幼年型關(guān)節強硬性脊椎炎別名:小兒附著(zhù)點(diǎn)炎癥相關(guān)的關(guān)節炎
幼年型關(guān)節強硬性脊椎炎 的檢查:
JAS無(wú)特殊檢查項目,活動(dòng)期可有輕度貧血,血沉加快,RF和ANA均陰性。HLA-B27陽(yáng)性率同樣可以高達90%,也有報告稱(chēng)JAS病人HLA陽(yáng)性率低于成人AS。多數人認為HLA-B27陽(yáng)性仍是早期鑒別診斷幼年類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節與JAS的重要線(xiàn)索。
放射檢查對發(fā)現骶髂關(guān)節炎十分重要,但遺憾的是在初期,甚至幾年內拿不到骶髂關(guān)節病依據。放射影像改變的特征是骶髂關(guān)節面硬化、糜爛或關(guān)節間隙增寬,繼而發(fā)展到關(guān)節間隙變窄和僵直。CT和MRI掃描會(huì )比普通X線(xiàn)平片更早發(fā)現骶髂關(guān)節炎,MRI能更為敏感地發(fā)現慢性炎癥。在A(yíng)S晚期X線(xiàn)還可以發(fā)現韌帶骨贅形成,關(guān)節突融合、形成“竹節樣”脊柱。
1.雙側髖關(guān)節炎2~4級。
2.單側髖關(guān)節炎3~4級。
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