喘息樣支氣管炎
喘息樣支氣管炎 的檢查:
支氣管造影 等流量容積 血清鎘(Cd) 肺容量測定 肺彌散功能測定(DL) 通氣與血流灌注比值(V/Q) 脈沖震蕩肺功能(IOS) 支氣管舒張試驗
X線(xiàn)顯示肺部多種形態(tài)的浸潤影,呈節段性分布,以肺下野為多見(jiàn),有的從肺門(mén)附近向外伸展。病變常經(jīng)3~4周后自行消散。部分患者出現少量胸腔積液。血白細胞總數正常或略增高,以中性粒細胞為主。起病2周后,約2/a的患者冷凝集試驗陽(yáng)性,滴度大于1:32,如果滴度逐步升高時(shí),更有診斷價(jià)值。約半數患者鏈球菌MG凝集試驗陽(yáng)性。凝集試驗為診斷肺炎支原體感染的傳統實(shí)驗方法,但其敏感性與特異性均不理想。血清支原體IgM抗體的測定(酶聯(lián)免疫吸附試驗最敏感,免疫熒光法特異性強,間接血凝法較實(shí)用)可進(jìn)一步確診。直接檢測標本中肺炎支原體抗原,可用于臨床早期快速診斷。單克隆抗體免疫印跡法、核酸雜交技術(shù)及PCR技術(shù)等具有高效,特異而敏感等優(yōu)點(diǎn),易于推廣,對診斷肺炎支原體感染有重要價(jià)值。
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