兒童多動(dòng)癥的病因

2017-12-04 來(lái)源：遼寧省沈陽(yáng)腦康中醫院標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：環(huán)境因素：包括產(chǎn)前、圍生期和出生后因素。其中與妊娠和分娩相關(guān)的危險因素包括ADHD患者母親吸煙和飲酒、患兒早產(chǎn)、產(chǎn)后出現缺血缺氧性腦病以及甲狀腺功能障礙。

　　遺傳因素：家系研究、雙生子和寄養子的研究支持遺傳因素是ADHD的重要發(fā)病因素，平均遺傳度約為76%。

　　神經(jīng)遞質(zhì)問(wèn)題：神經(jīng)生化和精神藥理學(xué)研究發(fā)現，大腦內神經(jīng)化學(xué)遞質(zhì)失衡，如患者血和尿中多巴胺和去甲腎上腺素功能低下，5-HT功能下降。有學(xué)者提出了ADHD的多巴胺、去甲腎上腺素及5-羥色胺(5-HT)假說(shuō)，但尚沒(méi)有哪一種假說(shuō)能完全解釋ADHD病因和發(fā)生機制。

　　神經(jīng)解剖和神經(jīng)生理異常：結構磁共振成像(MRI)發(fā)現患者額葉發(fā)育異常和雙側尾狀核頭端不對稱(chēng)。功能MRI還發(fā)現ADHD患者存在腦功能的缺陷，如額葉功能低下，在額葉特別是前額葉、基底節區、前扣帶回皮質(zhì)、小腦等部位功能異常激活。

　　環(huán)境因素：包括產(chǎn)前、圍生期和出生后因素。其中與妊娠和分娩相關(guān)的危險因素包括ADHD患者母親吸煙和飲酒、患兒早產(chǎn)、產(chǎn)后出現缺血缺氧性腦病以及甲狀腺功能障礙。與ADHD發(fā)生有關(guān)的兒童期疾病包括病毒感染、腦膜炎、腦炎、頭部損傷、癲癇、毒素和藥物。更多存有爭議的因素包括營(yíng)養不良、與飲食相關(guān)的致敏反應、過(guò)多服用含食物添加劑的飲料或食物、兒童缺鐵、血鉛水平升高、血鋅水平降低與ADHD發(fā)生有關(guān)，但目前證據尚不充分。

　　家庭和心理社會(huì )因素：父母關(guān)系不和，家庭破裂，教養方式不當，父母性格不良，母親患抑郁癥，父親有沖動(dòng)、反社會(huì )行為或物質(zhì)成癮，家庭經(jīng)濟困難，住房擁擠，童年與父母分離、受虐待，學(xué)校的教育方法不當等不良因素均可能作為發(fā)病誘因或癥狀持續存在的原因。

　　妊娠期間飲食不規律：患兒的母親常在孕期或圍產(chǎn)期有較多并發(fā)癥，常有大量吸煙或酗酒史。

　　其他因素：營(yíng)養問(wèn)題、維生素缺乏、食物過(guò)敏、食品的調味劑或添加人工色素等可能使兒童容易產(chǎn)生多動(dòng)癥。

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