消化系統潰瘍病
消化系統潰瘍病 的檢查:
上消化道X線(xiàn)鋇餐 幽門(mén)螺旋桿菌的直接檢查 幽門(mén)螺旋桿菌血清學(xué)測試 幽門(mén)螺旋桿菌的免疫學(xué)檢測 胃鏡
可行以下檢查以明確診斷:
一、胃鏡檢查,可于胃部見(jiàn)圓或橢圓、底部平整、邊緣整齊的潰瘍。根據潰瘍面所見(jiàn),可分為:①活動(dòng)期:潰瘍面為灰白或褐色苔膜覆蓋,邊緣腫脹,色澤紅潤、光滑而柔軟。②愈合期:苔膜變薄,潰瘍縮小,其周?chē)梢?jiàn)粘膜上皮再生的紅暈;或潰瘍面幾乎消失,其上有極少的薄苔。③瘢痕期:潰瘍面白苔已消失,變成紅色充血的瘢痕;可見(jiàn)皺襞集中。
二、X線(xiàn)鋇餐檢查 1.龕影為潰瘍病的直接征象。切線(xiàn)位,龕影凸出于胃內壁輪廓之處,呈乳頭狀或半圓形;正位,龕影為圓形或橢圓形,其邊緣光滑整齊。 2.龕影周?chē)衬ぜy:切線(xiàn)位,龕影與胃交界處顯示1~2mm的透明細線(xiàn)影,見(jiàn)于龕影的上緣或下緣,或龕影的整個(gè)邊緣。 3.“狹頸征”:切線(xiàn)位,龕影口部與胃腔交界處有約0.5~1cm一段狹于龕影的口徑,稱(chēng)為“狹頸征”。 4.“項圈征”:在龕影口部有一邊緣光滑細線(xiàn)狀密度減低區,如頸部戴的項圈。 5.龕影周?chē)?ldquo;日暈征”:正位,龕影周?chē)袑捳灰恢碌耐噶翈В吘壒饣!?.以龕影為中心的粘膜皺襞糾集;呈放射狀分布,其外圍逐漸變細消失,為慢性潰瘍的另一征象。 7.潰瘍病的其他X線(xiàn)征象: (1)胃大彎側指狀切跡; (2)胃小彎側縮短; (3)胃角切跡增寬; (4)幽門(mén)管狹窄性梗阻,胃內滯留液。
三、幽門(mén)螺桿菌檢測:檢查方法分為侵入性和非侵入性。
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