人們往往一提起躁狂發(fā)作,都會(huì )認為是哭笑無(wú)常、又打又罵、亂跑、毀物等表現。其實(shí),躁狂癥的表現不僅僅是這些行為上的異常,通常把躁狂癥的基本癥狀分為精神癥狀和軀體癥狀兩個(gè)方面。
精神癥狀主要表現為情感高漲、思維奔逸、意志增強。在醫學(xué)上稱(chēng)之為“三高”癥狀。
一、高是情感高漲:
這是一種強烈而持久的喜悅與興奮。病人可持續地愉快,終日沉浸在歡樂(lè )的心境中,眉飛色舞,談笑風(fēng)生,洋洋得意,非常傲慢,瞧不起人,表情活躍,極富感染力,使接觸他們的人也感到輕松。雖然他們睡眠減少,但仍顯得精力旺盛,興高采烈,喜打扮,奇裝異服,濃裝艷抹,好表現自己,愛(ài)提意見(jiàn)。有些病人情緒不穩定,容易激惹,常常因為一點(diǎn)小事而大發(fā)雷霆,不停地訓斥吆喝他人,語(yǔ)言粗俗而尖刻,甚至出現沖動(dòng)、傷人、毀物等粗暴性行為。
二、高是思維奔逸:
病人聯(lián)想豐富而迅速,口若懸河,滔滔不絕,高談闊論,聲音可能因說(shuō)話(huà)過(guò)多而嘶啞。少數病人辭藻華麗,生動(dòng)詼諧,常常給人一種能言善辯的印象。病人言語(yǔ)內容夸大,天下事無(wú)所不知,自稱(chēng)神通廣大,交際上層名流,有“通天”的本事,甚至吹噓自己有幾百萬(wàn)的家產(chǎn)。嚴重的還可表現出注意力隨境轉移,即隨著(zhù)新出現的事物而隨時(shí)改變話(huà)題,稱(chēng)自己“變聰明了”、“舌頭和腦子賽跑”等。
三、高是意志增強:
病人表現為動(dòng)作多而快,終日忙忙碌碌,天不亮就起身,鍛煉身體,洗涼水澡,外出訪(fǎng)友,有些是多年不來(lái)往的親友。與生人見(jiàn)面分外熱情,一見(jiàn)如故,干事情有始無(wú)終,什么事情也干不完整。喜歡熱鬧、人多的場(chǎng)合,愛(ài)管閑事,意見(jiàn)多,要求多,愛(ài)指責他人,容易與人發(fā)生爭執。有些病人頻繁購物,甚至揮霍錢(qián)財買(mǎi)一些華貴而非必需的物品作為一些擺飾或隨意送人。嚴重的病人可以終日歌聲不斷、又唱又跳,好接觸異性,舉止過(guò)于輕浮,情緒活動(dòng)時(shí)容易發(fā)生沖動(dòng)、傷人、毀物等行為。
軀體癥狀:病人通常皮膚濕潤,面部潮紅,目光炯炯有神;因說(shuō)話(huà)過(guò)多口渴多飲,食欲旺盛,容易饑餓,而體重減輕。有時(shí)體溫輕度上升,性欲亢進(jìn),追逐異性。睡眠障礙多見(jiàn),多為入睡困難或早醒。女病人還可出現月經(jīng)減少或閉經(jīng)。
躁狂癥多表現情緒高漲,興奮話(huà)多、動(dòng)作多。自感腦子變靈活、人變聰明,說(shuō)話(huà)時(shí)興高采烈、眉飛色舞,感到精力旺盛,睡眠減少,注意力不集中,好管閑事,好發(fā)脾氣。重者易激惹,甚至易怒,出現攻擊行為等。
躁狂癥,護理方面應注意:
家庭環(huán)境要求
興奮躁動(dòng)的病人,不宜居住在家庭生活無(wú)規律或家人不和睦的家庭中。房間的色彩宜用冷色調,如綠、藍色為好,房間布置也以簡(jiǎn)單、清雅為好。在患者發(fā)病這段期間內,家中盡量保持安靜,盡量少接待客人,如聚餐、聚會(huì )等。聽(tīng)音樂(lè )時(shí)也應盡量放些節奏舒緩的小夜曲或輕音樂(lè ),不宜放節奏過(guò)于激烈快的樂(lè )曲,以免引起病人興奮。
如何與興奮躁動(dòng)病人接觸
在與躁動(dòng)病人接觸、交談時(shí),態(tài)度要和藹、親切、耐心;對話(huà)多的病人盡量不要與病人過(guò)多的交談或爭論,更不能因病人有夸大言語(yǔ)而諷刺、嘲笑他。病人話(huà)特別多時(shí),可采用引導、轉移注意力的方法,若病人與客人一直說(shuō)個(gè)不停時(shí),家人可在言語(yǔ)中提醒他時(shí)間不早了,該休息或吃飯了,或說(shuō)客人還有其他工作,改天再談等等,這樣病人一般都會(huì )樂(lè )于接受的。
如何做好有沖動(dòng)、傷人、毀物行為病人的護理
對待這類(lèi)病人,家屬必須做好防范工作。一方面要避免激惹病人,因躁狂病人大多表現為好管閑事,好打抱不平,小題大做,平時(shí)看不慣的事情此時(shí)更看不慣,非要周?chē)蚣胰税此囊庠皋k,盡量滿(mǎn)足他的相對合理的要求,以免引起沖動(dòng)、傷人行為。另一方面盡量不讓病人外出,因病人在越是人多的地方,越是喜歡表現自己,興奮程度就越高,對病情更不利。同時(shí)因興奮癥狀常引起外人圍觀(guān),易導致打人或被人打等傷害事故。所以在做好防范的同時(shí)還要積極與醫生聯(lián)系,加速治療,盡量縮短病人的興奮期,加強藥物治療,延長(cháng)患者的日、夜睡眠時(shí)間,必要時(shí)送往醫院住院治療。另外,有些躁狂病人,有些性欲亢進(jìn),常出現追逐異性、裸體等情況,對此,家屬必須看管好。女病人外出時(shí)也易被壞人拐騙,所以有明顯性色彩的病人最好不要讓其外出,尤其不能單獨外出,無(wú)法限制時(shí)最好送往醫院治療。注意一點(diǎn),病人的沖動(dòng)行為是病態(tài)的表現,家屬決不能采用打罵、捆綁、體罰的方法來(lái)制約病人,否則不但無(wú)助于控制病情,反而會(huì )加重病人的躁動(dòng)癥狀,增加敵對情緒。
如何做好興奮、躁動(dòng)病人的生活護理
興奮、躁動(dòng)病人常因“忙忙碌碌”而“廢寢忘食”,饑餓過(guò)度時(shí)又會(huì )出現暴食暴飲,不注意飲食衛生,所以尤其要做好病人的飲食護理,督促病人按時(shí)進(jìn)餐。用餐時(shí)最好讓其單獨用餐,以免因多說(shuō)話(huà)精神不集中而影響進(jìn)餐。若病人不肯按時(shí)進(jìn)餐,可以將作好的飯菜送至正在忙碌的地方,病人常會(huì )自行進(jìn)食。這段時(shí)間因病人體力消耗大,說(shuō)話(huà)滔滔不絕,可造成口干舌燥,極度興奮時(shí)還會(huì )發(fā)生脫水,因而飲食量一般要比平時(shí)多,注意鼓勵多飲水。在個(gè)人衛生方面,如協(xié)助洗漱、洗澡、洗頭等,督促更洗衣服,保持床鋪干凈,女病人月經(jīng)期應協(xié)助護理。
娛樂(lè )活動(dòng)
對一般興奮性較高的病人,不必限制其活動(dòng),如在家里搞清潔衛生、整理內務(wù)、洗衣服、種花、種菜等,使病人的精力和體力得到一定的宣泄和消耗,并在藥物的配合下,增加睡眠時(shí)間。另外,也可根據病人的愛(ài)好,引導做一些文娛活動(dòng),如下棋、繪畫(huà)、書(shū)法、唱歌。
1、對興奮躁動(dòng)、幻覺(jué)妄想、思維障礙及行為紊亂等陽(yáng)性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。2、止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥151、對興奮躁動(dòng)、幻覺(jué)妄想、思維障礙及行為紊亂等陽(yáng)性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。 2、止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥15主要治療躁狂癥,對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預防復發(fā)作用,對反復發(fā)作的抑郁癥也有預防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價(jià): ¥35主要治療躁狂癥,對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預防復發(fā)作用,對反復發(fā)作的抑郁癥也有預防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價(jià): ¥73(1)對興奮躁動(dòng)、幻覺(jué)妄想、思維障礙及行為紊亂等陽(yáng)性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。(2)止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥12.5主要治療躁狂癥,對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預防復發(fā)作用,對反復發(fā)作的抑郁癥也有預防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價(jià): ¥30本品不僅對精神病陽(yáng)性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對一些用傳統抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因導致粒細胞減少癥,一般不宜作為首選藥。
健客價(jià): ¥14用于急、慢性各型精神分裂癥、躁狂癥、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合癥。控制興奮躁動(dòng)、敵對情緒和攻擊行為的效果較好。因本品心血管系不良反應較少,也可用于腦器質(zhì)性精神障礙和老年性精神障礙。
健客價(jià): ¥29用于急、慢性各型精神分裂癥、躁狂癥、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合癥。控制興奮躁動(dòng)、敵對情緒和攻擊行為的效果較好。因本品心血管系不良反應較少,也可用于腦器質(zhì)性精神障礙和老年性精神障礙。
健客價(jià): ¥25本品不僅對精神病陽(yáng)性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對一些用傳統抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因導致粒細胞減少癥,一般不宜作為優(yōu)選藥。
健客價(jià): ¥22本品不僅對精神病陽(yáng)性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對一些用傳統抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因導致粒細胞減少癥,一般不宜作為首選藥。
健客價(jià): ¥22本品不僅對精神病陽(yáng)性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對一些用傳統抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因導致粒細胞減少癥,一般不宜作為首選藥。
健客價(jià): ¥15