尊敬的各位領(lǐng)導、各位專(zhuān)家、朋友們：

　　大家好！

　　今天是廣東省家庭醫生協(xié)會(huì )成立一周年紀念日，協(xié)會(huì )聯(lián)合廣東省精神衛生中心在此時(shí)正式推出“守護”精神衛生云服務(wù)平臺。我代表廣東省家庭醫生協(xié)會(huì )向蒞臨大會(huì )的各位領(lǐng)導、各位專(zhuān)家和朋友們表示熱烈的歡迎和衷心的感謝！歡迎大家來(lái)到這里，我們一同分享這個(gè)時(shí)刻！

　　眾所周知，國家在大力推動(dòng)基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的符合國情的分級診療制度。而這個(gè)分級診療制度能得以實(shí)施的核心是家庭醫生。家庭醫生是這個(gè)以人為中心，以預防為主的新的醫療生態(tài)系統中的重要組成部分。同時(shí)，家庭醫生也應該成為精神衛生防治的重要力量。

　　首先，我國現有精神障礙患者數目龐大。中國有超1.8億人患精神障礙，在冊記錄的全國嚴重精神障礙患者480萬(wàn)，廣東省嚴重精神障礙患者超過(guò)50萬(wàn)，嚴重精神障礙患者檢出率達4.67‰，但是精神科醫生全國卻僅有2萬(wàn)多名，廣東才2000多名，醫患比例懸殊，專(zhuān)科醫生無(wú)論如何也應對不了如此多的病人。家庭醫生即全科醫生，本來(lái)就經(jīng)過(guò)精神衛生專(zhuān)業(yè)知識教育，只要進(jìn)行一定的專(zhuān)業(yè)培訓即可獲得常見(jiàn)精神障礙診療執業(yè)能力，參加到精神衛生防治隊伍中來(lái)。

　　其次，我國當前精神障礙防治體系薄弱，社區和醫院對于精神障礙預防的工作都不夠到位。群眾對于精神疾病有所了解的不足50%，能來(lái)醫院看病的人只占發(fā)病人群的1/3，有2/3的發(fā)病人群，因財力和個(gè)人意識等原因沒(méi)有及時(shí)就診。并且由于缺乏政府扶持和社會(huì )救助，精神病人完全依賴(lài)家屬照顧，家屬的人生和工作都會(huì )受到很大的影響。如果一個(gè)人得了精神病，其家庭就無(wú)可避免地陷于悲劇。由于精神障礙復發(fā)率高，病人需要長(cháng)期服藥，“因病致貧”“因病返貧”是普遍的現象。

　　第三，在國家與家庭之間，社區力量是一片空白。精神障礙患者的康復必須擺脫醫療資源不足、財政投入不足、社會(huì )力量缺失、單獨依靠患者家庭的局面，最終建立以社區為主的服務(wù)模式。因此，社區力量這片空白應該由人數眾多、覆蓋面廣的家庭醫生來(lái)填補。我省有十多萬(wàn)基層醫護人員，分布在覆蓋全省的2527家城市社區衛生服務(wù)中心（站）、1222家鄉鎮衛生院、486家縣、區級醫院、2萬(wàn)8千多家村衛生站，他們是提供家庭醫生服務(wù)的主體。

　　在發(fā)達國家，90%的抑郁癥患者由家庭醫生來(lái)看。按照我國的精神衛生服務(wù)現狀，專(zhuān)家們也建議，90%的抑郁癥患者可以由經(jīng)過(guò)培訓的家庭醫生來(lái)治療。同時(shí)，病人回歸社會(huì )，最好在正常的環(huán)境下康復，在家庭醫生和社會(huì )工作者等人的幫助下，逐漸恢復社會(huì )功能。

　　世界衛生組織(WHO)早在2001年就提出了理想的精神衛生服務(wù)的組織框架。該框架呈金字塔分布，最底層是病人自我照料；再上一層是主要的模式，即非正規的社區精神衛生服務(wù)，由基層醫務(wù)人員提供的基于社區的精神衛生服務(wù)；隨后，才是正規的社區精神衛生服務(wù)，和綜合性醫院中的精神科服務(wù)；最后，才是精神衛生專(zhuān)科機構和專(zhuān)科人員的服務(wù)。

　　但是，當下社區家庭醫生的精神衛生服務(wù)水平還比較低下，在精神衛生專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域需要更多的教育和指導才能更好地服務(wù)百姓。因此，廣東省家庭醫生協(xié)會(huì )在推出了居家護理O2O平臺U護APP之后，又聯(lián)合廣東省精神衛生中心推出浩大的“廣東省精神衛生進(jìn)萬(wàn)家”活動(dòng)。該活動(dòng)包括兩個(gè)主要內容：1、三年1000場(chǎng)培訓，主要培訓家庭醫生和基層精防人員的精神衛生專(zhuān)業(yè)知識，提高他們的精神衛生醫療服務(wù)能力。2、開(kāi)發(fā)了廣東省精神衛生云服務(wù)平臺（守護APP）。

　　守護APP是一個(gè)云服務(wù)平臺，由云端和終端兩部分組成。在云端的是精神衛生專(zhuān)家，在終端的是基層醫生、普通患者和嚴重精神障礙患者的監護人。平臺具有在線(xiàn)教育和在線(xiàn)指導功能，基層家庭醫生可以通過(guò)平臺進(jìn)行精神衛生知識自學(xué)，也可以在診療過(guò)程中遇到問(wèn)題馬上通過(guò)平臺向云端專(zhuān)家請教，在專(zhuān)家“手把手”的指導下完成診療任務(wù)，提高自己是精神衛生服務(wù)水平。

　　家庭醫生對精神障礙的防治意義重大，我們希望家庭醫生能充分發(fā)揮自身在精神障礙防治方面的優(yōu)勢，讓更多的患者得到救助，回歸社會(huì )。

　　謝謝大家！