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精神分裂癥類(lèi)型和治療

2017-03-31 來(lái)源:廣東燕嶺醫院心理科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:青春型精神分裂癥多發(fā)病于青春期,起病較急,病情發(fā)展較快。主要癥狀是思維內容離奇,難以理解,思維破裂,情感喜怒無(wú)常,表情做作,弄鬼臉,傻笑。行為幼稚、愚蠢、零亂,精神癥狀豐富易變。

  精神分裂癥的四大類(lèi)型和表現

  Ⅰ偏執型精神分裂癥

  這是最為常見(jiàn)的精神分裂癥的種類(lèi)。起病年齡較其它各型為晚。病初表現為敏感多疑,逐漸發(fā)展成妄想,并有泛化趨勢,妄想內容日益脫離現實(shí)。有時(shí)可伴有幻覺(jué)和感知覺(jué)綜合障礙。情感和行為常受幻覺(jué)和妄想支配,表現多疑、多懼,甚至出現自傷及傷人行為。此型病程發(fā)展較其它類(lèi)型緩慢,精神衰退現象較不明顯,自發(fā)緩解者較少,但經(jīng)治療則收效較好。

  Ⅱ青春型精神分裂癥

  多發(fā)病于青春期,起病較急,病情發(fā)展較快。主要癥狀是思維內容離奇,難以理解,思維破裂,情感喜怒無(wú)常,表情做作,弄鬼臉,傻笑。行為幼稚、愚蠢、零亂,精神癥狀豐富易變。此型雖可自發(fā)緩解,但維持不久,易復發(fā)。抗精神病藥物系統治療和維持治療可延長(cháng)緩解期,減少發(fā)病。

  Ⅲ緊張型精神分裂癥

  大多數起病于青壯年時(shí)期,起病較急,病程多呈發(fā)作性。其癥狀主要表現為緊張性木僵和緊張性興奮,兩者交替出現,或單獨發(fā)生。發(fā)病時(shí),患者不吃、不動(dòng)也不說(shuō)話(huà),如泥塑木雕或如蠟像一般,可任意擺動(dòng)其肢體而不作反抗,但意識仍然清醒。有時(shí)會(huì )從木僵狀態(tài)突然轉變?yōu)殡y以遏制的興奮狀態(tài),這時(shí)行為暴烈,常有毀物傷人行為,一般數小時(shí)后可緩解,或回復進(jìn)入木僵狀態(tài),但嚴重時(shí)可晝夜不停。此型有可能自動(dòng)緩解,治療效果較其它型好。

  Ⅳ單純型精神分裂癥

  本型較為少見(jiàn)。多數患者在青少年時(shí)期起病,起病緩慢,持續進(jìn)行,表現為:孤僻、被動(dòng)、活動(dòng)減少等情形日益加重,并日益脫離現實(shí)生活。臨床癥狀主要為:逐漸發(fā)展的人格衰退。一般無(wú)幻覺(jué)和妄想,如有則多為片斷或一過(guò)性。此型患者在發(fā)病早期常不被人注意,往往經(jīng)過(guò)數年的病情發(fā)展到較嚴重時(shí)才被發(fā)現。此型自動(dòng)緩解者少,治療效果和預后較差。

  精神分裂癥的治療和家庭關(guān)愛(ài)

  精神分裂癥的病因復雜,目前,治療精神分裂癥的方法很多,但最有效的,還是藥物治療。藥物不僅能有效地控制癥狀,即使劑量不足,也能降低發(fā)作的頻率或強度。

  研究發(fā)現維持治療三年者,預防復發(fā)的成功率高于不服藥者兩三倍。因此在正規治療后患者能服藥的情況下定期門(mén)診(1-3個(gè)月)服藥維持治療,就能達到減少復發(fā)的顯著(zhù)療效。

  此外,家屬關(guān)愛(ài)最重要。家屬在早期發(fā)現患者精神異常時(shí)就應及早治療(要達到精神分裂癥患者的早治療,并非易事)和正規治療,服藥期間還需要家屬陪護、督促患者定期門(mén)診,使其遵醫囑,不忘吃藥治療。如果家庭氣氛良好(有力的家庭支持,對患者愛(ài)護和關(guān)愛(ài),沒(méi)有斥責、歧視)則治愈率高,復發(fā)率低;相反,如果家庭氣氛不良(忽視、不關(guān)心患者,言語(yǔ)中傷,有歧視的態(tài)度)則治愈率低,復發(fā)率高。

  總之,精神分裂癥的藥物治療是復雜的,科學(xué)性、技術(shù)性、技巧性、專(zhuān)業(yè)性都很強,用藥經(jīng)驗也很重要。因此,精神分裂癥的藥物治療,必須在有經(jīng)驗的精神科專(zhuān)業(yè)醫師的指導下進(jìn)行,才能獲得理想的效果。

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