每個(gè)人的一生中,都會(huì )遭遇到難以避免的突發(fā)狀況:自然災害、人身意外、家人生病、情感變故……當這些事突然發(fā)生在我們身上,心靈受到的打擊有時(shí)會(huì )擊垮整個(gè)人,帶來(lái)影響終生的心理障礙。
因此,及時(shí)進(jìn)行適當的心理急救對當事人的長(cháng)期心理健康具有十分重要的意義。
一、心理急救的8個(gè)核心準備
1.接觸與投入:回應幸存者發(fā)出的需要接觸的信息,或者以非侵入性、富有同情心以及樂(lè )于助人的態(tài)度主動(dòng)接觸幸存者。
2.安全與舒適:提高幸存者即時(shí)(此時(shí)此刻)的和持續的安全感,使其得到身體上和情感上的舒適。
3.穩定情緒:安撫和引導情緒崩潰或精神紊亂的幸存者。
4.收集信息:識別幸存者的即時(shí)需求和擔憂(yōu),收集相關(guān)信息,制訂個(gè)體化的心理急救干預措施。
5.實(shí)際幫助:為幸存者提供直接與其即時(shí)需求和憂(yōu)慮有關(guān)的實(shí)際幫助。
6.聯(lián)系社會(huì )支持系統:幫助幸存者與最初的救援人員或其他支持資源建立起短期的以及持續的聯(lián)系,這些資源包括家人、朋友以及社區援助資源等。
7.應對信息:提供關(guān)于應激反應和用于減輕壓力、促進(jìn)幸存者的適應功能的信息。
8.聯(lián)系協(xié)助性服務(wù)機構:幫助幸存者與可以利用的、和他們目前或以后的需求有關(guān)的服務(wù)機構建立聯(lián)系。
上述核心心理急救措施是構成事件發(fā)生后的頭幾天或者頭幾周內提供早期心理急救的基本內容。心理急救者應當靈活應對各種情況,應根據幸存者的特殊需求和憂(yōu)慮來(lái)分配采取相應措施所需的時(shí)間。
二、心理急救的步驟
1."看"——觀(guān)察
看自己以及被幫助的人所在場(chǎng)所是否安全、對方是否受傷、生病、是否有基本生活需求、是否表現出應激綜合反應、是否有明顯的抑郁和焦慮、是否表現出行為異常,例如酗酒、自殺等。
當我們接近需要幫助的人時(shí),要注意以下幾點(diǎn):
①尊重對方的現狀、尊重對方的情緒、不去暴力制止,向被幫助者溫和的表達來(lái)意,讓他們知道自己是來(lái)提供幫助的;
②在得到對方的回應后,盡可能找個(gè)令他感到安全和安靜的地點(diǎn)來(lái)談話(huà);
③談話(huà)時(shí),注意要用一些自然的行為使對方感到舒心、安全,比如提供水和食品;
④此外,還應該盡快將被幫助的人從危險中、受傷的場(chǎng)所轉移,盡量保護對方。
2."聽(tīng)"——真正的聆聽(tīng)
詢(xún)問(wèn)對方所需和擔心的事情,幫助他們解決最迫在眉睫的事情。在這個(gè)過(guò)程中,可近距離接觸被幫助的人,不要催促、逼迫對方講話(huà),不要打斷對方的表達,不要加以干涉,試圖教育對方。耐心的等待,尊重對方的狀況和情緒。
如果對方想要談?wù)劊覀冎灰察o的傾聽(tīng)就可以了。但如果對方表現出極度應激狀態(tài),我們就需要保持聲音平靜柔和,幫助對方恢復現實(shí)感,并確保他們不會(huì )獨自一人。
如果對方的情緒不穩定、表情、表現茫然,我們可以建議他們活動(dòng)一下腳,使其感到自己的腳踏在地上,建立安全的感覺(jué),用手指或手掌拍拍自己的大腿;鼓勵他們慢節奏的深呼吸。
3."連接"——幫助
要滿(mǎn)足被幫助者需求,如食物、生活用品、醫療用品等;對被幫助者應對困境的能力和反應給予肯定;鼓勵對方表達與傾訴,進(jìn)行監督與陪伴,保證他們不會(huì )通過(guò)亂服藥、吸煙、飲酒、整日睡覺(jué)、不停工作、遠離朋友和親人、忽略基本的個(gè)人安全、沖動(dòng)等消極的做法應對變故。
4.如何結束心理急救
首先,我們應該向對方解釋將要離開(kāi)的原因,不要讓對方再次感覺(jué)“不安全”“被丟下”;其次,通過(guò)觀(guān)察對方的狀況,如果對方需要其他人的幫助(比如專(zhuān)業(yè)的心理咨詢(xún)師),應盡量將他介紹給那個(gè)人;再次,如果為對方聯(lián)系到其他服務(wù)機構,應讓他知道可以從這個(gè)機構獲得什么幫助;最后,我們還要向對方誠懇的表達希望和祝福。
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