腦結核瘤別名：顱內結核性肉芽腫
腦結核瘤 的檢查：
腦脊液乳酸脫氫酶 顱腦超聲檢查 正電子發(fā)射計算機斷層掃描(PET) 共濟失調的檢查 腦血流圖 腦電圖檢查 顱腦CT檢查 結核桿菌檢查 結核桿菌基因檢測（PCR） 結核桿菌血清學(xué)檢查（anti-TB）
實(shí)驗室檢查
部分患者紅細胞沉降率加快。腦脊液檢查壓力可有不同程度升高，其他指標多正常或輕微改變。結核菌素試驗陰性并不能排除結核球，只表明其可能性小。
影像學(xué)檢查
1.CT檢查 結核球的分期及結果如下：
(1)早期(炎癥反應期)：膠原纖維少，呈等密度，不顯示腫塊，周?chē)鸀榈兔芏饶X水腫，在額葉呈“漏斗狀”，在顳枕頂區呈“三手指狀”，強化不均勻。
(2)中期(炎癥消退期)：膠原組織增殖，內含干酪樣物質(zhì)，呈小盤(pán)狀高密度，周?chē)堑兔芏饶X水腫，呈明顯環(huán)狀強化。
(3)晚期(結核球鈣化結節期)：病變呈圓形或卵圓形，平掃為高密度影，無(wú)腦水腫;增強后呈現“靶征”，即環(huán)形強化包繞著(zhù)中心結節狀鈣化或增強的病灶，這是典型的結核球的表現。
(4)硬腦膜結核球可導致顱骨過(guò)度骨化，與腦膜瘤相似。
(5)結核性腦膿腫，中心區表現為典型的低密度區。
2.MRI掃描 結核球在T1加權像上為低或略低信號，在T2加權像上大多信號不均勻，表現為低、等或略高信號。結核球中心干酪樣壞死在T2加權像上呈高信號，也可呈模糊不清的同心圓狀分層像，周?chē)こ实托盘枺⒂懈咝盘柕乃[帶環(huán)繞。這種有水腫帶包繞者，表明結核球尚未成熟。MRI比CT掃描更能顯示病變的范圍。腦干的結核球與神經(jīng)膠質(zhì)瘤兩者在MRI都表現長(cháng)T1和短T2，同樣，病灶周?chē)[在T2加權像上均高信號，因此，兩者在MRI圖像上不易鑒別。
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