常見(jiàn)的妄想癥類(lèi)型

　　1、夸大妄想型

　　患者夸大自己的財富、地位、能力、權利等。可見(jiàn)于情感性精神障礙躁狂發(fā)作、精神分裂癥和腦器質(zhì)性精神障礙，例如麻痹性癡呆。

　　2、被害妄想型

　　患者堅信周?chē)说幕蚰承﹫F伙對他進(jìn)行跟蹤監視、打擊、陷害，甚至在其食物和飲水中放毒等。受妄的支配可有拘食、控告、逃跑、傷人、自傷等行為。多見(jiàn)于精神分裂癥和偏執性精神病。

　　3、鐘情妄想型

　　這一種妄想實(shí)際是一種被鐘情妄想，患者堅信某異性對自己產(chǎn)生了愛(ài)情，即使遭到對方嚴詞拒絕，反而認為對方是在考驗自己對愛(ài)情的忠誠。多見(jiàn)于精神分裂癥。

　　4、嫉妒妄想型

　　患者堅信配偶對其不忠，另有外遇。因此，患者跟蹤監視配偶的日常活動(dòng)，甚至檢查配偶的內褲等，想方設法尋找所謂的證據。多見(jiàn)于精神分裂癥、酒精中毒性精神障礙、更年期精神障礙等。

　　5、自罪妄想型

　　又稱(chēng)罪惡妄想。患者毫無(wú)根據地認為自己犯了嚴重錯誤和罪行，甚至自己是罪大惡極、死有余辜，應該受到懲罰，以至于拒食或者要求勞動(dòng)改造以此贖罪。主要見(jiàn)于情感性精神障礙抑郁發(fā)作，也可見(jiàn)于精神分裂癥等其他精神疾病。

　　6、關(guān)系妄想型

　　患者把實(shí)際與他無(wú)關(guān)的事情，認為與他本人有關(guān)系。例如，患者認為電視里在演他和他們家的事，因而關(guān)閉電視。認為報紙上的內容是映射他和他們家，因而氣憤地把報紙放在一邊。認為馬路上陌生人之間的談話(huà)在議論他，咳嗽吐痰是針對他，是蔑視他，因而拒絕出門(mén)。多見(jiàn)于精神分裂癥。

　　7、物理影響妄想型

　　患者認為自己的思維、情感、意志行為活動(dòng)受到外界某種力量的支配、控制、操縱，患者不能自主，稱(chēng)其影響妄想。如果患者認為這種操縱其精神活動(dòng)的外力是由某種先進(jìn)儀器所發(fā)出的激光、X射線(xiàn)、紅外線(xiàn)、紫外線(xiàn)等(均屬于物理因素)，就稱(chēng)為物理影響妄想。多見(jiàn)于精神分裂癥。

　　8、特殊意義妄想型

　　患者認為周?chē)说难孕小⑷粘５呐e動(dòng)，不僅與他有關(guān)，而且有一種特殊的含義。例如，某男性患者回家后見(jiàn)妻子逗小孩玩，邊滾動(dòng)煮熟的雞蛋，邊說(shuō)：“滾蛋，滾蛋”，患者聽(tīng)到后內心不悅，其妻不知，又將一個(gè)削好皮的梨分給患者一半，患者當即勃然大怒，說(shuō)：“想和我離婚，沒(méi)有那么容易”，勸解無(wú)效。

　　9、疑病妄想型

　　患者毫無(wú)根據地堅信自己患了某種嚴重軀體疾病或不治之癥，因而到處求醫，即使通過(guò)一系列詳細檢查餓多次反復的醫學(xué)檢查驗證都不能糾正其歪曲的信念，稱(chēng)疑病妄想。嚴重的疑病妄想，患者認為“內臟已經(jīng)腐爛了”“本人已經(jīng)不存在，只剩下一個(gè)軀體空殼了”，又稱(chēng)虛無(wú)幻想。多見(jiàn)于精神分裂癥，也可見(jiàn)于更年期餓老年期精神障礙。

　　10、內心被揭露感型又稱(chēng)被洞悉感。患者認為其內心的想法或者患者本人及其與家人之間的隱私，未經(jīng)患者文字的表達，別人就知道了。很多患者不清楚別人是通過(guò)什么方式、方法了解到他內心想法的。至于被洞悉感的產(chǎn)生，常見(jiàn)到有下列兩種情況：第一種情況是患者雖然堅信上述想法是正確，但卻說(shuō)不出自己怎么會(huì )有這種想法的，以及根據什么才有這種想法；第二種情況與前一種情況有所不同，被洞悉感在其他精神癥狀的基礎上，患者才做出的病態(tài)的推理很判斷。多見(jiàn)于精神分裂癥。

　　11、情愛(ài)妄想型

　　又稱(chēng)deClerambault’s癥候群。病人會(huì )以為自己正和某人戀愛(ài)，或另一個(gè)人深?lèi)?ài)著(zhù)自己。這類(lèi)型在女性中較為常見(jiàn)，但是在法院案件中則是男性較常見(jiàn)。幻想中的戀人通常是地位較高(如名人、明星或上司)，很多時(shí)是遙不可及，甚至只是一個(gè)「魅影」，在現實(shí)中根本并不存在。病人常認定對方先愛(ài)上了自己，但實(shí)際上兩個(gè)人只有很少甚至完全沒(méi)有真正接觸。雖然病人有時(shí)會(huì )替對方編織借口，但也會(huì )惱羞成怒，做出一些異常的舉動(dòng)，如跟蹤、騷擾、襲擊、綁架、謀殺、或者想要把愛(ài)人從幻想的危險中拯救出來(lái)等，常因此觸犯法律。