睡眠潛伏期增加、睡眠總時(shí)間減少、夜間覺(jué)醒次數增加,重復性焦慮性夢(mèng)境。

精神疾病與睡眠障礙間的關(guān)系

精神疾病常被稱(chēng)為精神病,是一組由不同原因所致的大腦功能紊亂,臨床上突出表現為精神活動(dòng)的異常,即出現各種精神癥狀,包括感知、思維、情感、注意、記憶、行為、意識和智能方面的異常。精神病有兩種不同含義,廣義是泛指各類(lèi)精神障礙,狹義則僅指精神障礙較為嚴重的一組疾病。

睡眠障礙可能是精神病本身的癥狀之一,可能是精神病的并發(fā)癥狀。需要注意的是許多治療精神病的藥物也可能引起睡眠障礙。

睡眠障礙的表現形式多種多樣,有入睡困難、睡眠減少、睡眠過(guò)度和睡眠模式的改變,其中以入睡困難與睡眠減少最為常見(jiàn)。與精神病有關(guān)的睡眠障礙的發(fā)生機制目前不太明確,同樣也存在許多推測,但可以肯定的就是它們與精神病本身是密切相關(guān)的。

精神分裂癥患者在發(fā)作期和緩解期都可以出現睡眠障礙,通常表現為入睡困難、淺睡多夢(mèng)或間斷性睡眠,一般是以入睡困難為顯著(zhù)特征。

抑郁癥患者常見(jiàn)睡眠障礙,尤其以早醒為特點(diǎn),有時(shí)抑郁癥狀可能不明顯,而失眠是唯一的臨床癥狀,睡眠障礙可主要表現為夜間頻繁的早醒和醒轉。

對于焦慮合并抑郁的患者,間斷性睡眠和早醒均會(huì )發(fā)生。

還有部分精神病患者會(huì )出現白天和黑夜的周期顛倒或睡眠模式的變化。

總之,睡眠障礙的病程與精神障礙的病程密切相關(guān),常常是精神癥狀緩解時(shí),睡眠障礙也相應得到改善。

1、精神癥狀可以放大或加重睡眠障礙;

2、精神障礙的病理過(guò)程破壞睡眠質(zhì)量;

3、失眠是精神障礙的高危因素(尤其是抑郁癥,常在失眠1年以?xún)劝l(fā)病);

4、精神障礙可以引起失眠過(guò)度睡眠和睡眠質(zhì)量改變;

5、1/3~1/2的慢性失眠患者有精神疾病的問(wèn)題。

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