妄想癥的病人對于我們很多人來(lái)說(shuō)無(wú)異于精神分裂癥患者,因為她們經(jīng)常會(huì )有天馬行空的想法,然后又突然回到現實(shí),這種狀態(tài)很讓人崩潰,那么到底是什么原因導致的呢?
心理因素
強調欲力的過(guò)程,認為妄想是從同性戀期退化并固定在原始自戀期的結果。對同性的愛(ài)遭到禁止,繼而投射成多疑及反叛。其他精神分析學(xué)者也強調同性戀、自戀及投射之說(shuō)。
1、主要障礙為缺乏對其他人的基本信賴(lài),其特點(diǎn)在于使用“否定作用”、“外射作用”來(lái)處理其心理困難,而導致系統化之妄想。
2、通常毛病是無(wú)法看輕自我界限,分不清自己與他人的看法,也缺乏認識自己動(dòng)機與態(tài)度的能力。
3、有不少妄想的病人,內心可能有一些其他人認為是不可告人之秘密,內疚感和恐懼感非常強,很怕人知道。
4、性格多敏感、容易猜忌,且比較自私自利并以自我享樂(lè )為目的。
5、妄想內容除受個(gè)人因素影響,有些病人發(fā)病還因為所處于特殊環(huán)境或長(cháng)期緊張狀態(tài),受社會(huì )文化因素影響。
生理因素
遺傳:同一家族的人出現多疑、隱秘或嫉妒等性格特點(diǎn)的機會(huì )較高。
器質(zhì)性病變:頭部受傷、酗酒甚至愛(ài)滋病都與妄想癥的起病有關(guān)。有人猜測是顳葉或邊緣區受損,或多巴胺能神經(jīng)過(guò)份活躍之過(guò)。
患者的主要障礙為缺乏對其他人的基本信賴(lài),其特點(diǎn)在于使用“否定作用”、“外射作用”來(lái)處理其心理困難,而導致系統化之妄想。性格多敏感、容易猜忌,且比較自私自利并以自我享樂(lè )為目的。
通常毛病是無(wú)法看輕自我界限,分不清自己與他人的看法,也缺乏認識自己動(dòng)機與態(tài)度的能力。有不少妄想的病人,內心可能有一些其他人認為是不可告人之秘密,內疚感和恐懼感非常強,很怕人知道。妄想內容除受個(gè)人因素影響,有些病人發(fā)病還因為所處于特殊環(huán)境或長(cháng)期緊張狀態(tài),受社會(huì )文化因素影響。
妄想是一種在病理基礎上產(chǎn)生的歪曲的觀(guān)念、錯誤的推理和判斷。這是一種病態(tài)的偏執觀(guān)念,是一種毫無(wú)現實(shí)根據的,憑空出現的推理與判斷。與其文化教養和社會(huì )閱歷不相稱(chēng)。因為患者固執地堅持自己的錯誤判斷,表現出嚴重的思維障礙,已成為一個(gè)極端的“觀(guān)念固執”的人,屬于一種病態(tài),因此,也不能用說(shuō)理和教育方法來(lái)糾正其錯誤的觀(guān)念。
患病初期,患者敏感多疑,懷疑有人在背后議論自己或不信任自己。這種多疑逐漸演化成關(guān)系妄想。總覺(jué)得周?chē)l(fā)生的一切都與自己有關(guān),如別人咳嗽是向他傳遞信號或侮辱他,別人聊天是在議論他,甚至廣播、電視、報紙上的消息也是針對他的。此后,關(guān)系妄想涉及的內容越來(lái)越廣,進(jìn)而形成被害妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、疑病妄想、影響妄想等等。
可見(jiàn)妄想癥的形成有一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程,通常有阿Q精神勝利法的人更容易趨向于這種狀態(tài),富有想象力是件好事,但是不可過(guò)于天馬行空,了解清楚成因可以幫助我們更好地進(jìn)行預防。
對淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺(jué)和妄想癥狀的效果較好,適用于精神分裂癥單純型、偏執型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。
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