肺彌散功能測定（DL）概述

彌散功能是換氣功能中的一項測定指標。用于評價(jià)肺泡毛細血管膜進(jìn)行氣體交換的效率。

• 檢查部位 胸部
• 科室 內科外科
• 相關(guān)疾病 急性氣管－支氣管炎 肺氣腫 阻塞性肺氣腫 支氣管肺炎 軍團病肺炎 支氣管擴張 支原體肺炎 特發(fā)性阻塞性細支氣管炎伴機化性肺炎 呼吸性細支氣管相關(guān)的間質(zhì)性肺疾病 喘息樣支氣管炎 免疫缺陷者肺炎 慢性肺炎 休克型肺炎 吸入性肺炎 細菌性肺炎 腺病毒肺炎 急性呼吸窘迫綜合征 脊柱側彎 衣原體肺炎 系統性硬化癥
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• 相關(guān)癥狀 吸氣困難 咳嗽 咳痰 呼吸異常 啰音 紫紺 杵狀指（趾） 水腫 發(fā)熱 貧血 小支氣管痙攣 混合型酸堿平衡紊亂 呼吸性堿中毒 氣體彌散障礙 呼吸性酸中毒 呼吸衰竭 肺含水量增加 急性呼吸窘迫綜合征
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肺彌散功能測定（DL）正常值

• 男性為(28.84±4.84)ml/(mmHg·min)。
  女性為(22.13±3.09)ml/(mmHg·min)。 (注：1mmHg≈0.33kPa)。

肺彌散功能測定（DL）臨床意義

• 適用范圍：
  ①肺間質(zhì)疾病：如間質(zhì)性肺炎、纖維化、塵肺、肉芽腫等。
  ②慢性阻塞性肺疾病：如慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等。
  ③肺泡性病變，如肺部感染、肺水腫、肺泡出血、肺泡蛋白沉著(zhù)癥等。
  ④胸廓和胸膜病變：如脊柱畸形、胸廓改形術(shù)后、氣胸等。
  ⑤肺葉切除。
  ⑥心血管疾病：如先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄等。
  ⑦貧血或紅細胞增多癥。 臨床意義： 臨床用途：評價(jià)肺泡毛細血管膜進(jìn)行氣體交換的效率。
  (1)彌散功能減低可見(jiàn)于：
  ①彌散面積減少：如肺氣腫、肺葉切除、肺部感染、肺水腫，肺出血、氣胸、脊柱側彎等。
  ②肺泡毛細血管膜增厚：如肺間質(zhì)纖維化、結節病、石棉肺、硬皮病等。
  ③血紅蛋白攜氧能力下降：如貧血、碳氧血紅蛋白癥。
  (2)彌散功能增加可見(jiàn)于紅細胞增多癥、心內左至右分流致肺動(dòng)脈壓力增高等。

肺彌散功能測定（DL）檢查方法

• 用夾子夾住鼻子，患者含緊口嘴，配合操作者口令，做呼氣，吸氣動(dòng)作。 

肺彌散功能測定（DL）注意事項

• 檢查時(shí)要求：
  因鼻子被夾住，所以應保持用嘴呼吸
  盡可能含緊口嘴，保證測試過(guò)程中不漏氣
  盡可能配合操作者的口令，即時(shí)做呼氣和吸氣動(dòng)作
  盡最大可能吸氣，然后以最大力量、最快速度呼出
  不適宜人群：
  非創(chuàng )傷性檢查，暫無(wú)不適宜人群。