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人白細胞抗原B27(HLA―B27)概述
人白細胞抗原B27(HLA―B27)是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎(RA)的標記性抗體,特異性高,對于早期類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎或臨床癥狀不典型的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎具有診斷意義。HLA―B27與強直性脊柱炎(AS)有密切的相關(guān)性,90%的AS患者HLA―B27呈陽(yáng)性反應,而在正常人中的陽(yáng)性率僅為4%~7%。但并非HIA―B27陽(yáng)性的人都會(huì )患AS,據統計在HLA―B27陽(yáng)性的人中約20%發(fā)生AS或其他一種血清陰性脊柱關(guān)節病,如Reiter氏綜合征、反應性關(guān)節病、牛皮癬關(guān)節病等。
人白細胞抗原B27(HLA―B27)正常值
一般呈現陰性。
人白細胞抗原B27(HLA―B27)臨床意義
異常結果:血清陰性脊柱關(guān)節病與HLA―B27相關(guān)是其共同特點(diǎn)之一,其中強直性脊柱炎與HLA―B27相關(guān)性最強,有90%的患者HLA―B27為陽(yáng)性,Reiter氏綜合征HLA―B27的陽(yáng)性率月為37%―80%,反映性關(guān)節炎其陽(yáng)性率約為30%―77%銀屑病關(guān)節炎和腸原性關(guān)節炎在伴有中軸關(guān)節受累時(shí),HLA―B27陽(yáng)性率可達30%,而類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節HLA―B27的陽(yáng)性率和正常人群相同,約為4%―8%,故在這些疾病的鑒別診斷上有較重要的意義。
需要檢查的人群:強直性脊柱炎和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者可檢查作為治療的依據。
人白細胞抗原B27(HLA―B27)檢查方法
按照常規靜脈采血法,然后進(jìn)行檢測:采用化學(xué)熒光法,結合序列特異性技術(shù),進(jìn)行序列比對后設計一對特異性引物和一條特異針,既提高了檢測靈敏度、準確性,又使檢測簡(jiǎn)便快速,反應結束后直接分析判讀,無(wú)需電泳檢測。
人白細胞抗原B27(HLA―B27)注意事項
檢查前禁忌:早晨空腹抽取血清,禁忌飲食。
檢查時(shí)要求:采樣后立即充分混勻,避免產(chǎn)生氣泡,氣泡會(huì )導致溶血。室溫保持,恒溫最佳,不可冷藏或冷凍。