囊尾蚴感染的不同階段，可有不同的臨床表現。
1.癥狀 眼內囊尾蚴在早期幼蟲(chóng)很小時(shí)，或者蟲(chóng)體位于眼底周邊部，此時(shí)患者多無(wú)自覺(jué)癥狀，當蟲(chóng)體生長(cháng)增大時(shí)，會(huì )導致漸進(jìn)性無(wú)痛性的視力減退。但寄生在眼底后極部的囊尾蚴，尤其是位于黃斑部者，常極早出現癥狀，病人主訴眼前可有逐漸增大的圓形或橢圓形暗影，視力減退，視物變形。寄生在視網(wǎng)膜下或局部視網(wǎng)膜脫離時(shí)可出現相應部位的視野缺損。視盤(pán)部位的囊尾蚴常引起象限性視野缺損。一般情況下，蟲(chóng)體因有囊膜包裹，患者可以耐受，一旦幼蟲(chóng)死亡，包囊內釋放出的毒性產(chǎn)物會(huì )引起嚴重的葡萄膜及眼內炎癥反應，睫狀體充血并有疼痛感，視力極度下降甚至失明。玻璃體囊尾蚴由于蟲(chóng)體蠕動(dòng)范圍大，患者常能感覺(jué)到眼前有變形的類(lèi)圓形球狀陰影在游動(dòng)，玻璃體混濁，有彌漫性的飛蚊癥。
2.眼內所見(jiàn) 用檢眼鏡及裂隙燈顯微鏡檢查可發(fā)現眼內豬囊尾蚴的蟲(chóng)體及其相關(guān)病變。
(1)玻璃體內囊尾蚴：在玻璃體不太混濁的情況下，用檢眼鏡或裂隙燈三面鏡檢查可以發(fā)現玻璃體內有游動(dòng)的球形或橢圓形灰白色半透明的囊體，囊壁光滑，邊緣常有金黃色珍珠樣的反光。仔細觀(guān)察囊體可有自發(fā)性的蠕動(dòng)，有時(shí)可看到呈三角形的頭節伸出，在玻璃體內擺動(dòng)。
(2)視網(wǎng)膜下囊尾蚴：在視網(wǎng)膜下可見(jiàn)一球形或橢圓形黃白色隆起，呈囊泡樣，邊界清楚，并有金黃色反光邊緣，視網(wǎng)膜血管迂曲爬行于隆起的表面。隆起之周?chē)捎幸暰W(wǎng)膜水腫、滲出或小片出血，仔細觀(guān)察可見(jiàn)囊體有蠕動(dòng)感。
(3)視網(wǎng)膜內囊尾蚴：囊體位于視網(wǎng)膜內界膜與視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層之間，也稱(chēng)為視網(wǎng)膜前囊尾蚴。在視網(wǎng)膜表面可見(jiàn)一邊界清楚的灰黃色囊泡樣隆起，并有金黃色反光邊緣。因內界膜的限制使囊體相對固定，無(wú)游走性，但仍有蠕動(dòng)感。
(4)前房?jì)饶椅豺剩毫严稛麸@微鏡可在前房?jì)瓤吹接蝿?dòng)的蟲(chóng)體，伴隨有較重的前部葡萄膜炎反應，以虹膜炎為主，睫狀充血，前房有較多的KP及炎性細胞滲出，閃輝明顯，刺激癥狀較重，視力顯著(zhù)下降。視盤(pán)部位的囊尾蚴，常來(lái)自中央動(dòng)脈，寄生在視盤(pán)周?chē)瑫?huì )引起視盤(pán)水腫或變形,并伴有視野缺損。
眼內囊尾蚴最先波及到的是視網(wǎng)膜和玻璃體。除典型的囊體形態(tài)表現以外，常伴發(fā)有不同程度的玻璃體混濁變性，視網(wǎng)膜水腫、滲出及脫離等。玻璃體有灰白色塵埃狀混濁，程度不等，嚴重的可發(fā)生膜狀纖維增生，引起牽拉性視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜下囊尾蚴還常因蟲(chóng)體游走，出現移位性視網(wǎng)膜脫離，蟲(chóng)體移至他處時(shí)，原處視網(wǎng)膜復位，新寄生部位又發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。
3. 全身所見(jiàn) 寄生在體表的囊尾蚴可以在患者的眼瞼或皮膚的皮下及肌肉內觸及圓形或橢圓形的結節。數目不等，直徑5～15mm。有時(shí)能自行消失，但又不斷產(chǎn)生新的結節。若伴有腦部豬囊尾蚴，可出現頭痛、頭暈、癲癇等神經(jīng)精神癥狀。若有腸道絳蟲(chóng)寄生，可在糞便中發(fā)現有白色節片。
根據裂隙燈顯微鏡及檢眼鏡眼底檢查結果，依據囊尾蚴的特殊形態(tài)及蠕動(dòng)現象即可診斷。但在玻璃體混濁或有嚴重葡萄膜炎反應時(shí)，對眼底無(wú)法窺視者，或因蟲(chóng)體周?chē)[滲出較多，遮蓋蟲(chóng)體，不能觀(guān)察到蠕動(dòng)，尤其是蟲(chóng)體死亡難以確定者，則需要作特殊檢查以協(xié)助診斷。

蟲(chóng)體死亡之后應與脈絡(luò )膜骨瘤、球壁異物等相鑒別，主要依靠病史及血液學(xué)檢查。