精神科開(kāi)放式病區的護理模式：

　　家庭式的病房

　　患者可由家屬陪護，醫院不提供統一的服裝，可穿戴自己喜愛(ài)的衣服。患者可以自由進(jìn)出，在院內外自由活動(dòng)，有假日請假制度。沒(méi)有鎖著(zhù)的大門(mén)和鐵窗，患者沒(méi)有厭惡和反感及壓抑感。患者能自由支配經(jīng)濟和購物，不限定所帶物品。一旦離開(kāi)病區，必須與當班護士請假。

　　有完善的護理和管理制度及固定的作息時(shí)間和活動(dòng)日程

　　每個(gè)床旁桌上均放有入院須知及住院制度，養成患者有規律的生活，促使患者改變松散的不良生活習慣，并輔以各種訓練。調查表明：98%的患者和家屬愿意住開(kāi)放式病區。

　　（1）生活技能訓練

　　在護理人員的指導督促下，按時(shí)起床、更換衣服、整理床鋪、洗漱、洗衣服、炊事治療等，以充分發(fā)揮患者的主觀(guān)能動(dòng)性，鼓勵并肯定患者正常精神活動(dòng)，避免患者沉溺于病態(tài)的體驗，使患者在住院期間感覺(jué)比家庭更溫暖，從而消除精神上的苦惱。生活不能自理的患者和生活懶散者給予示范和并在指導下完成，訓練患者逐步掌握適應其生活環(huán)境的行為技能。根據不同病情有目的地進(jìn)行活動(dòng)，鼓勵患者參加各項工娛療活動(dòng)、體育鍛煉等，做力所能及的、自己感興趣的事。不愿參加的由護士陪同一起參與活動(dòng)，以提高其興趣。對興奮的患者，可安排一些簡(jiǎn)單的勞動(dòng)，以穩定情緒。對抑郁狀態(tài)患者，鼓勵他們參加集體活動(dòng)，以提高他們的興趣和對生活的信心。對恢復期患者組織他們參加適宜的勞動(dòng)，如外出拔草、編織、縫紉等，這樣既能為社會(huì )創(chuàng )造財富，也有助于康復。

　　（2）社交基本訓練

　　組織患者與護士一起參加每月一次的讀書(shū)會(huì )、每天一次的讀報，每天唱一首歌，每月教會(huì )唱一首新歌、演講等，由患者輪流主持。重視健康教育并同時(shí)讓患者互相交流對疾病的認識和介紹自我護理的經(jīng)驗，請出院康復的患者介紹預防復發(fā)的體會(huì )，即如何通過(guò)努力矯正不良認知及心理障礙樹(shù)立戰勝疾病的信心。通過(guò)運用這種方法，使患者主動(dòng)配合治療，調動(dòng)患者向疾病作斗爭的主動(dòng)性。每月組織一次比賽項目，給予適當的獎勵，以提高患者的積極性和興趣，召開(kāi)每月一次的工休座談會(huì )，鼓勵患者參與病區的組織管理，對病房管理、飲食質(zhì)量、工作人員的服務(wù)態(tài)度，提出合理化建議，從而使他們的興趣愛(ài)好可以得到適當的滿(mǎn)足和被尊重感，體現了他們的價(jià)值所在，使患者精神愉快，生活有規律，且對生活產(chǎn)生興趣，醫學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理并且更加充實(shí)。

　　（3）社會(huì )角色功能訓練

　　在護士或家屬的帶領(lǐng)下外出進(jìn)行社會(huì )角色行為的適應，組織患者自己采購、游玩、爬山、春游、秋游，以了解社會(huì )，更貼近社會(huì )。寄信、打電話(huà)、與朋友及家人交流，使患者接觸社會(huì )人群，參與群體活動(dòng)，擴大接觸交際面，以提高對生活的情趣，抵消患者的敵意和攻擊性，解脫其被壓抑的合理欲望和驅動(dòng)力。

　　（4）應對技能訓練

　　幫助住院患者學(xué)會(huì )處理、應對各種實(shí)際問(wèn)題和對生活事件的行為技能訓練，以減少負性心理，保證正常的心理承受能力。