小兒先天性直腸肛門(mén)畸形
(一)治療先天性肛門(mén)直腸畸形的治療方法，根據其類(lèi)型及末端的高度而不同。凡無(wú)排便功能障礙，如會(huì )陰前肛門(mén)無(wú)狹窄者，不須治療外，均需手術(shù)治療。低位無(wú)肛如膜狀閉鎖、狹窄或直腸會(huì )陰瘺均需會(huì )陰部肛門(mén)成形術(shù)。中位無(wú)肛如直腸尿道瘺、直腸陰道瘺等可行骶會(huì )陰肛門(mén)成形術(shù)。高位無(wú)肛如直腸膀胱瘺、高位陰道瘺等則需腹骶會(huì )陰肛門(mén)成形術(shù)。為了防止肛門(mén)成形術(shù)后瘢痕狹窄，均應于術(shù)后1個(gè)月進(jìn)行擴肛，約需1年左右。
(二)預后肛門(mén)直腸畸形的預后，決定于畸形的類(lèi)型及有無(wú)合并其他器官的畸形，低位肛門(mén)閉鎖及瘺一般術(shù)后排便控制功能較好，高位畸形效果仍不理想。如患兒術(shù)后每天排便1～3次，無(wú)污糞為效果良好，排便控制能力隨年齡增長(cháng)及不斷地進(jìn)行排便訓練而會(huì )改善，但某些生殖泌尿系的后遺問(wèn)題，仍需較長(cháng)期的隨訪(fǎng)觀(guān)察。
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