什么是妄想？妄想是指病人整天多疑多慮，胡亂推理和判斷，思維發(fā)生障礙，是精神疾病的一個(gè)重要癥狀。妄想癥病人大都不會(huì )主動(dòng)向朋友，家人或者醫生尋求協(xié)助，就算就醫，也不會(huì )按照醫囑科學(xué)治療并持之以恒。所以，妄想癥的治療重點(diǎn)不但在于控制發(fā)作期的癥狀，還要注重緩解期的治療，除了身體上的治療，心理上的修復往往是重中之重。那么什么會(huì )導致妄想癥？目前臨床上又有哪些較好的治療方法呢？

　　為什么會(huì )患妄想癥？

　　1.主要障礙為缺乏對其他人的基本信賴(lài)，其特點(diǎn)在于使用“否定作用”、“外射作用”來(lái)處理其心理困難，而導致系統化之妄想。

　　2.性格多敏感、容易猜忌，且比較自私自利并以自我享樂(lè )為目的。

　　3.通常毛病是無(wú)法看輕自我界限，分不清自己與他人的看法，也缺乏認識自己動(dòng)機與態(tài)度的能力。

　　4.有不少妄想的病人，內心可能有一些其他人認為是不可告人之秘密，內疚感和恐懼感非常強，很怕人知道。

　　5.妄想內容除受個(gè)人因素影響，有些病人發(fā)病還因為所處于特殊環(huán)境或長(cháng)期緊張狀態(tài)，受社會(huì )文化因素影響。

　　此外，物質(zhì)生活富裕且子女配偶都不缺失的老人，在家太寂寞也會(huì )患妄想癥，這種情況很容易被家人和社會(huì )忽視。這種長(cháng)期精神孤獨的“空巢老人”應引起家庭和社會(huì )關(guān)注。

　　1.藥物療法

　　以抗精神病藥物為主。治療妄想癥主要依靠藥物，但對不同類(lèi)型的妄想癥，應選用不同的治療方式。抗精神病藥是其中一類(lèi)首選藥物。如果患者不配合治療，可考慮使用抗精神病藥物的長(cháng)效針劑。如果患者情緒波動(dòng)較大，包括出現精神病后的抑郁，便可使用抗抑郁藥物。

　　抗精神病藥物，分為西藥和中藥兩種，一般來(lái)說(shuō)，要想使妄想癥完全康復需要中藥和西藥配合使用才可以，而且需要專(zhuān)業(yè)的心理疏導的配合。中藥為：張璣晴神、銀杏葉提取物等；西藥有奧氮平、氯氮平、氨磺必利、利培酮、舒必利等。西藥的長(cháng)處在于能夠快速見(jiàn)效，而中藥的長(cháng)處在于能夠修復受損腦神經(jīng)使患者從根本上痊愈。

　　2.心理療法

　　（1）對理智和興趣沒(méi)完全喪失的患者采用心理治療的文娛療法，讓其參加感興趣的文藝娛樂(lè )活動(dòng)；愛(ài)好音樂(lè )的用音樂(lè )療法，讓其聽(tīng)合適的音樂(lè )；愛(ài)好交流的就多交流。體育療法，愛(ài)好運動(dòng)的就讓其參加適當的體育活動(dòng)；作業(yè)療法，愛(ài)好勞動(dòng)就使其讓其做一些力所能及的手工作業(yè)。通過(guò)這些方面，引導患者的妄想注意力轉向其他方面，這對改善患者的病態(tài)癥狀，提高社會(huì )適應能力大有益處。

　　（2）對理智和興趣完全喪失的患者采用鎮定和壓制類(lèi)的藥，使其不致惡化，再慢慢的取嘗試用什么藥或手段來(lái)恢復患者的一些理智和興趣。

　　（3）如果認為飯里有毒而拒食時(shí)，不能讓患者單獨進(jìn)食，應帶患者去餐廳，與其他人進(jìn)食同樣的飯，也可以讓患者自己挑，或是讓別人先吃一口，再讓患者吃，解除患者的顧慮當家屬被涉及時(shí)切忌做過(guò)多解釋?zhuān)瑧M量減少接觸，并注意安全；

　　（4）一定要注意不要為穩定患者的情緒迎合患者的妄想有的人為了穩定患者的情緒，承認自己對患者的迫害，并承認錯誤，這樣并無(wú)助于患者病情的改善，而且加重和鞏固的患者的妄想；

　　（5）鼓勵患者參加各種娛樂(lè )活動(dòng)可根據妄想狀態(tài)患者的愛(ài)好和特長(cháng)，鼓勵其參加各種娛樂(lè )活動(dòng)，以分散注意力，減輕妄想；

　　（6）安全護理患者在妄想支配下，有時(shí)可發(fā)生自殺、自傷、傷人、毀物或外走行為，家屬要加強觀(guān)察，防止意外情況的發(fā)生；

　　（7）家屬不要在愛(ài)患者面前低聲交談，以免引起患者猜疑強化患者妄想內容當家中其他人被涉及妄想懷疑對象時(shí)，應及時(shí)將其分開(kāi)，并避免再次接觸，防止意外發(fā)生，保護其他人的安全。

　　（8）靠本能的潛意識（本能）來(lái)修復左右腦。

　　要想避免患病，就要注重培養健全的人格，培養多種有益愛(ài)好，保持思維開(kāi)闊。如果長(cháng)時(shí)間心情不舒暢，要學(xué)會(huì )自我控制，上網(wǎng)或到圖書(shū)館查閱相關(guān)的精神衛生知識，對自己的癥狀做簡(jiǎn)單的判斷，然后積極地自我調節：比如找朋友和家人談天交流，或者參加一些體育運動(dòng)，或者是去觀(guān)光旅游。另外找心理醫生做心理咨詢(xún)是最有效的解決方法，心理醫生會(huì )針對每個(gè)人的情況做出各種解決方案，逐步引導人們重回快樂(lè )生活。

（實(shí)習編輯：黎文婷）