小兒支氣管擴張別名:小兒支氣管擴張癥
小兒支氣管擴張 的檢查:
紅細胞檢查 胸部CT檢查 二氧化碳總量(TCO2) 血常規 胸部平片 隱血試驗與含鐵血黃素檢查
血白細胞總數及中性粒細胞多在正常范圍,繼發(fā)感染時(shí)則可增高。紅細胞及血紅蛋白無(wú)明顯改變,個(gè)別可略呈貧血。血沉降率輕度增速。痰液檢查尚無(wú)恒定的致病菌發(fā)現,臨床上常見(jiàn)幾種細菌混合存在。這些致病菌包括溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌、肺炎球菌、肺炎桿菌、金黃色葡萄球菌、嗜血性流感桿菌、產(chǎn)氣桿菌等,故在治療前宜進(jìn)行痰液培養和藥敏試驗。
1.X線(xiàn)檢查 輕度時(shí)只有肺紋理加重,病變明顯時(shí)雙中下肺可見(jiàn)大小環(huán)狀透光陰影呈卷發(fā)狀或蜂窩狀,常伴肺段或肺葉不張及炎癥浸潤陰影,心臟及縱隔可見(jiàn)移位。斷層X(jué)片可見(jiàn)到支氣管擴張和變形。
2.支氣管造影 可示支氣管呈柱狀、梭狀或囊狀擴張,明確支氣管擴張的形態(tài)、部位及范圍。造影時(shí)應作好術(shù)前準備,預防意外窒息。術(shù)前須禁食以免嘔吐,術(shù)后應給硫酸鎂以排出胃中碘油,避免碘中毒。
3.CT檢查 近年來(lái),高分辨CT已經(jīng)代替了支氣管造影,安全可靠。簡(jiǎn)單易行,其敏感性及特異性與支氣管造影是相同的,已成為確診支氣管擴張的主要檢查方法。
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