老年人精神心理障礙有什么特點(diǎn)？

2017-03-10 來(lái)源：心理精神疾病專(zhuān)家標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：老年人的精神心理障礙往往是多種因素共同作用的結果。例如老年抑郁，其病因包括遺傳、腦功能減退、性格特點(diǎn)、社會(huì )家庭環(huán)境、軀體疾病及藥物治療等許多方面。

　　與青年人不同，老年人由于年齡的原因，各系統功能逐漸衰弱，產(chǎn)生的精神心理障礙有很大的差異，其主要特點(diǎn)表現為：

　　（1）老年人的精神心理障礙往往是多種因素共同作用的結果。例如老年抑郁，其病因包括遺傳、腦功能減退、性格特點(diǎn)、社會(huì )家庭環(huán)境、軀體疾病及藥物治療等許多方面。

　　（2）老年人許多精神心理癥狀，都帶有老年期腦功能衰老退化特點(diǎn)。老年期最容易發(fā)生、最具特征性的癥狀是記憶減退和聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)減退，在此基礎上出現如被竊妄想及聽(tīng)幻覺(jué)、視幻覺(jué)等，隨著(zhù)精神癥狀加重，老年人異常行為（如孤僻、退縮、抗拒家人的照顧和治療）又會(huì )影響對腦衰弱及軀體疾病的治療。

　　（3）老年精神疾病往往合并心腦血管疾病、糖尿病、腎臟病、骨關(guān)節疾病等。他們的精神心理癥狀也受軀體疾病的影響而變得不穩定、也不典型，甚至被掩蓋，老年人的精神癥狀與軀體功能密切相關(guān)，二者的關(guān)系比青年人更為密切。例如發(fā)熱、腹瀉、手術(shù)后，可繼而出現精神癥狀；在患有某種精神疾病時(shí)，與之相關(guān)的軀體癥狀也會(huì )隨之而來(lái)。

　　（4）環(huán)境因素對老人精神疾病的病程影響很大。環(huán)境的突然改變可造成病情惡化，但也可起到積極的治療作用，例如某老人因腔隙性腦梗死住院時(shí)在一個(gè)狹小的單間病房，光線(xiàn)昏暗且嘈雜，患者夜不能眠，緊張不安，3天后夜間出現意識不清，興奮喊叫，被診斷為譫妄發(fā)作，被調到一個(gè)空間大，光線(xiàn)好且非常安靜、舒適的病房后病情逐漸穩定，康復治療后很快出院。

　　（5）可有兩種以上的精神障礙同時(shí)存在，或者出現由一種精神障礙向另一種過(guò)渡的現象。例如老年性癡呆初期的患者，可合并反應性抑郁情緒，另外，可看到，原有抑郁癥狀的患者，癥狀控制后出現記憶、智力及人格改變，最后變更診斷為老年癡呆，此時(shí)就要求醫生及時(shí)作出治療方案的調整。

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治療各種類(lèi)型的抑郁，包括伴有焦慮的抑郁癥反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力，睡眠障礙，對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感，食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥：感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象，從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀：心悸，出汗，氣短，胸痛，惡心，麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見(jiàn)的社交焦慮的癥狀：心悸，出汗，氣短

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