間質(zhì)性膀胱炎別名:膀胱黏膜下纖維化
間質(zhì)性膀胱炎 的檢查:
尿三杯試驗 尿中白細胞(WBC,LEU) 尿沉渣上皮細胞 膀胱鏡 12小時(shí)尿沉渣計數(Addis計數)
1.尿常規多數正常,有時(shí)有少量膿細胞。
2.尿培養常無(wú)細菌生長(cháng)。
3.膀胱造影顯示容量減少,有時(shí)發(fā)現膀胱輸尿管反流。
4.膀胱鏡檢查,當膀胱充盈時(shí)恥骨上區疼痛加重,需在麻醉下進(jìn)行,膀胱容量可減少至50~60ml,發(fā)現Hunner’s潰瘍有助于確診,但大多數病人沒(méi)有潰瘍,未經(jīng)治療者膀胱黏膜外觀(guān)尚屬正常或僅有慢性炎癥改變,有時(shí)頂部可見(jiàn)有小出血點(diǎn),如繼續過(guò)度充盈膀胱,則可致黏膜破裂、出血,可見(jiàn)黏膜下血管小球(Glomeruli),常分布不均,遍及膀胱,同時(shí)行活組織檢查。
5.尿動(dòng)力學(xué)檢查可發(fā)現膀胱容量小,順應性差,但不出現無(wú)抑制性收縮,這項檢查有助于間質(zhì)性膀胱炎與不穩定膀胱或神經(jīng)源性膀胱相鑒別。
6.靜脈尿路造影顯示上尿路功能及形態(tài)均正常。
7.排泄性尿路造影一般無(wú)異常,合并返流時(shí)在造影片上可見(jiàn)腎盂積水、膀胱容量減少表現。
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