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妄想癥治療從“心”開(kāi)始

2016-09-15 來(lái)源:久久健康網(wǎng)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:心理動(dòng)力學(xué)派的治療強調通過(guò)頓悟、改變情緒經(jīng)驗以及強化自我的方法去分析和解釋各種心理現象之間的矛盾沖突,以此達到治療的目的。

  1.心理動(dòng)力學(xué)的治療

  心理動(dòng)力學(xué)派的治療強調通過(guò)頓悟、改變情緒經(jīng)驗以及強化自我的方法去分析和解釋各種心理現象之間的矛盾沖突,以此達到治療的目的。在治療的過(guò)程中大量地運用闡釋、移情分析、自我聯(lián)想以及自我重建技術(shù)。

  2.行為治療

  在對于強迫癥的認識上,行為治療分為兩個(gè)基本的流派。第一種觀(guān)點(diǎn)認為具有強迫癥的人是借助于各種行為和儀式動(dòng)作來(lái)緩解焦慮,稱(chēng)為驅力降低模型。依照這個(gè)模型,治療者主要集中于通過(guò)激發(fā)可以減少焦慮的情境來(lái)消除不適當行為與儀式動(dòng)作。第二種觀(guān)點(diǎn)是基于操作模型而建立的,強調對強迫行為的后果進(jìn)行調節,因此在這個(gè)模型中大量運用懲罰和示范學(xué)習。

  (1)采用驅力降低模型進(jìn)行治療的主要方法是各種降低焦慮的技術(shù),其中最常用的是系統脫敏。(系統脫敏技術(shù)在恐怖障礙的治療中已經(jīng)詳細介紹過(guò),在此不再贅述)

  (2)榜樣學(xué)習技術(shù)也經(jīng)常被運用于強迫癥的治療中,主要有參與示范和被動(dòng)示范,其中參與示范運用最多。和系統脫敏一樣,實(shí)施參與示范也需要建立刺激等級。從最低等級到最高等級,治療者逐漸示范暴露在相應的情景中,然后再由患者自己驅逐漸面對這個(gè)情境,知道能夠完全獨立面對為止。被動(dòng)示范也是讓患者觀(guān)察治療者從低到高地接觸各種情境,所不同的只是不讓患者介入情境。此外,這兩種治療都采用反應阻止法。譬如,在治療強迫性潔癖的時(shí)候,治療者可以借助于某種協(xié)議來(lái)阻止兒童的所有洗手行為。從國外現有的資料來(lái)看,一般認為參與示范比被動(dòng)示范的治療效果更好一些。此外,示范學(xué)習經(jīng)常可以與暴露療法結合起來(lái)加以使用,效果會(huì )更好。

                                                                                               

  (3)暴露療法的技術(shù)在過(guò)去的幾十年中被許多人重視和運用,尤其是把患者逐漸暴露于各種無(wú)論是想象的還是現實(shí)的焦慮情境中,效果都很好。由于暴露持續時(shí)間的長(cháng)短主要依據是否讓兒童青少年消除焦慮和回復寧靜為準,因此,采用這種方法的治療時(shí)間要比較長(cháng)一些,大約在2小時(shí)左右。

  (4)在進(jìn)行暴露療法的同時(shí),還可以配合反應阻止法。這種方法在于減少儀式性動(dòng)作和強迫觀(guān)念出現的頻度。

  3.家庭人際關(guān)系治療

  此種方法強調人際關(guān)系的因素,避免單純研究孤立的個(gè)人行為。這種思想注重研究行為問(wèn)題的整體意義,它強調在治療患者的同時(shí),為患者的家庭成員提供咨詢(xún)。具體方法如下:

  (1)訓練家庭成員使之成為患者心理分析的咨詢(xún)員,或者稱(chēng)為欣慰治療的助手,協(xié)助實(shí)施反應阻止訓練計劃;

  (2)配合精神分析治療或行為治療對于患者進(jìn)行自我強化咨詢(xún)輔導;

  (3)影響并改善家庭關(guān)系;

  (4)進(jìn)行家庭交往技能訓練;

  (5)討論并解決家庭關(guān)系當中的沖突。

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