對精神疾病認知度低
常見(jiàn)的幾大認識誤區
1得了精神病就沒(méi)治了?錯
福州神康醫院李大夫指出,不少人誤以為,“得了精神病就沒(méi)救了,治不好了”。這是一種錯誤的觀(guān)點(diǎn)。他表示,雖然相對于其他常見(jiàn)的疾病來(lái)說(shuō),精神疾病的診治更加困難,治療周期似乎更長(cháng),但隨著(zhù)醫學(xué)的發(fā)展和醫療技術(shù)水平的提高,目前大多數精神疾病都有辦法治療,而且總體的治療效果和結局也是相對不錯,預后較以前大大進(jìn)步。
2.得“精神病”是“受了刺激”?錯
“患者或家屬中總有人說(shuō)‘兩口子吵架了’,或者‘孩子跟別人打架了’,所以就得了精神疾病。實(shí)際上這是不科學(xué)的認識。”進(jìn)一步解釋?zhuān)l(fā)精神疾病有四個(gè)因素,生活事件影響只是其中之一,另外三個(gè)分別是遺傳因素、神經(jīng)發(fā)育異常和神經(jīng)生化因素,這三個(gè)是生物學(xué)基礎,造成了該病“早晚都會(huì )發(fā)生”,外界事件只是起到一個(gè)促發(fā)作用。
3.精神疾病患者都是瘋子傻子?錯
我國國民對精神疾病的知曉率低,精神衛生知識普及較匱乏。不少人將患有精神疾病的人與瘋子、傻子劃等號,福州神康醫院李大夫表示,“這是非常錯誤的”。實(shí)際上,精神疾病的范疇很廣闊,包括常見(jiàn)的抑郁癥、焦慮癥、強迫癥等,“失眠,更年期、產(chǎn)后情緒不佳、少年期的心理問(wèn)題等都是我們治療幫助的范圍,還有如人際關(guān)系問(wèn)題、環(huán)境適應問(wèn)題、過(guò)度節食或貪食苦惱、網(wǎng)絡(luò )成癮等。”
4.有不良情緒就是有精神疾病?錯
“很難過(guò),很焦慮,很煩躁,我是不是有抑郁癥?”很多人認為出現了抑郁情緒,就懷疑自己得了抑郁癥。其實(shí)不然,李大夫表示生活里,抑郁是一種很常見(jiàn)的情感成分,是人之常情。人們遇到精神壓力、生活挫折、痛苦的境遇或生老病死等情況,自然會(huì )產(chǎn)生情緒變化,尤其是抑郁情緒。
5.精神病是神經(jīng)錯亂?錯
很多人把精神病誤認為神經(jīng)病,事實(shí)上,這是兩類(lèi)性質(zhì)完全不同的疾病。孔慶梅解釋說(shuō),精神疾病指精神活動(dòng)有嚴重紊亂,精神狀態(tài)有顯著(zhù)障礙,導致病人在認知、情感及意志等方面出現障礙,如精神分裂癥,表現為多疑、行為怪異等。而神經(jīng)病是指神經(jīng)系統有器質(zhì)性病變,如腦外傷、腦梗塞等,多表現為疼痛、麻木,或無(wú)力、癱瘓、意識不清等。
哪些人群更容易患病呢?
病因不明,綜合因素作用
1.那么精神疾病能預防嗎?
答案是肯定的。毫無(wú)疑問(wèn),精神疾病是完全可以預防的。雖然很多病因不明,內在的決定因素難以控制,但外部原因是可控的。比如,我們可以營(yíng)造一個(gè)良好的和諧社會(huì )(環(huán)境),減少壓力和不良情緒的產(chǎn)生。大家都心情愉悅,壓力少,得病的機會(huì )就會(huì )大大減少。
福州神康醫院李大夫介紹說(shuō),精神疾病種類(lèi)很多,通常分為“器質(zhì)性”精神障礙和“功能性”精神障礙兩大類(lèi)。前者是指由腦腫瘤、腦炎、腦血管病、腦外傷等中樞神經(jīng)系統病變引起的精神障礙,后者更多的是指無(wú)明顯體征和實(shí)驗室指標異常情況下出現的精神障礙。后者按照癥狀輕重來(lái)看,相對較輕的有焦慮癥、強迫癥、恐懼癥,抑郁癥等,較重的有精神分裂癥、雙相情感障礙等。
“精神疾病當中,影響較大的是抑郁癥和精神分裂癥。前者是患病率較高,人群中患病率大約5%左右,影響人的社交和工作,嚴重的后果是自殺,危害較大。后者患病率約在1%左右,但是危害更大,一旦發(fā)病治療困難,治療的結局也相對不太。”除此之外,更值得關(guān)注的是普通心理障礙。單一某種精神疾病患病率并不高,但總體患病率遠遠高于抑郁癥和精神分裂癥,涉及人群更廣,特別是近年來(lái),與藥物、酒精相關(guān)的精神障礙呈明顯升高勢頭,應當引起關(guān)注。
“部分精神病患者發(fā)病前有一定的精神刺激因素。比如失戀、事業(yè)不順、親人去世,這些生活中的大變故,對相當一部分患者只是誘因,是‘壓死駱駝的最后一根稻草’。”精神疾病往往通過(guò)患者的內因來(lái)起作用,而內因就是人對某種疾病的“易感素質(zhì)”,包括遺傳,個(gè)性因素,大腦神經(jīng)遞質(zhì)的分布等等。“精神病具有一定的遺傳性,具有家族病史的人應該格外注意。雖然不是百分之百的遺傳,但是發(fā)病機率高些。”
制約精神病治療的因素
病恥感和對副反應的過(guò)度擔心
“有病不敢看,有病不承認有病”,這種諱疾忌醫的患者在精神科醫生的工作中是十分常見(jiàn)的。專(zhuān)家介紹說(shuō),病恥感是當前制約精神疾病治療的一大“攔路虎”。
“在我接診的過(guò)程中,常常遇到一些患者在患病初期并不愿意承認這是一種精神疾病,認為自己的病是身體器官臟器的問(wèn)題。擔心去醫院看精神科,會(huì )被他人恥笑,而寧愿在其他科室反復游走治療,結果錯過(guò)了最佳治療時(shí)間,病情嚴重到不得已時(shí)才勉強來(lái)到醫院的精神科看病。”李大夫說(shuō)。
為了更好地推進(jìn)規范化治療,“我們現在強調‘治療聯(lián)盟’的概念,即醫生、患者、患者家屬三方形成合力抗擊疾病,家屬要起到監督治療和心理支持的作用,這對病情恢復很重要。”
福州神康醫院李大夫強調,健康要從心理健康做起,不要忽視了“看不見(jiàn)的健康”而影響整個(gè)人生。
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