小兒克羅恩病

克羅恩病是一種多見于青年的病因未明的胃腸道慢性炎性肉芽腫性疾病，合并纖維化和黏膜潰瘍。其病變可累及全消化道，從口腔到肛門的任何部位，但主要侵犯回腸空腸，其次為結(jié)腸，并在胃腸道外形成遷移病灶。在腸管一段或多段形成局限性肉芽腫，故又稱肉芽腫性腸炎。1932年Crohn首次用局限性回腸炎報(bào)告，故又稱其為Crohn病。是一進(jìn)行性無特效治療的疾病，可反復(fù)發(fā)作，30歲以上自愈的可能性極少，近10年來小兒發(fā)病率有上升趨勢，北京兒童醫(yī)院1977～2000年共治療50余例，輕型病例預(yù)后較好，重型較差。本病發(fā)病白種人較多見，我國有少數(shù)病例報(bào)告，年齡多為學(xué)齡兒童，發(fā)病后常經(jīng)較長時(shí)間才明確診斷。目前已將本病和潰瘍性結(jié)腸炎統(tǒng)稱為炎癥性腸病。病變多見于回腸末端和鄰近結(jié)腸，常呈節(jié)段性分布。臨床主要表現(xiàn)腹痛、腹瀉、腹塊、瘺管形成及腸梗阻，伴有發(fā)熱、貧血等。發(fā)病年齡多在15～40歲，男性稍多于女性。