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孕婦和哺乳期婦女患精神病的診斷和治療

2016-03-07 來源：健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要：調(diào)查資料表明，父母一方患精神分裂癥者，其子女患此病的幾率為16.4%;而父母雙方均患精神分裂癥者，其子女患此病的機(jī)率增加一倍,達(dá)392%。因此，雙方均患過精神分裂癥者，應(yīng)建議避免生育。精神癥狀尚未緩解的病人也不宜生育。

 　　我們知道精神病可以發(fā)生很多的情況，可能發(fā)生在任何人的身上，及時是孕婦和哺乳期的女性，精神病有重要的遺傳因素，就是需要我們重視精神病的治療和預(yù)防胎兒受到影響，下面就介紹一孕婦和哺乳期婦女患精神病的診斷和治療，合理的用藥，及時的把握好診斷和治療的方法。

 
　　一、精神病的重要病因遺傳。調(diào)查資料表明，父母一方患精神分裂癥者，其子女患此病的幾率為16.4%;而父母雙方均患精神分裂癥者，其子女患此病的機(jī)率增加一倍,達(dá)392%。因此，雙方均患過精神分裂癥者，應(yīng)建議避免生育。精神癥狀尚未緩解的病人也不宜生育。
 
　　二、精神病藥物對于胎兒的影響。雖然沒有確定的證據(jù)表明抗精神病藥有致畸性，但是除非患精神病的孕婦對自己、他人或未出生的孩子有危險性,或者住院并不能徹底控制其精神病，在懷孕的前三個月不應(yīng)該服用抗精神病藥。在懷孕的第4～9個月服用抗精神病藥不太可能引起胎兒畸形，也沒有造成長期后果的證據(jù)。鑒于氯丙嗪和甲硫噠嗪有產(chǎn)生低血壓的可能性，而且氯丙嗪有可能增加胎兒畸形的危險性,最好選擇高效價藥物作為一線治療。只有使用其他藥物出現(xiàn)無法接受的不良反應(yīng)時才應(yīng)該使用低效價藥物。如果發(fā)生嚴(yán)重低血壓，應(yīng)該監(jiān)測子宮胎盤的功能。
　　三、孕婦和哺乳期婦女患精神病的診斷和治療。如果病人已懷孕，應(yīng)該立即停用抗精神病藥。懷孕引起的激素變化可以改變其病程。但是，沒有必要讓病人產(chǎn)生自責(zé),或者讓她考慮進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)。
 
　　氯丙嗪的乳汁：血漿比為o.3:1;奮乃靜的乳汁：血漿比為1:1。哺乳期婦女服用酚噻嗪類藥物未見出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。因此，哺乳期婦女不需禁服酚噻嗪類藥物。但是，孕婦一般不應(yīng)該常規(guī)服用抗帕金森藥，只有在出現(xiàn)無法耐受的帕金森不良反應(yīng)時才可以使用這類藥物。
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