妄想癥是人們的常見(jiàn)病,多是由于人們的思想歪曲導致的,而且妄想癥會(huì )把人們帶到不現實(shí)的方向,這樣很容易影響患者的生活和工作,甚至是做出正確的選擇,那么常見(jiàn)的妄想癥的類(lèi)型有哪些呢?又應該如何治療妄想癥?
1.被害妄想
患者堅信周?chē)说幕蚰承﹫F伙對他進(jìn)行跟蹤監視、打擊、陷害,甚至在其食物和飲水中放毒等。受妄的支配可有拘食、控告、逃跑、傷人、自傷等行為。多見(jiàn)于精神分裂癥和偏執性精神病。
2.夸大妄想
患者夸大自己的財富、地位、能力、權利等。可見(jiàn)于情感性精神障礙躁狂發(fā)作、精神分裂癥和腦器質(zhì)性精神障礙,例如麻痹性癡呆。
3.關(guān)系妄想
患者把實(shí)際與他無(wú)關(guān)的事情,認為與他本人有關(guān)系。例如,患者認為電視里在演他和他們家的事,因而關(guān)閉電視。認為報紙上的內容是映射他和他們家,因而氣憤地把報紙放在一邊。認為馬路上陌生人之間的談話(huà)在議論他,咳嗽吐痰是針對他,是蔑視他,因而拒絕出門(mén)。多見(jiàn)于精神分裂癥。
4.嫉妒妄想
患者堅信配偶對其不忠,另有外遇。因此,患者跟蹤監視配偶的日常活動(dòng),甚至檢查配偶的內褲等,想方設法尋找所謂的證據。多見(jiàn)于精神分裂癥、酒精中毒性精神障礙、更年期精神障礙等。
5.情愛(ài)妄想型
情愛(ài)妄想癥也叫鐘情妄想癥。妄想癥是思維變態(tài)的一種主要表現,妄想是一種在病理基礎上產(chǎn)生的歪曲的信念,病態(tài)的推理和判斷。這類(lèi)患者大部分在18~25歲階段,且在女性中較為常見(jiàn),但也可在男性身上發(fā)生,鐘情妄想癥的前提是患者首先認定自己被鐘情,一口咬定是對方先愛(ài)上自己。
妄想癥的治療方法:
藥物治療
以抗精神病藥物為主。治療妄想癥主要依靠藥物,但對不同類(lèi)型的妄想癥,應選用不同的治療方式。抗精神病藥是其中一類(lèi)首選藥物。如果病人不配合治療,可考慮使用抗精神病藥物的長(cháng)效針劑。如果病人情緒波動(dòng)較大,包括出現精神病后的抑郁,便可使用抗憂(yōu)郁藥物。
心理治療
首先需建立良好的治療關(guān)系,透過(guò)給予病人支持來(lái)改變某些行為。此外,病人要避免過(guò)度的壓力,在壓力情境下常會(huì )影響妄想強度,針對個(gè)案情形教導適當的適應技巧,或者配合認知行為治療,可以減少個(gè)案對壓力的不當反應。如果病人同意,應鼓勵其家人一同參與治療計劃,對治療進(jìn)度有幫助。
團體治療
配合上述治療進(jìn)行。有些病人可即時(shí)好轉,但有些則較難治理甚至可持續終生。如若不予適當治療,大部份病人仍可維持相對正常的社會(huì )生活,但也有病人不能自我照顧,情況嚴重。
對淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺(jué)和妄想癥狀的效果較好,適用于精神分裂癥單純型、偏執型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。
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